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突发胸痛别乱用药!硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林,看完能救命

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心源性猝死是心血管疾病最凶险的表现,90%由冠心病、心梗、严重心律失常引发。我国每年心源性猝死的发病率居全球首位,且男性与老年人的心源性猝死风险相对更高[1]。出现预警信号时千万别拖,“正确用药+急救”能救命。



警惕!5大心源性猝死预警信号

胸闷 / 胸痛:

胸部有压迫、紧缩、压榨感,可放射肩背、颈部,休息仍不缓解

心悸 / 心跳异常:

心跳过快、过慢、不规律,伴心慌

突发晕厥 / 眼前发黑:

头晕、站不稳,甚至短暂意识丧失,心脏供血不足强烈预警

极度乏力 / 呼吸困难:

日常活动吃力,稍动即喘

异常出汗 / 面色苍白:

莫名大汗、脸色发白



警惕心源性猝死预警信号

突发不适别慌乱!4步自救法

立即停:

坐下 / 躺下,保持安静,减轻心脏负担

快呼救:

立刻拨打 120,说清症状、位置

正确用药:

无禁忌时精准用药(用法下文详解)

配合急救:

告知用药史;若心跳呼吸停止,立即心肺复苏

3种急救药,精准选对(核心必记)

(一)急性心绞痛

硝酸甘油VS速效救心丸,如何选择?

两者均为心绞痛缓解药[2],核心服用方式为舌下含服(不可吞服,舌下黏膜能让药物快速吸收入血),具体区别和用法看懂下面表格:



一、硝酸甘油

(急救首选)




  • 用法:舌下含服 1 片,可嚼碎加速吸收
  • 频次:3分钟后若疼痛未缓解,每5分钟1片,15分钟≤3 片
  • 禁忌:青光眼、低血压、肥厚型心肌病、24 小时服西地那非者禁用
  • 注意:需坐位或卧位,5 分钟不缓解→可能心梗,立刻打 120,切勿继续服药。

二、速效救心丸

(辅助急救:适合轻度胸痛胸闷)




  • 用法:急性发作舌下含服10-15丸
  • 频次:5-10分钟若症状未缓解可再服 1 次,最多不超过3次
  • 禁忌:孕妇、过敏者禁用
  • 注意事项:出现皮疹、瘙痒等过敏反应立即停药就医

(二)怀疑急性心梗:

阿司匹林(抗栓专用)




  • 适用:胸痛超15分钟不缓解,高度怀疑心梗
  • 用法:立即嚼服300mg(肠溶片嚼服,缓释片不可嚼服),切勿吞服或舌下含服[3]
  • 日常预防:冠心病二级预防遵医嘱小剂量服用(通常100mg/ 天),勿自行加量
  • 禁忌:胃溃疡大出血、脑出血、过敏者禁用

关键提醒!

1.硝酸甘油、速效救心丸切勿同服

2.心梗可硝酸甘油 + 阿司匹林联用硝酸甘油(缓解症状 + 抗栓)

3.服药后不缓解,立即心肺复苏,随机拨打120,并及时就医






日常护心 6 要点

1.管控血压、血脂、血糖,不擅自停药

2.充足睡眠、低盐低脂、戒烟限酒

3.温和运动,避免突然剧烈运动,劳逸结合

4.保持情绪稳定

5.定期做心电图、心脏彩超

6.常备急救药,定期检查有效期



药师总结:4句救命口诀

  • 突发胸痛心慌:先停下、再呼救、后用药
  • 急性心绞痛,硝酸甘油优先用,15分钟不缓解必打120
  • 轻度胸闷/不耐受硝酸甘油:选速效救心丸
  • 怀疑心梗,阿司匹林嚼服 300mg,配合心肺复苏

注意:心脏疾病诊疗需结合个体病情,建议及时就医明确诊断,遵医嘱合理用药

徐矿总医院药师温馨提示

心脏健康无小事,每一个预警信号都值得重视,每一次正确用药都可能挽救生命。希望这篇科普能帮助大家认清心源性猝死的危害,掌握急救知识和药物用法,也愿每一个人都能守护好自己和家人的心脏,远离“隐形杀手”,拥抱健康生活。

※ 如有任何用药疑问,欢迎在评论区留言或者前往徐矿总院门诊药房窗口咨询。

以心守护健康,用爱全程相伴!

-参考文献-

[1] 于洋,王婕,王济飞,等.中国人群心源性猝死率的时间趋势与风险因素探究[J].心肺血管病杂志,2026,45(01):1-2+32.

[2] 洪霞.速效救心丸与硝酸甘油片急救心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):24.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.12.022.

[3] 李淑媛,王利利.经典老药阿司匹林的合理用药[J].中国合理用药探索,2024,21(07):118-120.

药师简介

- 到矿总 您放心 -



耿 婷

主管药师 执业西药师

江苏海洋大学药学硕士,药理学方向(主要研究:泛素化修饰的蛋白质组学)

徐矿总医院门诊西药房主管药师,执业西药师。

深耕泛素化修饰的蛋白质组学研究,药学理论功底扎实。秉持药学服务的初心,用专业知识助力合理用药。在处方审核、药品调配以及用药咨询等日常工作中做到精心、细心和耐心。积极开展科普宣教,用专业与温暖守护患者用药安全,为全民健康保驾护航。

监制:荣良群

总编:王云清

编审:李长鑫

编辑:李尉宁

供稿:耿婷

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