医生透露：糖尿病超过15年还没有并发症的人，通常有这4个习惯

糖尿病患者超过15年仍未出现并发症，真的只靠运气吗？其实并非如此，核心在于长期坚持科学的控糖习惯，这也是医生临床中总结的关键经验。

生活中，很多糖尿病患者确诊后只偶尔监测血糖，忽视长期管理，殊不知这种做法会让血糖波动损伤血管和神经，慢慢诱发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症，而那些长期无并发症的患者，都有明确的健康管理逻辑。

在笔者看来，糖尿病超过15年无并发症，并非偶然，而是长期坚持正确习惯的必然结果，这4个核心习惯，是他们守护健康的关键，普通患者也可参考借鉴。

第一个习惯，严格控制血糖，拒绝“忽高忽低”。血糖长期稳定是预防并发症的基础，因为持续的高血糖会像“温水煮青蛙”，慢慢侵蚀全身的微小血管和神经，而血糖剧烈波动的伤害，比单纯高血糖更严重。

从病理角度来说，高血糖会导致血液黏稠度增加，影响血液循环，还会损伤血管内皮细胞，引发血管硬化，进而影响肾脏、眼睛等器官的供血。建议患者每天固定时间监测空腹血糖和餐后2小时血糖，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。

日常要遵循“少食多餐”原则，避免一次性摄入过多主食，少吃精制糖、高GI食物，比如白米饭、白面包、含糖饮料等，同时根据自身情况，在医生指导下规律用药，不擅自减药、停药。

第二个习惯，坚持规律运动，不偷懒、不盲目。很多糖尿病患者觉得“运动费力气”，要么不运动，要么偶尔剧烈运动，这两种做法都不利于控糖和预防并发症。

适当运动能提高身体对胰岛素的敏感性帮助身体更好地利用血糖，还能控制体重、改善血液循环，减少血管损伤的风险，尤其能降低糖尿病足的发生概率。

建议选择温和的有氧运动，比如快走、慢跑、太极拳、广场舞等，每周坚持5次，每次30分钟左右，运动时要注意监测血糖，避免空腹运动引发低血糖，运动后及时补充水分，不立即休息。

第三个习惯，重视饮食细节，均衡营养不挑食。饮食控糖不是“饿肚子”，也不是“只吃素食”，而是要在控制总热量的前提下，保证营养均衡，这也是长期无并发症患者的重要习惯。

糖尿病患者的饮食，核心是控制总热量摄入，同时保证蛋白质、优质脂肪、膳食纤维的合理搭配，因为膳食纤维能延缓血糖上升，优质蛋白质能保护血管和器官功能，减少并发症风险。

日常要多吃全谷物、新鲜蔬菜，比如燕麦、糙米、芹菜、菠菜等，适量摄入优质蛋白，比如鸡蛋、瘦肉、豆制品，避免吃油炸食品、肥肉等高油高脂食物，同时控制盐的摄入，每天不超过5克，预防高血压合并症。

第四个习惯，定期体检，早发现、早干预。很多糖尿病并发症早期没有明显症状，等到出现不适时，往往已经造成了不可逆的损伤，而定期体检能及时发现异常，避免病情加重。

糖尿病患者长期监测血糖的同时，还要定期检查肝肾功能、眼底、足部血管和神经，这些都是并发症的高发部位，每年至少进行1次全面体检，有异常及时咨询医生，调整管理方案。

除此之外，长期无并发症的糖尿病患者，大多都有良好的心态，不会过度焦虑、恐慌。很多患者确诊糖尿病后，容易陷入“破罐子破摔”的心态，忽视管理，而焦虑情绪也会影响血糖控制，形成恶性循环。

建议糖尿病患者学会调节心态，接受患病事实，不盲目追求“根治”，也不忽视病情，保持积极乐观的心态，家人的陪伴和鼓励，也能帮助患者更好地坚持健康习惯，减少并发症风险。

不同的是，很多患者存在一个认知误区，认为“只要血糖不高，就不会有并发症”。其实不然，除了血糖，血压、血脂的控制也很关键，很多糖尿病患者合并高血压、高血脂，这会加速血管损伤，诱发心脑血管并发症。

糖尿病患者不仅要控糖，还要定期监测血压和血脂，血压控制在130/80mmHg以下，血脂中的低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，必要时在医生指导下用药，全面预防并发症。

季节变化也会影响血糖控制，比如冬季气温较低，人体代谢减慢，血糖容易升高，夏季出汗多，若不及时补充水分，可能导致血液黏稠，增加血管负担。

建议患者根据季节变化，调整饮食和运动方案，冬季注意保暖，夏季及时补水。

糖尿病超过15年无并发症，从来不是靠运气，而是长期坚持“控糖、运动、均衡饮食、定期体检”这4个习惯的结果。糖尿病是终身性疾病，并发症的预防也需要长期坚持，没有捷径可走。

对于中老年糖尿病患者来说，不要因为患病时间长就放松警惕，也不要因为暂时没有并发症就忽视管理，坚持科学的健康习惯，调节好心态，控制好血糖、血压、血脂，就能有效降低并发症风险，提高生活质量，安享晚年。

参考文献：
1.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2022年版）[J].中华糖尿病杂志,2022,14(4):305-349.
2.王辰,詹庆元.内科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:733-747.
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