心源性猝死到底有多可怕？

图片: pexels | 撰稿: 六心房 | 责编: 木头羊

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2026年3月24号15时50分，张雪峰因心源性猝死，经抢救无效在苏州去世，终年41岁。

▲图片来源：张雪峰微博

之前也有某知名演员心肌梗死猝死的新闻，以及「某公司23岁女员工凌晨下班路上猝死」的新闻，频频令人感到悲痛和惋惜。

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心源性猝死

心源性猝死（sudden cardiac death，SCD）系指由于心脏原因所致的突然死亡，不管原来有没有心脏病，都可能发生。它通常没有任何危及生命的前期征兆，表现为突然发生意识丧失，在急性症状出现后1小时内死亡。

呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥或突然失去意识等症状，往往是猝死的前兆（可能在猝死发生前数小时或数周出现）。还有的是在其他部位出现疼痛，比如肩痛、牙痛，但这种痛疼往往不会单独出现，会伴随有胸闷气短、出冷汗、乏力等症状。

但不幸的是，有些患者在发病前没有任何症状，猝死就变成了潜在疾病的首发征兆。

91%以上的SCD是心律失常所致。据报道，我国每年发生心源性猝死的患者约为54.4万。流行病学统计分析显示，在总死亡人口中，21%男性和14.5%女性为突然意外死亡。

有研究表明，心源性猝死发生有年龄特点，其中青年14~21岁年龄组心源性猝死占所有年龄段约30%，男性与女性的比例约为4:1。

高危因素及解决办法

哪些原因会将这些年轻的生命推向死亡的境地呢？对于女性而言，又有哪些危险因素会导致出现心源性猝死呢？对此，我们又该怎么办？

• 高血压病

高血压病是心血管系统疾病的危险因素。

2020年发表在JAMA的研究发现，女性血管功能的进展和演变与男性截然不同，女性患高血压病的年龄大多早于男性，如果以完全相同的方式定义高血压阈值，那么30岁高血压病女性患者患心血管疾病的风险，可能比同年龄段高血压病男性患者更高。

所以，每年一次的体检里一定要关注自己的血压水平。

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• 不良饮食习惯

随着生活节奏的增快，加班熬夜成为家常便饭，快餐式饮食文化受到我们的喜爱，平时中午点个便当外卖，晚上不想做饭只用一碗泡面草草解决，饿了或嘴巴寂寞的时候，再来点小零食填一填。

然而，过多的饱和脂肪酸及过少的不饱和脂肪酸摄入，将大大增加罹患冠心病的风险。同时营养专家还建议多吃富含植物纤维的粗粮、蔬菜，控制甜食，用餐不宜过饱，严格控制体重，避免肥胖。

• 不适宜的运动

运动的好处可多了，中等强度的有氧运动可以降低血小板粘附和聚集，改变自主神经功能，特别是增加迷走神经张力，从而预防心肌缺血诱导的心室颤动和猝死的发生。

但特别需要提醒的是，成人11%~17%的心脏骤停发生在剧烈运动中或运动结束的瞬间，有些学者认为这可能与「运动性力竭」有关。

所以，如果想开始尝试运动，或者是有运动习惯但在劳累之后以及身体感到不适的时候，建议朋友们选择快步走、慢跑等有氧运动，运动前及运动后进行充分的热身及拉伸，如果条件允许可以到正规医疗机构进行运动心肺功能测评，也可在专业人员指导下循序渐进地进行体育锻炼。

建议和提醒各位，在进行剧烈运动或耐力活动之前，进行身体筛查至关重要。患有心脏病、糖尿病、高血压、高血脂症等疾病，或有心脏病或中风家族史者，应及时咨询医生。

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• 抽烟、喝酒

吸烟增加血小板粘附，降低心室颤动阈值，升高血压，诱发冠状动脉血管痉挛。研究表明，吸烟者冠心病发病率比不吸烟者增加了3.6倍。

过度饮酒，尤其是醉酒会增加心源性猝死发生的风险，以啤酒为例，饮酒量每日超过2杯（约400~600mL），心源性猝死发生风险增加15%。

「关爱生命从戒烟限酒做起」不是一句空话，是关爱自己的切实表现哦~

• 精神因素及慢性疲劳

快节奏的高压生活下，每个人都不容易，工作、学业和生活等大事小事，都快把大家压垮。

研究表明，在工作时间过长、负担过重，担任两种以上不同工作的慢性疲劳应激状态下，可增加猝死的发生风险。同时心血管专家还发现，女性猝死的病因有一部分是应激性心肌病，即「心碎综合征（Takotsubo综合征）」所致。

躯体应激是青年应激性心肌病患者的主要诱发因素，青年女性的发病率高于青年男性，原因可能与女性心脏对交感神经敏感性更高，更易发生心脏收缩功能障碍，且女性具有较男性更脆弱敏感的特质，对应激的反应阈值更低有关。

另外，如果曾经有过晕厥史（原因不明的昏厥发作）、肥胖、自身患有心血管疾病或者有相关家族史、患有糖尿病，以及有在服用会引起心律失常药物的病史等，也都是高风险因素。

日常我们该如何避免猝死的发生？

日常除了注意均衡饮食，避免烟酒，少熬夜最好不熬夜，也可以注意适当运动。

每周150分钟中等强度的体育锻炼会是释放压力不错的选择(但患有疾病的建议及时咨询医生）。

适度午休也可恢复体力，与人倾诉对于释放压力也很有帮助。当然，如果这些方法都没有明显效果，建议及时求助心理医生。

用有利于心脏健康的方式生活，什么时候开始都不会太晚，但越早越好。

珍爱生命，热爱生活~

早安，我爱这个世界！

参考文献

[1] Lopshire J C, Zipes D P. Sudden cardiac death: better understanding of risks, mechanisms, and treatment[J]. 2006.

[2] Zhang S. Sudden cardiac death in China: current status and future perspectives[J]. Ep Europace, 2016, 17(suppl_2): ii14-ii18.

[3] 徐顺霖,王鹏,付晓霞. 心脏性猝死,其实可以预防[J]. 健康世界, 2020(2):61-65.

[4] 项美香, 马宏, 王建安. 提高急性冠脉综合征的认识与诊治[J]. 中华急诊医学杂志, 2012, 21(7):677-679.

[5] Wang Y, Xia L, Shen X, et al. A new insight into sudden cardiac death in young people: a systematic review of cases of Takotsubo cardiomyopathy[J]. Medicine, 2015, 94(32).

[6]国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2024》[M]. 科学出版社.

[7]The Silent Threat of Sudden Cardiac Death[EB/OL].[2026-03-25] https://mtalvernia.sg/education/the-silent-threat-of-sudden-cardiac-death