一、洗澡时摸到那个硬块,她说是乳腺增生
2018年秋天,我媳妇洗澡时在右侧乳房摸到一个硬块。
她跟我说的时候,我正在看手机,随口回了句“那去医院看看”。她说不用,女人乳腺增生很正常,好多同事都有,不疼不痒的没事。
那时候儿子刚上小学,她每天接送、做饭、辅导作业,周末还要带他上辅导班。我工作忙,经常加班,家里事基本都是她在操持。她说没时间去医院,我也就没再坚持。
现在想想,那是这辈子犯的最大的错。
两个月后,那个硬块变大了。她终于肯去检查,挂了市妇幼的乳腺科。B超做完,医生脸色不对,让她做穿刺。
2019年1月7日,穿刺结果出来:浸润性导管癌,Ⅱ级。
那天是她自己去拿的报告。我下班回家,看见她坐在沙发上发呆,茶几上放着那张纸。我问她怎么了,她抬头看我,眼眶红红的,说:“老公,我得了乳腺癌。”
我记得自己当时愣了好几秒,然后走过去抱住她。她在我怀里哭,肩膀一抖一抖的,说“儿子还那么小,我要是死了怎么办”。
我说不出话,只是抱紧她。
那天晚上,等她睡着了,我一个人坐在阳台上抽烟。我不抽烟好多年了。
二、第一次手术,她说刀口像蜈蚣
接下来就是密集的检查和治疗。
我们很快住进了省肿瘤医院。医生看了报告,建议先手术。手术方案是右侧乳房全切加腋窝淋巴结清扫。医生说淋巴结有转移可能,清扫了更安全。
手术那天,我们在手术室门口等了六个小时。她推进去的时候是早上八点,推出来的时候已经是下午两点多。麻药还没过,她闭着眼睛,脸白得吓人。鼻子里插着氧气管,胳膊上挂着输液瓶,胸口缠着厚厚的绷带。
等她醒过来,第一句话是:“几点了?儿子放学谁接?”
我说我爸妈去接了,让她别操心。
第二天换药,我第一次看见那道刀口。从腋下一直延伸到胸口,缝了二十多针,针脚又密又齐,像一条趴着的蜈蚣。她低头看了一眼,眼泪就下来了。
她说:“以后穿不了吊带了。”
我说:“不穿就不穿,咱们买好看的T恤。”
术后病理出来了:肿块2.8厘米,腋窝淋巴结9个有5个转移,三阴型,Ki-67 60%。医生说要化疗,而且因为年轻、复发风险高,方案要做得足一些。
三阴型是啥意思?医生解释,就是三种受体都阴性,不能用内分泌治疗,也没有靶向药,目前最有效的手段就是化疗。
那天回家的路上,她突然问我:“老公,你说我会死吗?”
我说:“不会,咱们好好治,肯定能好。”
其实我心里一点底都没有。
三、化疗的苦,比想象中难熬百倍
2019年3月,开始第一次化疗。
EC-T方案,前四次是表柔比星加环磷酰胺,后四次是多西他赛。一共8次,每21天一次,加上检查、住院、休养,小半年就进去了。
第一次化疗后第三天,反应来了。恶心、呕吐、吃不下东西。她连着两天几乎没吃东西,喝口水都想吐。我急得团团转,问医生怎么办。医生说这是正常反应,给开了止吐药,让尽量少量多餐。
止吐药管点用,但副作用是便秘。她一边吐,一边拉不出,那滋味我光想想就难受。
更难受的是头发。第一次化疗后第17天,早上梳头,一梳子下去,头发掉下来一大把。她愣愣地看着梳子上的头发,没说话。第二天,开始大把大把地掉,枕头上、地板上、卫生间里,到处都是。
我给她买了顶假发,她试戴了一下,说太假了,戴着不舒服。后来就一直戴帽子,棉的、针织的、鸭舌帽,攒了七八顶。她说,就当换个发型了,这辈子还没试过短发呢。
最难的是白细胞低。第三次化疗后,白细胞掉到1.2,打升白针。那个针打了之后骨头疼,尤其是脊柱和大腿骨,疼得她晚上睡不着。有天晚上我半夜醒来,听见她在卫生间里哭。我推门进去,她蹲在地上,抱着头,说“太疼了,我不想治了”。
我蹲下去抱着她,眼泪也下来了。
可第二天,她还是爬起来,跟我去医院打针。
四、本以为熬过就没事,没想到会转移
8次化疗做完,接着是25次放疗。每天一趟医院,周一到周五,连续五周。放疗的副作用比化疗小一些,但也不轻松。皮肤被烤得发红、发黑、脱皮,嗓子干疼,吞咽困难。她有时候不想去,说累。我就哄她,说还剩十次了,还剩五次了,坚持就是胜利。
2019年11月,所有治疗结束。
复查结果不错,医生说暂时看不到明显病灶,进入随访期。前两年每三个月复查一次,第三年开始每半年一次。
那段时间,她状态慢慢恢复。头发长出来一小茬,短短的黑黑的,摸着扎手。胃口也好了,人胖了一圈。她又开始接送孩子、做饭、做家务,跟以前一样。
我以为最难的日子过去了。
2020年9月,她开始咳嗽。干咳,没痰,也不发烧。刚开始没在意,以为是天气变化感冒了。咳了一个月不见好,去医院拍CT,发现肺上有个小结节。
医生建议观察。三个月后复查,结节变大了,从0.5长到1.2。
2021年1月,穿刺确认:乳腺癌肺转移。
拿到结果那天,我在医院门口坐了很久。她出来找我,问结果咋样。我说肺上有点问题,可能要再治。她没说话,坐到我旁边,把头靠在我肩膀上。
她说:“是不是好不了?”
我说:“能治,咱们慢慢治。”
其实我查过了,晚期乳腺癌治愈很难,但可以长期控制。有的患者带瘤生存很多年,活得跟正常人一样。我把这些话讲给她听,不知道是安慰她还是在安慰自己。
五、40次化疗,她说已经习惯了
从2021年开始,治疗进入另一个阶段。
化疗方案换了好几种。紫杉醇、卡培他滨、吉西他滨,一种耐药了就换下一种。有时候单药,有时候联合,21天一个周期,周而复始。
我后来算过,从确诊到现在,她一共做了40次化疗。加上术前的8次,总共48次。
48次是什么概念?打一次化疗抽一次血,打一次升白针,输一次液,48次就是48个轮回。五年里,她有一半时间在医院度过,另一半时间在休养和等待下一次住院。
我问她苦不苦,她说习惯了。像上班一样,到点了就去医院,打几天针回家休息,休息够了再去。
可我知道这不是上班。每一次化疗都是对身体的一次冲击。恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制、肝肾功能损伤,这些副作用像滚雪球一样,越积越多。她的血管越来越脆,扎针越来越难,护士有时候得扎好几次才能扎进去。她的指甲变黑、变脆,轻轻一碰就断。她的手和脚发麻,那是化疗引起的周围神经损伤,医生说可能好不了了。
可她从来没跟我说过不想治了。
有一次,我看见她坐在床边发呆,问她怎么了。她说在想儿子明年考初中,要给他选个好学校。她说想看着儿子上初中、上高中、上大学,看他结婚生子,给他带孩子。
她说:“我就是为这个活着的。”
六、有些药效果很好,有些药很快就耐药
这五年里,我见过她状态最好的时候,也见过她状态最差的时候。
最好的是用卡培他滨那段时间。口服化疗药,反应比静脉化疗小很多。她能正常吃饭、正常出门,甚至能陪儿子去公园玩。那几个月她气色好,人也有精神,跟正常人没两样。我有时候会恍惚,觉得她可能真的好了。
可好景不长,半年后复查,病灶又进展了。
最差的是去年冬天。当时她刚换一个新方案,反应特别大。连着两周几乎吃不下东西,瘦了十几斤,走路都要扶着墙。有天晚上她发低烧,我连夜送她去医院急诊。在急诊室等到凌晨三点,她靠在我身上,浑身没劲,跟我说“我不想治了,真的不想治了”。
我没说话,只是搂着她。
后来那个方案还是停了。换了一个,反应小一些,慢慢又缓过来了。
医生说,晚期乳腺癌就是这样,需要不断调整方案,没有一个药能一直有效。有的能管一年,有的只能管几个月,不行了就换下一个。要像打地鼠一样,这里冒出来打这里,那里冒出来打那里。
我问医生,这样能撑多久。
医生说,不好说,但这些年新药越来越多,有的患者能撑很多年。国内有报道,有人带瘤生存超过十年。
十年。我不知道能不能走到那一天。
七、儿子问我,妈妈会死吗
最难回答的问题,是儿子问的。
2022年秋天,儿子上四年级。有一天放学回家,他跑进房间,看见妈妈躺在床上打吊针,问她怎么又在打针。她说是营养针,打了就有力气。
那天晚上,儿子突然问我:“爸爸,妈妈会死吗?”
我愣了一下,问他怎么这么问。他说班上同学的妈妈也得过癌症,后来死了,那个同学天天哭。
我说:“妈妈不会死,她会一直陪着我们。”
我不知道他信不信。
后来我发现,他变懂事了。以前回家先看电视,现在先问妈妈今天怎么样。以前要催着写作业,现在自己写完还给妈妈倒水。有一次他妈妈去医院住院,他非要跟着去,说要在病房里写作业。
她跟我说,对不起儿子,让他这么小就得操心。
我说,你好好活着,就是对他最大的好。
八、第五年,医生说这是奇迹
2024年,她确诊满五年了。
复查结果出来那天,医生看着片子说,病灶稳定,没有明显进展。
医生说,以你的情况,能走到今天,不容易。三阴型、腋窝淋巴结转移、术后一年就肺转移,这些指标单独拿出来一个都不乐观,加在一起更难。治疗五年,40多次化疗,还能保持这样的生活质量,确实少见。
医生用了“少见”这个词,没用“奇迹”。
但我回家跟她说了,我说你是奇迹。她笑了笑,说哪有什么奇迹,就是熬呗。
是的,就是熬。
熬过第一次化疗的恶心,熬过白细胞低的骨头疼,熬过放疗的皮肤溃烂,熬过耐药时的绝望。一天一天熬,一个月一个月熬,熬到儿子从一年级升到五年级,熬到头发长出来又掉光又长出来,熬到把医院当成第二个家。
她现在每天吃药,定期去医院复查。她手和脚的麻木没好,但能走路能做家务。她还是会咳嗽,医生说那是肺转移的病灶还在,但只要不进展就行。
她有时会问我,还能活多久。
我说,不知道,但咱们接着治,能多一天是一天。
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我是星空漫舞,一个致力于深耕癌症患者亲身叙事的自媒体作者,这里不止有前行路上的艰辛,还有不像命运低头的滚烫故事。
如果快乐很难,那就祝你平安!愿我们都能安好。
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