河北
（来源：邯郸日报）
转自：邯郸日报
张卫东 苏希国
生活里，很多人“肩膀疼”，就默认是“肩周炎”，然后随便按摩、拉伸、甩胳膊，结果是越治越重。“其实，肩膀疼病因差别极大，肩周炎、冻结肩、肩袖损伤、颈椎病是最常见的四大‘元凶’，处理方式完全相反。”邯郸市中医院骨伤二科副主任中医师王海蛟如是说。
王海蛟介绍，大家要先搞懂肩周炎不等于冻结肩，很多人口中的“肩周炎”，医学上更典型的就是冻结肩，也叫“五十肩”，多见于50岁左右人群，女性略多。它的典型特点是别人帮你抬胳膊，你也疼得抬不起来，像“冻住”一样。夜间痛明显，睡觉压到、翻身就疼，常被疼醒。抬胳膊、摸后背、穿脱衣服都困难，这多与受凉、劳累、外伤后长期不动有关。应对原则是急性期少剧烈拉伸，以消炎止痛、适度活动为主，别暴力“甩肩、掰肩”，否则会加重粘连。
王海蛟表示，肩袖损伤这种情况最容易被误诊，千万别当肩周炎练，这是最容易被耽误的肩膀痛。很多人肩袖撕裂，却当成肩周炎疯狂锻炼，越练撕裂越大。另外颈椎病引起的肩痛会导致不少人肩膀疼到抬不起来，查肩关节却没事，病根其实在脖子，重点应该治颈椎，不要只按摩肩膀，否则治标不治本。
王海蛟提示，肩膀疼，记住这四条通用原则：1.先休息，不硬扛，暂停打球、提重物、长期伏案；2.不盲目按摩拉伸，没搞清是肩袖还是肩周炎前，别甩肩、大力推拿；3.急性期可冷敷，慢性期热敷，红肿发热用冷敷，僵硬发凉用热敷；4.出现三种情况尽快就医，这样才能少走弯路、早日康复。
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