男子自驾5小时突然头晕呕吐、说话含糊，送医后被诊断急性脑梗死

五一小长假临近，高速免费、自驾出行、跨省旅游成为热门选择。然而，近日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）神经内科却收治了多例在旅途中突发急性脑梗的患者，其中不少是外地来长游客。医生指出，过度劳累、久坐不动、作息紊乱、饮食用药不规律是脑梗的“隐形推手”。

案例：连续赶路、连轴打卡，两人均突发脑梗

58岁的张青（化名）从湖北自驾来湖南旅游，连续赶路近5小时未休息。下车后突然出现左侧肢体无力、头晕呕吐、说话含糊不清。家人紧急将其送往长沙市中心医院，经头颅CT检查诊断为急性脑梗死。所幸从发病到就诊仅过去2小时，仍在静脉溶栓的黄金时间窗（4.5小时内），且无禁忌症，神经内科团队立即启动静脉溶栓治疗，成功开通了堵塞的血管。目前张青肢体功能明显恢复，仍在住院康复中。

45岁的刘润（化名）则随家人进行“特种兵式旅游”——一路紧赶行程、挤时间打卡景点，水都顾不上喝，且连续多日睡眠严重不足。一日早晨醒来他感到左侧肢体麻木，尚能行走未重视，第二日下午行走不稳，踉踉跄跄，这才来到长沙市中心医院，同样诊断为急性脑梗死，但已错过溶栓时间窗，于是，神经内科予以抗血小板聚集、降脂稳定斑块、改善侧支循环等综合治疗。目前刘润病情缓解，仍在治疗中。

长沙市中心医院神经内科主任医师胡珏表示，急性脑梗又称缺血性脑卒中，是指脑部血管突然被血栓堵住，导致部分脑组织因缺血缺氧而坏死。抢救的关键在于尽早开通堵塞的血管，每延误一分钟，就有大量脑细胞死亡。

“假期本是放松身心的时光，但高强度出游会让血管不堪重负。”胡珏表示，旅途脑梗高发主要有以下四大诱因：

1、 极度疲劳与睡眠不足，身体处于应激状态、血压波动，加重血管内皮损伤。

2、出汗多但饮水不足时，血液浓缩；久坐不动，血流缓慢，血栓形成风险显著增加。

3、旅行中容易忘记规律服药（如降压药、抗栓药、降糖药），或饮食高盐高脂、过量饮酒，诱发血压波动、血栓形成。

4、环境变化刺激：温差大、高海拔缺氧等，都会让血管异常收缩或扩张，加重心脏和血管负担。

五一出行防脑梗“贴心守则”

针对五一出行，胡珏给出了六条预防急性脑梗的贴心建议：

1、自驾每1~2小时进服务区活动活动，促进血液循环。

2、拒绝“特种兵式”行程，保证每晚7～8小时睡眠，让身体充分休息。

3、每日饮水不少于1500毫升，品尝美食要适可而止，少油少盐少酒，减轻血管负担。

4、慢病患者随身带药，监测血压血糖，切勿因出游打乱用药节奏。

5、避免着凉及暴晒，遇事不急不躁，保持平和心态。

6、连续驾驶不超过4小时，感到困倦立即停车休息，安全第一。

此外，胡珏特别提醒市民牢记 “中风120”口诀：

“1”看一张脸是否口角歪斜；

“2”查两只手臂是否单侧无力；

“0”聆听语言是否清晰。

一旦出现上述任一症状，或伴随剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊，应立即拨打120，切勿等待观察。脑梗救治的黄金时间窗仅有数小时，越早到达具备溶栓、取栓能力的医院，脑细胞损伤越少，康复希望越大。

来源：潇湘晨报