从理论创新到产业突破络病学走出中医药高质量发展新道路

来源：滚动播报

（来源：经济参考报）

近日，在河北石家庄召开的第二十二届国际络病学大会上，凝聚了中国工程院院士吴以岭团队四十余年研究心血的《络学集成》正式发布。这部700万字的著作，系统梳理了两千余年络病学术精华，汇聚了当代四十多年来络学研究的重要成果，标志着络病理论体系构建与创新转化达到新高度。

与会专家认为，络病学以“理论+临床+新药+实验+循证”模式推动高质量转化，用循证医学为通络药物提供科学依据，并融通中西医优势，在心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等重大疾病领域实现产业突破，走出了一条中医药传承创新、高质量发展的新路。

络病理论创新筑牢研究与转化根基

吴以岭院士编著的《络学集成》的发布，引发行业热议。与会专家评价，这部著作填补了长期以来未能形成系统络病理论的缺憾。

作为中医学术体系的独特组成部分，络病理论虽在古医籍中早有提及，但长期未形成系统完整体系，成为中医药发展史遗留的重大课题。中医学以“气—阴阳—五行”哲学思想为指导，构建了以脏腑、经脉（络）、气血为核心的理论框架，而络病理论正是这一框架中极具创新价值的重要分支。

数十年来，吴以岭院士深耕络病研究领域，将中医整体思维与现代科学技术深度融合，系统构建起“络病证治”“脉络学说”“气络学说”三大理论框架，形成了一套指导心脑血管病及神经、内分泌、免疫类疾病防治的系统性理论创新成果。他提出“久病入络、久痛入络、久瘀入络”及“新病亦可入络”的发病特点，明确了络病“易滞易瘀、易入难出、易积成形”的病机特征，而其创立的络病辨证八要与“络以通为用”的治疗总则，也成功破解了“医家不识络病”的临床难题。

《络学集成》按理论、临证、方药、养生四个层次编撰，整合了《络病学》《脉络论》《气络论》《身体需要经营》等系列专著的核心内容，既保留了原著作的时代特征，又补充了最新研究进展。依托这一理论体系，吴以岭院士团队开创了“理论+临床+新药+实验+循证”的一体化创新转化模式。

如今，中医络病学已成为国家中医药管理局重点学科和优势学科，相关成果荣获国家科技进步奖一等奖等6项国家级奖励。

“络病理论及其应用研究是中医药产业高质量发展的典型，并被纳入了新中国成立以来中医药重大理论传承创新典藏。”中国工程院院士张伯礼在开幕式上致辞时说。

以循证医学支撑络病理论高质量转化

近年来，吴以岭院士团队以络病理论为指导，研发出了系列创新中药。该团队联合权威医院与专家开展了符合国际标准的临床循证研究，斩获高质量临床证据，并在国际顶级医学期刊发表了多篇高水平研究论文。

张伯礼院士介绍，在中西医融合理念指导下，通络药物取得了高质量的循证证据。无论是通心络治疗冠心病、参松养心治疗复杂性心律失常，还是芪苈强心治疗慢性心衰，均获得了高级别研究证据。最近，由张运院士领衔开展的急性冠状动脉综合征动脉粥样硬化斑块研究，首次采用国际上评价易损斑块的“金标准”，成功获得通心络稳定冠状动脉易损斑块的高质量影像学证据，为临床稳定易损斑块、减少心血管不良事件提供了有效的药物选择。

记者从会上获悉，国家重点研发计划项目“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链”的5项子课题，均取得重大原创成果，论文分别发表在《美国医学会杂志》《欧洲心脏杂志》《自然·医学》《美国医学会杂志·内科学》《信号转导与靶向治疗》等国际顶级期刊，为现代科技与传统中医药相结合、推动重大慢病中西医防治提供了重要示范。

“我们的研究要解决临床问题”，这是吴以岭院士系统构建中医络病理论体系的终极目标。他介绍，络病研究的转化成果已形成系列国家专利新药，目前已有17个创新中药成功上市，其中12个纳入国家医保目录，5个列入国家基本药物目录，13个被写入专家共识、诊疗指南及高校教材。

此外，吴以岭院士团队还以气络学说为指导，针对精神类疾病、糖尿病及其并发症、肿瘤等领域持续攻关，研发出解郁除烦胶囊、益肾养心安神片、津力达颗粒等多款新药，系列基础与临床循证研究充分证实了这些通络药物的疗效与安全性。

中国工程院院士丛斌评价说，吴以岭院士系统构建的络病理论体系，破解了“百病起于络阻”的科学假说，证实了微循环障碍是慢性疾病最基本的病理生理学基础，开辟了中医药实证研究的先河。这一理论不仅阐明了络脉对人体稳态维持的重要意义，以及络病与其他疾病的内在关联，更实现了理论与实践深度融合的传承创新发展，为中西医结合奠定了坚实的理论与实践基础。

中国医学科学院阜外医院教授杨跃进认为，中医药发展须走好循证医学之路。以心脑血管病领域为例，应当依托络病理论的支撑，用科学严谨的方法验证通络药物的临床疗效、明确其作用机制。不仅要让中医懂，还要让西医懂，这样才能实现守正创新、走向国际。

融通中西医优势 拓宽络病防治版图

“通过络病理论研究，我们得到了一个启迪：中西医融合发展将是未来医学发展的重要方向。”张伯礼院士表示，围绕当前的临床难点，发扬两者之长，能够取得更好的疗效，给患者更好的照护，获得更优的医疗成果。“高级别临床研究证据结合深入的机制研究，是中西医融合的一条有效路径，络病理论为我们做了一个示范。”他说。

中国人民解放军总医院第六医学中心教授戚晓昆指出，“中医讲求‘君臣佐使’的配伍之道，西医推崇精准化的‘靶向’治疗，疗效虽然明确，但可能因个体差异，对药物存在不同反应性，有的有双刃剑效应。而中医的‘君臣佐使’配伍理念，更注重整体的调和与平衡，二者是分属不同层面的治疗理念。”

他说：“脑梗死急性期的溶栓和介入血管开通治疗因时间所限部分患者不能接受，这是其局限性。有一些较大梗死灶患者神经功能恢复周期常超数月，通过减轻氧化应激与炎症损伤、促进侧支循环及微血管新生，可为缺血脑组织重建供血通路、助力神经组织修复，而通络药物正好可以发挥这一针对性作用。”

基于多年的循证研究经验，杨跃进表示，针对心梗等心脑血管疾病介入治疗后无复流、再灌注损伤等国际难题，通络药物凭借保护血管内皮、改善微血管循环的独特优势，实现了介入治疗基础上心梗死亡率的显著降低，成为中西医结合防治心血管疾病的重要突破。

他认为，在此基础上，依托大量高质量循证研究与专家共识，未来通络药物的临床应用将不断拓展，不仅覆盖冠心病心绞痛、急性心梗、心律失常、心力衰竭等核心病症，还将延伸至多系统病变领域，持续拓宽络病防治版图，推动中医药在新时代实现创新发展并走向国际舞台。