突发胸痛别乱用药！硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林，看完能救命

心源性猝死是心血管疾病最凶险的表现，90%由冠心病、心梗、严重心律失常引发。我国每年心源性猝死的发病率居全球首位，且男性与老年人的心源性猝死风险相对更高[1]。出现预警信号时千万别拖，“正确用药+急救”能救命。

警惕！5大心源性猝死预警信号

胸闷 / 胸痛：

胸部有压迫、紧缩、压榨感，可放射肩背、颈部，休息仍不缓解

心悸 / 心跳异常：

心跳过快、过慢、不规律，伴心慌

突发晕厥 / 眼前发黑：

头晕、站不稳，甚至短暂意识丧失，心脏供血不足强烈预警

极度乏力 / 呼吸困难：

日常活动吃力，稍动即喘

异常出汗 / 面色苍白：

莫名大汗、脸色发白

警惕心源性猝死预警信号

突发不适别慌乱！4步自救法

立即停：

坐下 / 躺下，保持安静，减轻心脏负担

快呼救：

立刻拨打 120，说清症状、位置

正确用药：

无禁忌时精准用药（用法下文详解）

配合急救：

告知用药史；若心跳呼吸停止，立即心肺复苏

3种急救药，精准选对(核心必记)

（一）急性心绞痛

硝酸甘油VS速效救心丸，如何选择？

两者均为心绞痛缓解药[2]，核心服用方式为舌下含服（不可吞服，舌下黏膜能让药物快速吸收入血），具体区别和用法看懂下面表格：

一、硝酸甘油

（急救首选）

• 用法：舌下含服 1 片，可嚼碎加速吸收
• 频次：3分钟后若疼痛未缓解，每5分钟1片，15分钟≤3 片
• 禁忌：青光眼、低血压、肥厚型心肌病、24 小时服西地那非者禁用
• 注意：需坐位或卧位，5 分钟不缓解→可能心梗，立刻打 120，切勿继续服药。

二、速效救心丸

（辅助急救：适合轻度胸痛胸闷）

• 用法：急性发作舌下含服10-15丸
• 频次：5-10分钟若症状未缓解可再服 1 次，最多不超过3次
• 禁忌：孕妇、过敏者禁用
• 注意事项：出现皮疹、瘙痒等过敏反应立即停药就医

（二）怀疑急性心梗：

阿司匹林（抗栓专用）

• 适用：胸痛超15分钟不缓解，高度怀疑心梗
• 用法：立即嚼服300mg（肠溶片嚼服，缓释片不可嚼服），切勿吞服或舌下含服[3]
• 日常预防：冠心病二级预防遵医嘱小剂量服用（通常100mg/ 天），勿自行加量
• 禁忌：胃溃疡大出血、脑出血、过敏者禁用

关键提醒！

1.硝酸甘油、速效救心丸切勿同服

2.心梗可硝酸甘油 + 阿司匹林联用硝酸甘油（缓解症状 + 抗栓）

3.服药后不缓解，立即心肺复苏，随机拨打120，并及时就医

日常护心 6 要点

1.管控血压、血脂、血糖，不擅自停药

2.充足睡眠、低盐低脂、戒烟限酒

3.温和运动，避免突然剧烈运动，劳逸结合

4.保持情绪稳定

5.定期做心电图、心脏彩超

6.常备急救药，定期检查有效期

药师总结：4句救命口诀

• 突发胸痛心慌：先停下、再呼救、后用药
• 急性心绞痛，硝酸甘油优先用，15分钟不缓解必打120
• 轻度胸闷/不耐受硝酸甘油：选速效救心丸
• 怀疑心梗，阿司匹林嚼服 300mg，配合心肺复苏

注意：心脏疾病诊疗需结合个体病情，建议及时就医明确诊断，遵医嘱合理用药

徐矿总医院药师温馨提示

心脏健康无小事，每一个预警信号都值得重视，每一次正确用药都可能挽救生命。希望这篇科普能帮助大家认清心源性猝死的危害，掌握急救知识和药物用法，也愿每一个人都能守护好自己和家人的心脏，远离“隐形杀手”，拥抱健康生活。

※ 如有任何用药疑问，欢迎在评论区留言或者前往徐矿总院门诊药房窗口咨询。

以心守护健康，用爱全程相伴！

-参考文献-

[1] 于洋,王婕,王济飞,等.中国人群心源性猝死率的时间趋势与风险因素探究[J].心肺血管病杂志,2026,45(01):1-2+32.

[2] 洪霞.速效救心丸与硝酸甘油片急救心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):24.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.12.022.

[3] 李淑媛,王利利.经典老药阿司匹林的合理用药[J].中国合理用药探索,2024,21(07):118-120.

药师简介

- 到矿总 您放心 -

耿 婷

主管药师 执业西药师

江苏海洋大学药学硕士，药理学方向（主要研究：泛素化修饰的蛋白质组学）

徐矿总医院门诊西药房主管药师，执业西药师。

深耕泛素化修饰的蛋白质组学研究，药学理论功底扎实。秉持药学服务的初心，用专业知识助力合理用药。在处方审核、药品调配以及用药咨询等日常工作中做到精心、细心和耐心。积极开展科普宣教，用专业与温暖守护患者用药安全，为全民健康保驾护航。

监制：荣良群

总编：王云清

编审：李长鑫

编辑：李尉宁

供稿：耿婷