深圳14 岁少女月经初潮剧痛，一查竟有“双子宫双阴道”

14岁少女小琳（化名）初潮便遭遇剧烈痛经，一度疼到直冒冷汗、无法正常上学，辗转就医后，最终在深圳市龙岗区妇幼保健院确诊为罕见的阴道斜隔综合征（Ⅲ型）。妇科团队通过微创内镜手术，成功打通被经血堵塞的生殖道，既解除了病痛，也守护了少女的生理完整性。

今年3月，小琳迎来人生第一次月经，却随之而来难以忍受的下腹剧痛，蜷缩在床上的她脸色惨白、冷汗直流。起初在外院就诊时，医生仅初步判断为“子宫畸形”，未给出明确治疗方案。两天过去，小琳的疼痛丝毫未减，甚至无法坚持上学。心急如焚的妈妈，带着她来到龙岗区妇幼保健院妇科就诊。

接诊医生立即为小琳完善检查，盆腔磁共振平扫+增强结果显示：患者体内存在两个子宫、两个宫颈，左侧子宫腔及宫颈管内积血，阴道内可见约18mm×7mm×19mm的积血信号影。进一步超声检查则提示双子宫、阴道斜隔，阴道内可见液性暗区，经血排出受阻。结合影像与临床症状，最终确诊为阴道斜隔综合征（Ⅲ型，宫颈瘘管型）。

“这就像阴道里长了一道‘斜墙’，把一侧的经血完全堵在了里面，导致积血越来越多，引发剧烈痛经。”主刀医生李坚雄解释，若不及时干预，积血可能引发感染、盆腔粘连，甚至导致子宫内膜异位症，影响未来生育功能。

考虑到患者年仅14岁，医生团队决定采用阴道内镜微创手术，在不损伤处女膜的前提下，精准切开斜隔、引流出积血。整台手术仅耗时数十分钟，术中出血量不足5毫升，真正实现了无创治疗。术后当天下午，小琳便能与家人正常交流，第二天便顺利出院。一个月后，小琳月经复潮，曾经撕心裂肺的痛经彻底消失，恢复了正常学习生活。

据了解，阴道斜隔综合征是一种罕见的先天性生殖道畸形，发病率仅为0.1%～3%.8%，临床分为无孔型、有孔型和宫颈瘘管型三类。患者通常存在双子宫、双宫颈、两个阴道，其中一侧阴道部分或完全闭锁。由于症状与普通痛经、盆腔炎高度相似，极易被误诊漏诊，延误治疗时机。

医生特别提醒，青春期少女出现不明原因的剧烈痛经、经期延长、反复下腹疼痛时，切勿盲目当作普通痛经处理。家长应主动关注孩子的经期健康，鼓励孩子及时说出身体不适，尽早到正规医院进行妇科超声、盆腔磁共振等检查，排除生殖道畸形等器质性病变，避免错过最佳治疗时机。

采写：南都N视频记者 韩成良 实习生 魏珊珊