云南网讯(记者彭锡)“现在和人交流能听得清楚了。”3月2日,21岁的昆明小伙小李说起植入人工耳蜗后的生活,满是欣喜。从小听力不佳的他,因助听器效果日渐失效,又苦于此前人工耳蜗高昂的费用,迟迟未能接受手术。直到去年3月云南人工耳蜗集采政策落地,费用大幅降低,小李终于于去年7月在云南省第一人民医院(以下简称:省一院)顺利完成手术,医保报销后自费不到3万元,不仅重获“新声”,性格也从沉默变得开朗灵动。
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记者了解到,云南人工耳蜗集采政策落地已满一年,集采降价叠加医保报销的双重利好,让人工耳蜗治疗费用大幅降低,众多听障患者借此重获“新声”,生活质量得到切实提升。
56岁的张女士突发听力损失8个月,本计划远赴北京手术,得知云南集采政策落地后选择在省一院就诊,成为政策落地后首批手术患者,术后复诊调试便捷,现已能正常与人沟通。
省一院耳鼻咽喉头颈外科主任医师裴嘉红介绍,重度以上(大于80分贝)听力损失在助听器效果有限时,人工耳蜗是重要治疗干预方式。听力损失不仅会让患者羞于沟通、与社会产生隔阂,还可能导致年轻人性格内向,老年人认知能力下降甚至引发老年痴呆,及时干预至关重要。而人工耳蜗术后康复效果与干预时间紧密相关,3岁前是儿童语言发育黄金时期,此阶段干预,孩子语言能力基本可达正常人水平;超过3岁干预语言表达会受影响,6岁后干预难度进一步增加,成人听障患者超20岁植入,通常仅能听到声音,难以形成完整语言能力。临床中,符合手术标准的孩子在一岁左右、体重达8公斤时,即可开展人工耳蜗手术。
在人工耳蜗选择上,主要分为一体机和分体机两类,各有适用场景。分体机线圈与言语处理器相互独立,牢固性高,不易摔落遗失,适合儿童、头发短的男性及从事体育运动的患者;一体机将两者整合,易隐藏在头发中,美观性更佳,适合对外观有要求的人群。临床一般建议儿童先使用分体机,待自理能力提升后再更换一体机。
此前,人工耳蜗设备售价十余万甚至二十余万元,叠加手术费后,普通家庭难以承受。2025年3月云南落地人工耳蜗集采政策后,设备价格大幅降至5万元左右,加上手术住院费总费用约7万元。叠加医保报销后,患者自费成本进一步降低,其中城乡居民医保报销比例超50%,职工医保及建档立卡户等群体自费比例更低。亲民的费用,让众多此前望而却步的听障患者顺利接受手术。
裴嘉红提醒,听力障碍患者应坚持早诊断、早治疗的原则,无论儿童还是成人,出现听力下降问题都需及时就医干预,才能获得更理想的康复效果。
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