黑龙江
【来源：FM93交通之声】
“医生，我以后还能去挖笋吗？”
“可以，但得换个姿势——站着看别人挖。”
“那欢迎大家来我家挖笋啊，我带你们去好玩的地方！”
今天，在浙大邵逸夫医院庆春院区骨科病房，61岁的孙大伯戴着颈托，热情地邀请医生护士去他家挖笋。就在一周前，他刚经历了一场差点让自己终身瘫痪的事故。而这一切的起因，不过是一次再普通不过的——挖笋。
浙大邵逸夫医院骨科主任医师赵凤东和孙大伯
一跤摔出“颈椎骨折脱位”：他的脊柱像根硬木棍
孙大伯家住衢州乡下，趁着清明前后毛笋正当季，想多挖点卖钱补贴家用。谁知山坡上一脚踩空，整个人仰面摔倒。脖子剧痛、右臂发麻，他脑子里“咯噔”一下：“完了，这下要瘫了。”家人紧急将他送到浙大邵逸夫医院。
检查结果让医生都倒吸一口凉气：颈7椎体粉碎性骨折，颈胸段骨折脱位，脊髓被挤压变形，随时可能彻底断裂。
为什么别人摔一跤可能只是扭了腰，而他却差点“断脖子”？
浙大邵逸夫医院骨科主任范顺武（左）浙大邵逸夫医院骨科主任医师赵凤东（右）
原来，孙大伯患强直性脊柱炎多年。这种病会让脊柱逐渐融合、僵硬，像一根“竹竿”——不能低头、不能转头，连看脚都得整个身子转过去。
浙大邵逸夫医院骨科主任医师赵凤东
浙大邵逸夫医院骨科赵凤东主任医师打了个形象的比方：“这类患者的脊柱，外面看着硬，里面却像蜂窝一样疏松。我们叫他们‘脆竹人’或‘瓷器人’。轻轻一摔，就不是普通的骨折，而是骨折加脱位，脊髓随时可能被挤压或切断，导致高位截瘫。”
更危险的是，这种骨折往往“不声不响”——不像普通人骨折那样剧痛难忍，患者可能只觉得“比平时疼一点”，以为是老毛病犯了，一拖再拖，错失最佳救治时机。
手术像“走钢丝”：清醒插管、分层翻身、钢板和钉棒系统前后路固定
趁清明节日回老家看望年迈母亲的赵凤东主任接到电话后立刻从老家赶回医院。但是，团队面临三大难题：
麻醉风险：常规全麻会让肌肉松弛，僵硬但已经骨折脱位的颈胸段脊柱可能瞬间移位、压断脊髓。所以麻醉科周大春主任采用“清醒插管”——患者在完全清醒的状态下完成气管插管，颈部全程维持稳定。
摆体位风险：众所周知的驼背畸形，使得无论是前路还是后路手术，从仰卧到俯卧，哪怕几毫米的偏差都可能加重神经损伤。所以在神经电生理监护下，手术团队用多层软垫分层垫高，像“搭积木”一样缓慢调整体位。
固定难度：骨质疏松，普通螺钉根本“咬不住”。团队采用“长节段固定”，从颈5椎体到胸2椎体，一期完成固定手术，前方钢板，后方钉棒系统，，像给脊柱穿上“钢筋混凝土支架”。
4小时后，手术成功。术后第一天，孙大伯就戴着颈托下地走路了。
“我清醒的时候想，要是瘫了，这辈子就完了。”孙大伯说，“现在能走能站，真是捡回一条命。”
一斤笋8毛，手术费3万多：这笔账，值得所有人警醒
赵凤东主任算了一笔账：
老孙挖的毛笋，一斤只能卖8毛钱。这次手术花了3万多，他得挖20吨笋才能回本。而他一辈子，也挖不了20吨。
“我们不是不让患者劳动，而是希望他们明白——君子不立于危墙之下。”骨科主任范顺武说，“种点菜、养点花，可以。但登高、挖笋、采杨梅、摘山核桃……这些高风险的事，强直性脊柱炎患者千万别做。”
赵医生介绍，每年清明前后、杨梅季、山核桃季，都是普通患者脊柱骨折的高发期。而对于强直性脊柱炎患者而言，一个滑倒、一个树上跌落，一次急刹车、，都可能引发较普通人更为严重的，致命性的灾难性后果。
他同时表示，强直性脊柱炎虽然无法根治，但通过科学管理、及时诊治，患者完全可以拥有高质量的生活。
如果家里有“僵直背”的老人，请一定告诉他：“别冒险，你的脊柱，经不起摔。”
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