北京
图源Weverton Oliveira，pexels.com
撰文 | 阿娴
审校｜乌其多
前不久，一张手术室器材清单在网络上引发热议。
在纱布、针筒、棉球、引流管等常规手术耗材旁，赫然出现“花生米”三个字，让不少网友疑惑：这真是我们理解的坚果花生米吗？难道医生做手术前还会准备坚果解馋？
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答案自然是否定的，上面的名称不是笔误，手术室里的“花生米”也不是我们日常食用的坚果，它的本质是用医用脱脂纱布手工制作的纱布球，也是外科手术中最常用的基础耗材之一。
制作这款“花生米”有着严格的规格要求，医护人员会根据手术需求，将脱脂纱布折叠揉搓成直径约为0.8cm、1.0cm、1.5cm的球形，成品需保证硬度适中、表面光滑，既不能过软失去操作支撑性，也不能过硬划伤人体组织，正是因为其形状、大小与一粒去壳花生米高度相似，才被医护人员形象地称为“花生米”。
看似简单的纱布球，在手术中却有着不可替代的作用。
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神经外科、耳鼻喉科、口腔颌面外科等操作空间较小的手术中，在组织剥离环节，锐器容易损伤脆弱的血管、神经，此时“花生米”就成了理想的钝性操作工具，医生用其轻轻推揉、分离组织间隙，能最大程度避免副损伤。
针对手术中创面小面积的渗血，“花生米”的球形结构能均匀施压，配合无菌操作实现精准止血，且脱脂纱布的材质不会黏连破损的组织，移除时不会造成二次伤害。此外，在微创手术或显微手术中，保持术野清晰十分重要，“花生米”还能用来轻轻推挡周围的脏器、组织，吸附少量血液或体液，帮助医生暴露手术操作部位，让视野更清晰。
在现代手术中，除了传统纱布外，还会使用含显影线的纱布。这种纱布内部嵌有可在X光下显影的线条，一旦出现清点异常，可以通过影像检查确认是否遗留。｜图源网络
而在手术室里，这样有着趣味俗称的医疗用品还有不少。
比如被称作“粽子”的，其实是一种用纱布折叠成三角形或者锥形的小纱布块。它的制作方式通常是将数层脱脂纱布反复折叠，再用无菌线固定，使其既有一定厚度，又能保持形状稳定。其棱角分明的结构适合在手术中擦拭狭小缝隙的积液、血迹，相比普通平铺纱布，它更便于塞入较深或形状不规则的腔隙，更易操作。
再比如有些科室口头上会说的“牛奶”，不是饮品，其实是短效静脉麻醉药的别称，学名是丙泊酚（Propofol），因外观酷似牛奶而得名。丙泊酚起效迅速、作用时间短、代谢快、可控性强、副作用低，常用于各类手术的麻醉诱导、麻醉维持，以及重症、带呼吸机通气患者的镇静。
然而，丙泊酚也存在一些风险和局限性。丙泊酚会引起患者呼吸抑制、血压下降，在使用丙泊酚时，需要对患者的呼吸、血压等生命体征进行监测。｜James Heilman, MD
手术室里还会出现“哈巴狗”，它其实是凹凸齿止血夹，通常被称为哈巴狗钳或哈巴狗夹血管夹。它主要在精细外科手术（如心脏搭桥、器官移植等）中，用于临时夹闭血管、阻断血流，减少手术区域出血、给医生创造一个无血的手术视野。待精细操作完成后再取下，恢复血管的正常血流。
当这种血管夹夹在血管上时，很像一只小狗用嘴巴紧紧叼住东西不松口的姿态，既不会滑脱，也不需要医生一直用手拿着；再加上止血夹前端的细小凹凸齿，很像哈巴狗嘴里那一排排细密的小牙齿，因此而得名。
凹凸齿止血夹（又称哈巴狗夹/Glover夹），通过凹凸齿结构夹持血管及组织，实现精准、有效的术中出血控制。｜图源网络
当然，这些俗称并非随意取之，而是医护人员在长期临床实践中形成的。与其说“给我递一个直径0.8cm的脱脂纱布钝性分离球”，不如喊一声“递个花生米”，来得方便。
外科手术强调团队协作，主刀医生、助手、器械护士、巡回护士之间需要保持持续沟通。一个器材名称如果过长，或在发音上容易混淆，就可能影响指令传达的效率。简短、形象、易辨识的词语，有助于减少重复确认的时间，毕竟在争分夺秒的手术台上，精准且快速的交流尤为重要。
无奖竞猜，“鸡尾酒”在手术室中又是什么物品的代称呢？
参考资料：
[1]https://zh.wikipedia.org/zh-hans/%E4%B8%99%E6%B3%8A%E9%85%9A
[2]https://m.sohu.com/a/776697522_121124540/
[3]https://baike.baidu.com/item/%E5%87%B9%E5%87%B8%E9%BD%BF%E6%AD%A2%E8%A1%80%E5%A4%B9/15543934
[4]https://m.sohu.com/a/988608626_121893989/?pvid=000115_3w_a&scm=10001.327_13-327_13-61_61.0-0.0-0-0-0-0.0
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