小感冒急速恶化至白肺！番禺ICU紧急施救，元凶随处可见

空调吹风、淋浴洗漱，这些日常场景竟暗藏致命风险！近日，广州医科大学附属番禺中心医院重症医学科（ICU）成功救治一名嗜肺军团菌感染危重患者。该患者初期症状酷似普通感冒，却在短短4天内病情急剧恶化，发展为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，并出现“白肺”症状，生命垂危。经过医护团队的精准救治和全力守护，患者最终顺利康复出院，目前身体状况良好。医护人员提醒，嗜肺军团菌就潜伏在空调、淋浴等日常场景中，夏秋季节尤需警惕。

患者转出ICU前与医护合照

数日间从“感冒”到“白肺”

患者就诊前仅表现为发热、鼻塞、流涕等普通感冒样轻微症状，未引起足够重视。然而，短短4天内，其病情突然急转直下，出现严重呼吸困难，被紧急送往广医附属番禺中心医院就诊。入院检查显示，患者肺部已呈现典型“白肺”表现，同时合并脓毒性休克，病情凶险，救治难度极大。

面对危重病情，医院重症医学科团队迅速启动紧急救治预案，层层升级呼吸支持方案。在常规通气治疗效果有限的情况下，团队果断启用体外膜肺氧合（ECMO）技术，为患者维系生命体征，为受损肺组织的修复争取宝贵时间。随后，通过肺泡灌洗液及血液NGS检测，明确患者为高载量嗜肺军团菌感染，医护团队即刻启动精准抗感染治疗，同步实施精细化护理，密切监测患者生命体征变化，及时调整治疗方案。

经过一段时间的积极治疗，患者病情逐步好转，顺利脱离ECMO等生命支持设备，各项生命体征趋于平稳，最终痊愈出院。出院前，患者特意与ICU医护团队合影留念，出院后还送来锦旗，以此表达对医护人员的衷心感谢。

患者出院后送来锦旗

嗜肺军团菌：潜伏在空调和淋浴中的“隐形杀手”

嗜肺军团菌是一种潜伏在日常生活中的“隐形杀手”，其多滋生在20℃～50℃温暖潮湿的静滞水体中，广泛存在于各类人工水系统。其中，中央空调冷却塔、空调散热片、淋浴喷头、热水器、加湿器、温泉浴池、喷泉等日常设施，都是其主要繁殖场所。

据重症医学科医护人员介绍，军团菌主要通过吸入带菌气溶胶传播，空调水雾、淋浴水汽、温泉蒸气、加湿器雾气等都可能携带病菌，而人与人之间一般不会直接传播。其潜伏期通常为2～10天，感染后有两种主要表现形式：一种是庞蒂亚克热，表现为自限性流感样症状，如发热、头痛、肌痛等，一周左右可自愈；另一种是军团病（肺炎型），起病急骤，会出现高热（可达39℃以上）、寒战、干咳、胸痛、呼吸困难等症状，还常伴有头痛、肌痛、腹泻、恶心、意识障碍等肺外表现。

“军团病病情进展极快，数日内即可发展为重症肺炎、ARDS、脓毒性休克、急性肾衰竭乃至多器官功能衰竭，病死率较高，尤其是老人、慢病患者、吸烟者、免疫力低下人群等高危群体，感染风险更高、病情更重。”医护人员提醒，早识别、早诊断、早治疗是救治军团菌感染的关键，切勿将初期的感冒样症状当作普通感冒忽视。

早识别、早就医，守住生命的“黄金窗口”

目前，针对嗜肺军团菌感染暂无有效疫苗，预防的关键在于切断传播途径，做好环境清洁。医护人员给出具体预防建议：一是定期清洗消毒空调、中央空调及各类供水设备；二是淋浴喷头、水龙头需定期拆卸清洗，可浸泡含氯消毒剂，久未使用时要先放水几分钟再使用；三是加湿器每日更换清水，定期进行深度清洗消毒；四是温泉、洗浴等公共场所应严格监控水质卫生，保障公共卫生安全。同时，高危人群需尽量避免接触不明水雾环境，降低感染风险。

在此，医护人员再次提醒广大市民，夏秋季节是嗜肺军团菌感染的高发期，日常生活中需提高警惕，若出现不明原因高热、呼吸困难且病情快速加重，应尽快前往医院就诊，并主动告知相关暴露经历，助力医生快速精准诊疗，守住生命的“黄金救治窗口”。

据悉，广医附属番禺中心医院重症医学科自2020年开展ECMO技术以来，持续精进危重症救治能力，积累了丰富的复杂病例救治与跨院转运经验，已成为广州南部重要的ECMO综合救治中心。该科室于2016年获评“国家级人文科室”，在开展硬核救治的同时，注重温情服务与精细化护理，用专业与温暖为危重患者筑牢生命防线。

文、图：番禺融媒记者麦裕玲 通讯员黄金桔