男性想要摆脱前列腺增生，不用硬扛，这几招更管用！

半夜睡得正香，突然又被尿意逼醒，爬起来去厕所，站在那里等了好一会儿，就出来一点点，回去躺下没多久又想去，这种日子很多五十岁以上的男性都经历过。

前列腺增生这个病，折腾起来真的挺让人崩溃的，影响睡眠、影响出行，甚至开始不敢喝水、不敢坐长途车，生活质量直接打折。

但很多男性面对这个问题的第一反应，是硬撑着，觉得是老了的正常现象，不值得大惊小怪，等严重了再说。

这个想法其实有点危险，前列腺增生的进展是缓慢的，一旦发展到急性尿潴留，连厕所都去不了，那才叫真的麻烦。在病情还在可控阶段，把生活方式调整到位，是最实际的干预手段。

饮食结构调整，不是叫人吃得清汤寡水

高胰岛素血症是前列腺细胞增殖的重要刺激因素，精制碳水和高糖饮食会反复拉高血糖，胰岛素跟着大量分泌，这套循环持续下去，前列腺就一直处于被刺激增殖的环境里。

饮食上最关键的，是减少精白米、白面、甜食的摄入比例，主食部分可以加入燕麦、糙米、红豆这类升糖慢的食物。膳食纤维摄入足够，对前列腺来说是有保护意义的，深绿色蔬菜、豆类、全谷物都是好来源。

蛋白质方面，减少红肉尤其是猪肉牛肉的频率，换成深海鱼、去皮禽肉，不饱和脂肪酸对前列腺细胞的氧化损伤有一定的对抗作用。

番茄里的番茄红素对前列腺有一定的保护作用，这在流行病学研究里有比较一致的结果，加热之后番茄红素的吸收率会更高，所以番茄炒菜、番茄汤，是比生吃番茄更有效的摄入方式。

锌对前列腺功能同样重要，牡蛎、南瓜子、瘦牛肉是含锌量比较高的食物，可以适量纳入。

规律作息的重要性，被低估得相当厉害

睡眠不足和睡眠节律紊乱，会让交感神经长期处于偏高的激活状态，前列腺平滑肌的张力随之升高，尿道所受的压力就更大，排尿症状会明显加重。

这解释了一个临床上很常见的现象，患者在压力大、睡眠差的阶段，夜尿次数会明显增多，但调整好作息之后，症状有时会有肉眼可见的改善。

保证每天23点前入睡，对前列腺增生患者的症状控制有实质意义。睡前两小时尽量不要大量喝水，这是减少夜尿次数最直接的操作，不是憋水，是把当天的水分摄入尽量放在上午和下午完成。

久坐也是一个需要认真对待的习惯问题。坐姿会让盆腔静脉受到压迫，前列腺局部血液循环变差，慢性充血状态下，炎症更容易发生，增生的进程也会加快。

每坐45分钟到一小时，站起来走几步，活动一下骨盆，是对前列腺非常友好的一个小动作。

烟酒，在前列腺问题上的危害是双向的

酒精会刺激前列腺局部血管扩张、充血，喝酒之后前列腺体积短暂增大，对尿道的压迫加重，很多患者喝了酒当晚排尿就更困难，就是这个原因。长期喝酒，前列腺处于反复充血的状态，慢性炎症更容易发生，增生进展也会更快。

吸烟这边，机制稍微复杂一些。烟草里的尼古丁会让血液中的雄激素浓度发生变化，同时烟草的代谢产物会引起氧化应激，直接损伤前列腺细胞的正常功能。

2020年发表于《中华泌尿外科杂志》的一项研究，分析了近两千名良性前列腺增生患者的生活习惯。

结果显示，长期吸烟者的前列腺体积平均比不吸烟者大约12%，且国际前列腺症状评分明显偏高，说明排尿症状的严重程度和吸烟之间有显著的统计学关联。

防寒这件事，听起来像老一辈的讲究，但真有道理

受凉之后，自主神经系统会加强交感神经的活性，全身血管收缩，前列腺平滑肌也会跟着收缩，尿道受到的挤压更厉害，本来还能排出的尿突然就排不出去了，这叫寒冷诱发的急性尿潴留。

腰腹部和会阴部的保暖，对前列腺增生患者来说是有实际意义的。天气转凉的时候，早点添衣，尤其不要让腰部和腹部长期暴露在冷空气里。

冷水浴、长时间待在空调温度很低的房间里，对前列腺都是额外的刺激，能避免就避免。

定期体检，不是等出了问题才去医院

前列腺增生的问题在于，它是渐进性的，患者对自己症状逐渐加重的过程有一种适应性，觉得一直都是这样，没发现有什么特别大的变化。

实际上，膀胱功能在长期受到梗阻之后，损伤是在默默积累的，等到膀胱逼尿肌功能出现不可逆的下降，再怎么治疗，效果都受限了。

50岁以上的男性，建议每年做一次前列腺超声和前列腺特异性抗原检测，同时做尿流率检查，了解排尿动力的实际状态。

有高血压、糖尿病基础的男性，可以把这个筛查年龄提前到45岁。定期复查不只是为了发现增生，也是为了排查前列腺癌，两者早期症状有时候很像，区分清楚才能做出正确的处理方案。

参考文献 ［1］那彦群，叶章群，孙颖浩.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2014版）前列腺增生诊疗分册[J].中华泌尿外科杂志，2014，35（8）：561-571. ［2］王建业，杨勇，金讯波.吸烟与良性前列腺增生症状严重程度关系的多中心临床研究[J].中华泌尿外科杂志，2020，41（4）：268-273. ［3］孙颖浩，高旭，许传亮.前列腺增生患者生活方式干预与下尿路症状改善的临床研究[J].中华外科杂志，2019，57（3）：183-188. ［4］张祥华，李汉忠，纪志刚.饮食结构与良性前列腺增生发病风险的流行病学调查[J].中华流行病学杂志，2021，42（9）：1586-1591.