警惕 | 13名学生在夜店同时感染，2死11病危！上海一医院发文！

　　3月18日

　　上海华山医院感染科发文

　　近期脑膜炎疫情

　　在英国已致13名学生感染

　　其中2人死亡

　　这是一种怎样凶险的细菌？

　　我国在英留学生需要注意那些？

　　又对我国有哪些启示提醒？

　　一夜店派对
致13人感染，2死11病危！

　　此次疫情为侵袭性脑膜炎球菌病，自3月6日在当地一家名为"化学俱乐部"的夜店暴发。"该夜店为三层建筑，可容纳1600人，是肯特大学及周边院校学生最常光顾的夜店之一。据悉，大批大学生与中学生曾在此聚会，之后陆续出现相关症状。

　　最初看起来像普通流感：头痛、乏力、发热。但病情发展得非常快。有人很快出现意识模糊，有人皮肤出现紫色出血点，还有人被紧急送进重症监护室。

　　目前死亡病例为2人，分别是一名肯特大学学生，以及伊丽莎白女王文法学校一名13年级学生。其余11名患者病情危重，多为18—21岁年轻人，其中包括多名肯特大学学生。

　　另外，涉事俱乐部已自愿关闭，负责人确认，已有一名员工确诊脑膜炎。

　　图源 视觉中国 肯特大学暴发脑膜炎疫情

　　法国方面近日向英国卫生安全局通报，一名曾就读于肯特大学的学生在法国确诊脑膜炎。该患者可能于3月5日—7日在"化学俱乐部"参与活动后返回法国发病，目前法国暂未报告本地续发传播。

　　英国卫生安全局已启动针对性疫苗接种，优先为肯特大学坎特伯雷校区宿舍大约5000名学生接种疫苗，当局正联系夜店周边3万多名学生、教职员工及家属，为部分密切接触者紧急提供预防性抗生素。

　　受疫情影响，肯特大学本周已取消所有线下考试与评估，部分活动转为线上举行。

　　初步调查显示，多名患者在“化学俱乐部”聚会时共用电子烟。有患者母亲表示，其女儿正是因与朋友轮流吸食电子烟后发病。

　　脑膜炎球菌感染：

　　一种可以在24小时内致命的细菌

　　脑膜炎球菌感染，是传染病学中最令人警惕的急性感染之一，核心风险就在于病情进展极快。对此，复旦大学附属华山医院感染科医生指出：“脑膜炎球菌感染初期症状和普通流感几乎一样，很容易被当成普通感冒耽误，但它的进展速度极快，数小时内就能从轻微发热发展成重症，甚至危及生命。”

　　患者最初只是普通发烧，伴随头痛、乏力等流感样表现，但短时间内就会快速加重，出现高热、剧烈头痛、颈部僵硬、意识模糊等典型症状，皮肤还会出现紫色出血点，也就是瘀点或紫癜。

　　一旦细菌侵入血液，就会引发脑膜炎球菌败血症，患者会迅速出现休克、多器官衰竭，即便在英国这类医疗条件发达的国家，该病的病死率依旧能达到10%—15%，部分幸存者还会留下听力损伤、神经损害，甚至截肢等严重后遗症，也正因如此，脑膜炎球菌感染在各国公共卫生体系中，都被列为需要高度警惕的急性细菌性传染病。

　　一个更让人意外的事实：
很多健康人都在携带它

　　其实，这种细菌并非罕见致病菌，反而广泛潜伏在健康人群体内，数据显示，大约10%—20%的人群鼻咽部都携带这种细菌，却完全没有任何症状，这类人群就是无症状带菌者，也是细菌传播的主要源头。

　　脑膜炎球菌主要通过口腔分泌物传播，例如，飞沫传播、接吻、共用水杯或餐具、密切社交接触，都可能导致细菌传播。

　　绝大多数情况下，细菌只会停留在鼻咽部，不会引发疾病，但在极少数情况下，细菌会突破黏膜进入血液，进而引发侵袭性感染，这也是脑膜炎球菌病往往发病突然、进展迅猛的核心原因。

　　 此前已有多所学校暴发

　　 为何学校更易发生？

　　1997年，英国南安普顿大学曾暴发6例侵袭性脑膜炎球菌病，均为一年级新生，其中3人死亡。调查显示，多名患者曾前往同一家夜店，细菌通过密切接触传播。2021—2022年，英国多所大学相关病例大幅上升，感染者以大学生为主。

　　2013—2018年，美国多所大学也曾发生10起脑膜炎球菌疫情，共39人感染、2人死亡。

　　图源 视觉中国 脑膜炎奈瑟菌

　　近年来，中国脑膜炎球菌病的

　　整体发病率已经明显下降

　　但偶尔也有病例会引起社会关注

　　2024年，青海省西宁市湟中区第一中学2名学生因病死亡，相关情况通告称，2名学生为流行性脑膜炎属于乙类传染病

　　全球脑膜炎球菌疫情

　　聚集性病例大多出现在校园

　　华山医院医生分析表示

　　原因有三个

　　第一，青少年和年轻成年人本身就是脑膜炎球菌带菌率最高的人群，在大学环境中，这一比例甚至能达到20%—30%，这是校园易暴发疫情的基础因素。

　　其次，大学生日常社交频繁，派对、夜店聚会、共用饮料等行为，大幅增加了飞沫和口腔分泌物传播的概率；

　　另外，学生宿舍大多密闭、拥挤，人群长时间近距离接触，进一步为细菌传播创造了有利条件。

　　中国留学生应该如何应对？

　　从疫情传播规律来看

　　脑膜炎球菌聚集疫情通常局限在

　　特定社交网络或学校环境内

　　普通公众的感染风险并不高

　　但在英国求学的中国留学生

　　仍需要保持基本的警惕

　　医生提醒

　　1.日常要尽量避免共用各类入口物品，包括水瓶、饮料杯、吸管、香烟、电子烟以及餐具，过往多起大学疫情调查都显示，共用饮料是常见的传播环节。

　　2.要密切留意自身身体症状。早期症状虽类似流感，但一旦出现颈部僵硬、畏光、意识模糊、皮肤紫色出血点等表现，必须立刻就医，这种疾病的核心特点就是越早治疗，生存率越高。

　　3.英国多所大学都建议学生接种MenACWY疫苗，留学生可通过当地家庭医生预约接种。

　　4.如果接到公共卫生部门的相关通知，提示曾到访涉事场所或接触过病例，一定要配合服用预防性抗生素，这也是国际上控制脑膜炎球菌疫情的标准措施。

　　这起疫情对我国有何提示？

　　上海华山医院指出，随着国际旅行增加、留学生规模扩大、城市人口流动增强，脑膜炎球菌传播环境也在发生变化。这次英国疫情至少提醒我们三点——

　　第一，学校仍然是潜在风险场所。在人群密集环境中，一旦出现带菌者，传播可能迅速扩大。

　　第二，疫苗策略需要持续评估。

　　第三，提高公众识别能力非常重要。脑膜炎球菌病是少数可能在24小时内迅速致命的疾病。早期识别症状，对降低死亡率至关重要。

　　医生提醒

　　对于公众来说

　　最重要的不是恐慌

　　而是了解疾病、识别风险、

　　出现症状及时就医

　　 编 辑 | 程婷

　　 来源 | 上海华山医院 新闻坊