“肿瘤缩小了就是治好了吗?”
“只要把肿瘤切除干净,癌症就不会复发了?”
中医肿瘤专家、郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长常以这两个问题引发行业与患者对治癌方向的深思。在他看来,“消灭肿瘤”几乎成了大多数人默认的终极目标。无论是患者、家属,还是部分临床医生,都容易陷入“唯肿瘤大小论”的误区,把全部精力放在肿瘤的切除、缩小上,却忽略了治疗的根本目的——让病人活得健康、活得长久。
两个案例,两种结局
临床中这样的案例并不少见。
一位仅仅34岁的刘先生,确诊为结肠黏液腺癌合并印戒细胞癌。他果断接受了根治性手术,术后为了“彻底清除癌细胞”,又按最高强度完成了50多次化疗,多到家人也数不清了,只记得最少有50次。
治疗结束时复查,胃部肿瘤明显缩小,指标也基本正常。全家人都以为彻底战胜了癌症。
可没过多久,刘先生的病情急转直下。肿瘤标志物飙升到正常值的几十倍,大量血性腹水每天引流超过1000毫升,呼吸困难,全腹胀满,生命危在旦夕。此时他已经根本无法承受后续的放疗、化疗,仅仅3个月后就遗憾离世。
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与刘先生形成鲜明对比的是71岁的贠孟菊。
2011年4月,贠孟菊因持续三个月便血,确诊为直肠中分化腺癌晚期。随后她做了保肛直肠切除术,术后身体极度虚弱。医生告诉她,病情已经是晚期,如果不化疗,生存期最多2到3年。
但贠孟菊术后身体太虚,根本扛不住化疗。她选择了中医治疗。1个月后,大便次数就从每天七八次减少到两三次;2个月后身体基本恢复到了术前状态,能正常做家务。2012年10月,她已经能下地掰玉米了。2015年10月复查,各项肿瘤指标都在正常范围内,当地医生说不用再检查了。
如今,她已经健康生活了15年。日常能正常做饭、洗衣,还能接送并照顾2个孙子,农忙时也能下地帮忙,生活质量跟健康老人没什么差别。
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袁希福院长:治癌要“以人为本”,不是“以瘤为本”
两个案例的结局差异悬殊,背后折射出的正是治癌理念的核心分歧:到底是“以肿瘤为中心”,还是“以患者为中心”?
对此,郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长有着深刻的见解:“很多人把肿瘤当成癌症的‘罪魁祸首’,觉得只要把肿瘤消灭,癌症就痊愈了。但实际上,癌症是全身性疾病,肿瘤只是机体内部失衡的‘外在表现’。”
他常用一个生动的比喻来解释:“癌症就像腐木上的木耳。腐朽的木头加上合适的温度、湿度,就会长出木耳。如果治疗只盯着表面,一味消瘤,就如同只摘木耳,摘了还会再长,永远摘不干净。必须改善体内的‘土壤’——也就是整体调理内环境,才能从根源上遏制肿瘤复发。”
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在袁希福看来,如果医生只盯着肿瘤大小,为了追求“根治”而采用超出患者身体承受能力的高强度治疗,看似暂时消灭了肿瘤,却会严重损伤患者的免疫力、破坏机体的正常功能,反而为癌细胞的复发和转移埋下隐患,最终得不偿失。
他强调:“人若没了,病又何须再治?必须优先保障生命质量,在此基础上去控制肿瘤。”
给患者和家属的建议
正如袁希福所倡导的,真正科学的治癌理念,应该是“以人为本”——治疗的终极目的不是消灭肿瘤本身,而是让患者在控制病情的基础上,活得更健康、更长久,拥有更高的生命质量。
对于患者和家属来说,也需要转变认知。袁希福提醒道:“不要盲目追求‘肿瘤全消’的指标,更要关注治疗过程中身体的感受和生活质量的变化。如果一种治疗方案虽然能缩小肿瘤,却让患者痛不欲生、无法正常生活,这样的‘效果’毫无意义。反之,即便肿瘤没有完全消失,但能通过科学治疗稳定控制,患者可以正常生活、长期生存,这才是治癌的真正成功。”
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