湖北
极目新闻通讯员 熊婉婷 唐艳
“没想到医生在眼皮上划个小口，就能切除脑瘤。”3月10日上午，在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科诊室，陈女士（化姓）复查显示恢复良好，肿瘤没有复发迹象。5个月前，该院神经外科团队为她实施了手术，借助左眼眼睑3厘米的小切口，切除了颅底的脑膜瘤。
患者到协和医院神经外科复查
陈女士今年60岁，家住河南信阳。几个月前，她突然出现头晕、双下肢麻木、无力等症状，当地医院检查发现，颅内有占位性病变，考虑为脑膜瘤。虽然瘤体不大，但位置较深，毗邻重要神经血管，病情复杂。2025年10月，陈女士来到协和医院就诊。
该院神经外科主任姜晓兵教授检查后表示，肿瘤位于左侧颞极、眼眶后方，邻近视神经海绵窦和颅内颈内动脉等重要结构，传统开颅手术切口大，稍有不慎可能导致神经功能损伤。为最大程度降低创伤，姜晓兵教授团队决定采用内镜经眼眶切除颅底肿瘤。
据了解，这是神经外科领域新兴的微创技术，通过眼睑自然褶皱、眶缘等微小切口（通常小于5厘米）建立手术通道，利用神经内镜的高清视野和抵近观察能力，可直达颅内肿瘤所在部位，实现对肿瘤的精准切除。
神经外科姜晓兵教授团队为患者实施手术
2025年10月30日，在麻醉科、手术室等团队的配合下，姜晓兵教授团队实施手术。术中，专家们通过上眼睑切开3厘米的小切口，让细长的4K高清神经内镜沿着眼眶的自然腔隙“钻”进颅底，在狭小空间内精细操作，逐步剥离并彻底切除肿瘤，重要的神经、血管、脑组织等保护良好。术后复查显示，患者颅内的脑膜瘤已被完整切除，未出现神经损伤、出血、感染等术后并发症。在医护人员的精心照料下，她恢复迅速，并顺利出院。
2026年3月10日，陈女士回到协和医院复查，颅内情况恢复良好，肿瘤没有复发。
姜晓兵教授介绍，该术式对手术路径规划和内镜操作要求较高，但能最大程度地保护脑组织和周围神经血管，主要适用于位于中颅窝、海绵窦、眶上裂、眶下裂附近以及部分与眼眶沟通的颅内肿瘤，如蝶骨嵴/颞极脑膜瘤、眶颅沟通肿瘤、神经鞘瘤、部分垂体瘤等。
据悉，2024年起，协和医院神经外科在湖北省内率先开展经眶内镜手术治疗，目前已成功治疗多例颅内颞极脑膜瘤、海绵窦脑膜瘤、眶内外沟通神经鞘瘤、眶内海绵状血管瘤患者。
（图片由武汉协和医院提供）
（来源：极目新闻）
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