20岁小伙因健身时长期戴骨传导耳机，导致经常耳鸣，就医确诊噪声性耳聋，医生提醒：别超过60分钟

近来，骨传导耳机逐渐走红，凭借“不塞耳朵”“保护听力”的宣传卖点，迅速成为运动爱好者和追求健康人士的新宠。然而，随着使用人群的扩大，有人开始在社交平台反映：佩戴骨传导耳机后出现头晕、耳鸣甚至听力下降的情况。3月3日是第27个全国爱耳日，主题是“全民科学爱耳，共护听力健康”‌。记者采访医学专家发现，无论耳机是空气传导式还是骨传导式，如果使用不当，其造成的感音神经性听力损伤都是不可逆的。

20岁运动达人

突然患上“噪声性耳聋”

今年20岁的小李是一名运动达人，几乎每天都要在健身房锻炼一两个小时。为了在运动中享受音乐，他选择了一款骨传导耳机。然而，近期他却频繁被耳鸣困扰。

医生进行一系列检查后，诊断其患上了“噪声性耳聋”，且感音神经性听力损伤如果稳定下降超过3-6月以上便很难逆转。“人老了耳朵才会有问题，像我这样的年轻人，耳朵怎么会有病呢？”小李为此十分疑惑。

接诊的华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师冰丹在追问病史时发现，这与小李长期在健身房佩戴骨传导耳机密不可分。

冰丹介绍，门诊经常接诊到因为长时间戴耳机而导致听力损伤的患者，以年轻人为主。他们来就诊的原因通常不是听力下降，而是耳鸣。

患者在门诊进行听力检查。（受访单位供图）

“急性的声觉创伤，比如被鞭炮炸得听力损失，是很容易发现的，但是这种慢性的声觉创伤，就容易被忽略。这部分病人往往并没有意识到自己的听力出问题了，反倒是被频繁的耳鸣弄得不得安宁，才决定来就诊，经过检测，特定频率下的听力已经下降。”冰丹说，通过问诊能发现，这类病人很多都有长时间戴耳机的习惯，有些甚至挂着耳机过夜，一两年下来，听力就不知不觉被偷走了。

记者在多个社交平台搜索发现，反映佩戴骨传导耳机出现不适症状的情况并不鲜见。

在某社交平台上，一位网友发视频表示：“游泳太无聊了买了个骨传导耳机，但是一戴就头疼。”该经历迅速引发共鸣，评论区大量网友表示存在相似经历。

跟评网友表示，起初都将症状归咎于自身原因或作息问题，直到“停用耳机后症状缓解”，才将诱因锁定在耳机上。

记者在电商平台搜索发现，骨传导耳机相关在售产品达数百款，价格覆盖百元至千元区间。针对网友反馈的头晕、失衡等使用不适，多家店铺客服均回应称“每个人体验感不同”。

不伤耳膜不等于不伤听力

正常耳机通过空气传声，声波从外耳道引起鼓膜振动，通过听骨链传导至内耳耳蜗毛细胞。而骨传导耳机则是“颅骨传声”，振动单元通过颅骨的振动，绕过外耳和中耳，直接将声波传递到内耳。

冰丹特别指出一个普遍存在的误区：“现在有一些宣传会误导大家，说使用骨导耳机会对听力产生保护，不会影响听力。但实际上，不管是气导耳机还是骨导耳机，最终的声音都要传到内耳毛细胞。如果使用不当，都会对内耳毛细胞功能产生影响，从而影响听力。 ”

医学专家强调，尽管骨传导耳机与传统耳机的工作原理有所不同，但避开耳膜并不等于保护听力。“声音的传导路径不同，但最终的声强仍然会影响内耳结构，如果音量过高，内耳的毛细胞同样会受到损伤，导致听力下降。”

嘈杂环境成“音量陷阱”

造成听力损伤，有一个关键指标：声音分贝。世界卫生组织指出，只要音量过高（超过80分贝），持续一定的时间，耳蜗毛细胞就会因过度刺激而受损，最终导致听力下降。

众多耳机中，最容易被忽视的就是骨传导这类开放式耳机。它们的优势是不直接入耳，不会有压迫感，除了能听到耳机里的声音外，还能听到周围环境音。但正是这个优势，在嘈杂环境中变成了劣势。

冰丹解释，骨传导耳机在音质上通常不如传统耳机，特别是低频音效较弱。这种音质差异可能导致用户在嘈杂环境中调高音量，以获得更好的听觉体验，反而增加了听力损伤的风险。

有研究者在嘈杂公共场所做了测试，发现用户在使用开放式（非降噪）耳机过程中，平均音量可以达到86.1分贝，这已经超过了安全标准。

牢记“三个60原则”

那么，如何才能既享受音乐的乐趣，又保护好听力呢？冰丹建议，无论使用哪种耳机，都应牢记 “三个60原则”：

第一，音量不超过60%：在使用耳机时，音量不要超过设备最大音量的60%。

第二，时间不超过60分钟：连续使用耳机的时间，不要超过60分钟，之后应让耳朵休息10分钟以上。

第三，环境噪声小于60分贝：尽量在环境背景噪声小于60分贝的地方使用，也就是尽量在安静的环境下使用耳机。

冰丹建议，骨传导耳机适用于需要同时听到环境声音的场合，如户外运动、骑行等。在安静环境中，可以选择音质更好的传统耳机。无论是否使用耳机，定期进行听力检查，可以及早发现听力问题，采取相应的保护措施。