不少糖尿病患者对汽水总抱着一种侥幸心理,觉得天气热时喝几口、吃饭时配一点,应该不至于出大问题。尤其像雪碧这种颜色清、口感甜、刺激感不算特别重的饮料,更容易让人放松警惕,觉得它不像奶茶那样浓,也不像甜点那样扎眼,偶尔喝一瓶没什么。
可在笔者看来,问题恰恰就出在这个“看起来没那么严重”上。糖尿病人最怕的,从来不是某一次特别放纵,而是把高糖饮料当成日常里的小习惯,觉得不算吃糖,就一口一口喝下去了。美国疾病控制与预防中心指出,含糖饮料是膳食中添加糖的重要来源,经常饮用与体重增加、肥胖、二型糖尿病、龋齿等问题有关。对糖尿病人来说,它带来的影响往往更直接,也更快。
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首先最明显的变化,就是餐后血糖会冲得很快。很多人总把血糖波动理解成“米饭吃多了”,却忽略了液体糖分吸收更快这一点。像雪碧这类含糖汽水,入口轻松,几乎不用咀嚼,糖分很快就能进入消化道并被吸收。对本来胰岛素调节能力已经下降的糖尿病人来说,这种冲击并不温和。可能刚喝下去时没什么感觉,可餐后血糖很容易比平时窜得更高,波动更大。
更麻烦的是,饮料并不像主食那样让人有明显饱腹感,所以不少人是一边正常吃饭,一边再喝一瓶,这样一来,餐后血糖负担往往更重。血糖一旦总是大起大落,人会更容易疲乏、心烦,后面很多不舒服也会跟着冒出来。说白了,糖尿病人喝这类饮料,最先吃不消的,往往就是血糖控制本身。
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然后,口渴和多尿也会变得更明显。很多患者自己都说过,明明刚喝了饮料,嘴却更干,过不了多久又想找水喝,晚上起夜次数也多了。这里的逻辑并不复杂。血糖升高以后,身体为了把多余的糖通过尿液带出去,会带走更多水分,所以人会更渴,也更容易尿多。美国疾病控制与预防中心和美国国家糖尿病、消化及肾病研究所都把口渴增加、排尿增多列为糖尿病常见表现。
也就是说,雪碧并不是在真正“解渴”,很多时候它只是先把血糖往上推,再把口渴和多尿一起放大。尤其天气一热,很多人误以为自己只是出汗多、缺水了,便继续喝甜饮料,结果越喝越渴,越渴越喝,形成很麻烦的循环。对糖尿病人来说,这种表面上图痛快、实际上越喝越不舒服的事,真不划算。
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再者,体重增加或者腰围变大,也很容易在不知不觉中出现。很多人总觉得自己喝的是“水一样的东西”,没把它算进每日热量里。可含糖汽水里的糖和热量并不会因为是液体就消失。美国疾病控制与预防中心明确提到,经常饮用含糖饮料与体重增加和肥胖相关。问题就在这里,饮料带来的热量往往没有饱腹感,人喝完以后照样正常吃饭,甚至因为冰凉刺激还更开胃。
长时间这样下去,体重往上走,腰围也更容易变粗。对糖尿病人来说,腹部脂肪增加不是小事,它会进一步加重胰岛素抵抗,让血糖更难稳。很多人发现自己近半年裤腰紧了,肚子更明显了,还总怪运动少,殊不知每天那几瓶饮料,可能早就在后面悄悄推着走。
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与此同时,精力波动和疲劳感也会越来越明显。很多人喝完甜饮料那一会儿会觉得好像精神提了点,可这种感觉往往并不持久。血糖快速升高以后,身体又要想办法把它压下来,这种大起大落会让人更容易出现乏力、犯困、心里发空、做事没耐心。美国疾病控制与预防中心和美国国家糖尿病、消化及肾病研究所都提到,疲劳、容易烦躁,是糖尿病常见症状之一。
换句话说,糖尿病人本来就怕血糖不稳,而雪碧这类饮料又特别容易把波动放大。时间久了,很多人会觉得自己一天精神忽上忽下,上午还行,下午发沉,吃完饭更困,做点事就烦,这些感受并不一定全怪工作累,饮料习惯很可能也是其中一环。
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最后一个很多人没太往心里去的变化,是皮肤和口腔问题会越来越频繁。血糖长期控制不好,身体的防御状态会受影响,口腔和皮肤往往先遭殃。美国疾病控制与预防中心指出,糖尿病与牙周问题、未治疗龋齿风险增加有关;美国国家糖尿病、消化及肾病研究所也提到,糖尿病会增加牙龈疾病和其他口腔问题的风险。
更现实一点讲,血糖高的时候,口干会更明显,细菌更容易繁殖,口腔溃疡、牙龈肿痛、龋齿、口气重这些问题都可能更频繁。皮肤方面,有些人会反复觉得干、痒,小伤口恢复慢,甚至更容易起疖子或感染。很多患者最开始不会把这些问题和饮料联系起来,只觉得最近上火了、抵抗力差了。可如果甜饮料一直没停,血糖一直波动,皮肤和口腔就很难真正安稳下来。
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总的来说,糖尿病人喝雪碧,麻烦往往不会等很久才出现。餐后血糖冲高,口渴和多尿加重,体重和腰围悄悄上去,精力越来越不稳,皮肤和口腔也开始反复出状况,这几件事看似分散,其实背后都绕不开一个问题,就是高糖饮料正在把原本就脆弱的血糖管理进一步搅乱。
在笔者看来,真正该少碰的,不只是“看起来特别甜”的东西,而是这种喝起来轻松、最容易让人失去戒心的含糖汽水。糖尿病控制最怕的不是偶尔一顿没吃好,而是天天都有一点点额外糖分往身体里加。把饮料这件事看明白,比事后再去追着血糖跑,要实在得多。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料:
[1]祝米花.饮食指导卡在2型糖尿病合并急性脑梗患者饮食护理中的应用[J].糖尿病新世界,2018,
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