宁波大伯突发心脏骤痛，意识瞬间丧失，医生警示：小便失禁或是猝死前兆

来源：宁波晚报

“以为只是老了漏尿，没想到是心脏埋了颗‘定时炸弹’，差点把命丢了！”

徐老爷子（化姓）抚摸着胸口皮肤上浅浅的疤痕，至今仍心有余悸。一次看似寻常的小便失禁，背后藏着足以致命的恶性心律失常；三次生死时速的电击除颤，一枚硬币大小的 “隐形管家”，最终让他从鬼门关捡回性命，也揭开了一个容易被忽视的健康预警密码。

夕阳下的惊魂：

“小桥流水”突遇“夺命黑手”

“枯藤老树昏鸦，小桥流水人家”，本该安详的乡村傍晚，却成了徐老爷子的惊魂时刻。饭后倚着老树看夕阳的他，胸口突然被一只无形的手狠狠攥住——心脏狂跳不止，像上紧了发条的钟表，呼吸瞬间急促，眼前一黑便瘫软在地。

短短几分钟后，老爷子悠悠转醒，却发现裤子早已湿透，全身冷汗淋漓。“一把年纪了还漏尿，太丢人了”，强烈的羞耻感让他选择隐瞒，没把这场“小意外”告诉家人。

他不知道的是，这并非普通的老年漏尿，而是心脏发出的紧急求救信号。一颗凶险的“定时炸弹”已悄然引爆。

玻璃桌前的惨剧：

30多针伤口下的“猝死危机”

三个月后，家庭聚餐的欢声笑语中，致命危机再次袭来。毫无征兆地，徐老爷子心脏剧痛，意识瞬间丧失，直直扑向面前的玻璃桌。“哐当”一声脆响，玻璃碎片四溅，老爷子的面部被深深划伤，鲜血汩汩涌出，染红了衣襟。

家人慌作一团，连夜将他送往当地医院。急诊室里，心电图屏幕上紊乱的波形让医生惊出冷汗——猝死型恶性心律失常！这是心内科最凶险的疾病之一，患者随时可能心跳骤停。电影里的紧急抢救场景真实上演：医生手持电除颤仪，一次、两次、三次，强劲的电击一次次击在老爷子胸口，终于将他从死神手里暂时拉了回来。

面部伤口足足缝了30多针，那张布满缝线的照片，连医生都提醒“慎滑”。但比起脸上的创伤，体内那颗随时可能再次引爆的“炸弹”，才是真正的致命威胁。在亲友们的推荐下，第二天一早，家人便带着老爷子，直奔宁波大学附属第一医院心血管内科储慧民主任医师和沈才杰副主任医师的诊室。

四次“濒死体验”：

医生揪出隐形“元凶”

沈才杰仔细翻阅病历，目光扫过心电图的瞬间，便锁定了关键：“老爷子这不是第一次遇险，之前已经悄悄‘死’过四次了！”

原来，徐老爷子患上的是恶性室速，这是导致心脏性猝死的主要原因之一。发作时，他的心跳曾飙到每分钟206次，相当于心脏这个“发动机”彻底失控“罢工”，心脏无法有效泵血，大脑和全身器官瞬间缺血缺氧，才会出现晕厥、小便失禁等症状。

“老人能撑到现在，一是‘命硬’，二是前几次发作后自行恢复，加上这次体外电除颤的及时抢救。” 沈才杰严肃地说，“现在我们要接好‘救命接力棒’，给他装上‘保命神器’。”

硬币大小的“管家”：

1小时微创，续上“百条命”

时间就是生命。沈才杰团队迅速启动紧急诊疗方案，定下“三最策略”：最优植入、最先植入、最短植入——抢时间、保精准，是挽救恶性心律失常患者的关键。

他们要给老爷子植入的“续命神器”，名叫ICD（植入式心律转复除颤器）。这是一个可以微创埋在皮肤下的“自动除颤仪”，体积只有硬币大小，却能24小时不间断监测心脏节律。一旦再次出现恶性室速，它会在瞬间自动启动除颤，电击心脏使其恢复正常节律，一次触发就是一次“续命”。

理论上，它能触发数百次除颤，相当于给患者续上了“百条命”。

在郁一波和沈才杰的紧密配合下，手术在局部麻醉下顺利开展。仅用1小时，创口仅两枚硬币大小，ICD便成功植入老爷子胸前的皮下囊袋中。全程老爷子意识清醒，几乎没有明显痛感，术后不久就能下床活动。

健康预警：

这些“小信号”千万别忍

沈才杰表示，徐老爷子的案例并非个例，很多人对恶性心律失常的预警信号一无所知。突发晕厥、不明原因的小便失禁、大汗淋漓、胸闷胸痛——这些看似“不致命”或“难以启齿”的症状，可能正是心脏在发出求救信号。

“很多老人像徐老爷子一样，觉得漏尿是丢人事，忍一忍就过去了，却不知道这可能是猝死的前兆。”沈才杰提醒，尤其是中老年人群，一旦出现上述异常症状，千万别羞于开口，更不能拖延，一定要及时就医检查。因为对恶性心律失常来说，每一次发作都可能是最后一次，早发现、早干预，才能避免悲剧发生。