老张最近有点愁。
86 岁的老父亲胃癌住院要手术,他 56 岁,自己也要照顾生病的老母亲。妹妹 52 岁,成了唯一能陪护的人。可妹妹没一点护理经验,看着父亲身上插满管子,心里直打鼓。
这种情况,你是不是也熟悉?
"一人住院、全家奔波",这句话戳中了多少中国家庭的痛。尤其是 70 后、80 后这一代,上有老下有小,工作忙得脚不沾地,老人一住院,整个人生都乱了套。
但最近,上海传来一个消息,可能改变这个局面。
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一、"免陪照护"试点一周年,数据惊人
2025 年 3 月,上海市卫健委发布通知,在三级医疗机构试点开展"免陪照护服务"。简单说,就是专业护理员代替家属,提供住院期间的专业照护。
一年过去了,数据怎么样?
截至 2026 年 2 月:68 家医疗机构开展试点(所有三级医院 + 约 10 家二级医院),1520 个病区覆盖,55488 张床位可用,累计服务 141.3 万人日。
复旦大学附属中山医院,每月"免陪照护"服务量高达13 万人日,60%-65% 的Ⅰ级护理患者选择了这项服务。
在仁济医院的重症监护室,97%-99%的人选择了"免陪照护"。
数字背后,是一个个真实的故事。
二、"这个阿姨不一般"
43 岁的李女士,乳腺癌确诊后要做手术。妈妈因乳腺癌去世,父亲住得远,丈夫白天上班忙。她抱着试试看的心态,办理了"免陪照护"。
护理员王国英,51 岁,手术当天早上就来帮她换床单、送手术室。
"阿姨不仅仅是铺床、打饭、擦身。"李女士说,"手术后每个早晨,阿姨都帮着打理手术引流管,教我看每天排出多少毫升,负压球要怎么维护。"
为避免术后血栓,王国英不定时陪她下床走动,两人还聊家常。
"几天下来,我的心情好了很多。"李女士说,"我还劝父亲'年纪大了、交通不方便就不用过来了',这里的阿姨就像我的家人一样,很放心。"
86 岁的沈老伯术后,护理员把身上管子整理得干干净净。女儿说:"床要调多高才舒服,管子怎么放才安全,躺久了腿怎么按压会不麻,每天要下床走多久,这些我都听护理员的。"
和以前的护工不一样。 这是多位家属的共同感受。
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三、150 元一天,值不值?
很多人关心:多少钱?
上海三级医院的"免陪照护服务",面向特级、Ⅰ级护理住院患者,主要提供"一对多"服务(一名护理员照护不超过 6 名患者)。
价格大多为每天 150 元/人,计入住院费结算。
注意两点:
患者及家属自主选择,也可以选市场化护工
暂不纳入医保,自费
150 元一天,贵吗?
算笔账:如果家属请假陪护,一天工资可能不止 150 元。更何况,专业护理员经过培训考核上岗,在护士指导下工作,服务质量有保障。
仁济医院护理部主任奚慧琴说:"过去患者直接找护工,是市场化行为,医院不直接参与质量管理。现在'免陪照护'有工作清单,所有护理员都经过专业培训考核。"
四、关键:不是取代家属,是"陪而不护"
很多人担心:"免陪照护"是不是不让家属陪了?
恰恰相反。
在仁济医院,40% 是外地病人。选择"免陪照护"时,医院没有谢绝家属陪同。
"对病人来说,有家人在身边,可以提供精神支持与安慰,有助于疾病恢复。"奚慧琴说。
长海医院护理部主任陆小英提出一个概念:"陪而不护"。
意思是:家属来探视时,可以陪聊天、喂饭、擦身,但专业的护理工作(如导管护理、翻身拍背、生命体征监测)交给护理员。
这样既保证了专业性,又不剥夺家属的亲情陪伴。
五、全国推广,时机成熟了吗?
上海的试点,不是孤例。
2024 年 5 月,国家卫健委等 11 部门联合发布《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》,明确提出推动"无陪护病房"试点。
目前,福建、浙江、江苏、广东等地都在跟进。
但推广过程中,也有一些问题需要解决:
问题一:护理员短缺
目前全国医疗护理员缺口约 200 万人,需要加强培训和职业认证。
问题二:医保覆盖
目前大部分地区需自费,期待未来纳入医保报销。
问题三:服务质量监管
需要建立统一的服务标准和评价体系。
如果你或家人正在面临住院陪护的问题,几点建议:
优先考虑"免陪照护"的情况:
(1)家属工作繁忙,无法长期陪护
(2)患者需要专业护理(术后、重症)
(3)家属缺乏护理知识和技能
(4)希望患者得到更规范照护
但需要注意的是:
(1)选择正规医院提供的服务
(2)了解护理员资质和培训情况
(3)明确服务内容和收费标准
(4)保持与护理员和护士的沟通
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说实在的"免陪照护"不是要取代家属,而是让专业的人做专业的事。
家属的角色,从"护工"回归到"家人"——陪聊、安慰、精神支持,这些是护理员替代不了的。
而对于千千万万的中年人来说,这项服务或许能让我们在面对父母住院时,少一些焦虑,多一些从容。
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