按摩后眼前突现“黑云遮目” 40岁女子右眼险失明

本网讯（通讯员 裴霓裳）本应缓解疲劳的头颈部按摩，竟成了险些导致女子失去光明的元凶。近日，湖北爱尔眼科医院接诊了一位来自湖北枣阳的40岁患者姜女士（化姓），她在一次头颈部按摩后，右眼突然出现“黑云遮目”般的视力骤降，经过长达三个月的曲折治疗，视力才得以挽救。

据了解，姜女士三个月前因感到肩颈不适，在当地一家按摩店接受了头部和颈部的敲打放松。然而按摩结束后不久，她发现右眼出现了黑影飘动，视线仿佛被一片“乌云”遮挡。

在当地医院，姜女士接受了口服药物及激光治疗。然而由于视网膜积血严重，部分激光无法穿透发挥作用，导致其病情反复，期间右眼多次再出血，后续又进行了玻璃体腔注药及左眼激光治疗。

为求进一步诊治，姜女士辗转来到湖北爱尔眼科医院。检查显示，其右眼裸眼视力仅能看见眼前40厘米手指数量，左眼裸眼视力也仅为0.1。

该院眼底病专科副主任医师何俊文接诊后发现，姜女士眼内玻璃体腔存在大量积血混浊，视网膜被积血遮挡。结合姜女士长达16年的糖尿病病史及高度近视的情况，她被明确诊断为右眼玻璃体积血及双眼2型糖尿病性视网膜病变。

为什么一次按摩会导致如此严重的眼病？何俊文主任解释，高度近视患者眼球结构特殊，眼轴持续增长，视网膜与脉络膜组织变薄且脆弱。若合并糖尿病，眼底血管本身就处于不健康状态，极易出现新生血管。在这种情况下，颈部及眼部的外力的敲打或按压可能成为“压垮骆驼的最后一根稻草”，诱发脆弱的眼底血管破裂，导致玻璃体积血，且病情反复迁延。这些病变早期可能没有明显症状，一旦出现视力下降、眼前黑影飘动或遮挡感时，往往已经较为严重。

针对姜女士复杂的病情，医院组织了专家会诊。由于姜女士右眼存在玻璃体积血且视网膜可能存在新生血管，治疗需分步进行：先通过玻璃体药物注射稳定病情、降低出血风险，再进行玻璃体切割手术，清除积血，解除视网膜牵拉，恢复眼球解剖结构，尽量保持其目前残留视功能。

随后，姜女士顺利接受了右眼玻璃体药物治疗。3天后，何俊文副主任医师为她实施了右眼后入路玻璃体切割术。昨日，术后一个月复查时，姜女士的双眼视力状况明显改善，困扰她许久的黑影遮挡症状也显著缓解。

何俊文主任提醒，高度近视及糖尿病患者属于眼底出血的高风险群体，因此这两类人群应格外注意：除了关注视力变化外，务必每半年至一年进行一次全面的眼底检查；在选择肩颈按摩或理疗时，应避免对头部及眼部的剧烈按压，切勿因外力诱发玻璃体积血；如突然出现视力下降、眼前闪光、飞蚊剧增或黑影固定不动等症状，务必尽快到正规医院眼科就诊，做到早检查、早发现、早治疗，以免错过最佳治疗时机。