近日,江苏南京一名28岁小伙因持续腹痛难忍前往医院就诊,腹部CT检查结果令人震惊——其肠道内竟卡着两把长约12公分的金属勺子。患者自述是食用新疆食品时不慎吞下,起初以为仅吞入1把,经肠镜检查后才确认实为两把。最终,医生凭借精湛技艺,经过近一小时的精细操作,成功将两把勺子完整取出,避免了肠道穿孔、出血等严重并发症的发生,为市民敲响了误吞异物的安全警钟。
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据接诊医生介绍,该小伙就诊时面色苍白,伴有持续性腹痛,自述疼痛已持续一段时间,且逐渐加重,影响正常生活。急诊医生初步判断可能存在消化道梗阻或异物嵌顿,随即为其安排腹部CT检查,影像结果清晰显示,在其回肠末端有两处高密度金属影,初步判定为异物卡顿。回肠末端是肠道中较为狭窄的部位,异物长期滞留极易引发风险。
面对检查结果,患者回忆称,此前食用新疆特色食品时,曾不慎误吞一把勺子,当时未觉明显不适,便未及时就医,仅以为异物会随粪便排出。直到腹痛加剧,才意识到问题的严重性。为进一步明确异物具体位置、形态及肠道受损情况,医生为其安排肠镜检查,最终确认肠道内卡着两把长约12公分的金属勺子,且勺子周围的肠黏膜已形成溃疡,随时可能出现穿孔风险,情况十分危急。
“两把勺子嵌顿在狭窄的回肠末端,取出难度极大。”接诊医生表示,一方面,勺子长度较长、形态不规则,在肠道迂曲的环境中,稍不注意就可能划伤肠壁,导致大出血或穿孔;另一方面,肠道黏膜已出现溃疡,操作容错率极低,每一步都需精准把控力度与角度,避免造成二次损伤。消化道异物属于临床常见急症,一旦异物卡顿无法排出,极易引发肠梗阻、感染等并发症,严重时甚至危及生命。
医疗团队迅速制定个性化取出方案,决定通过内镜微创手术取出异物,最大限度减少对患者肠道的损伤。手术中,医生在内镜辅助下,小心翼翼地将勺子与周围受损黏膜分离,逐步调整角度,避开肠道狭窄部位,凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧,精准控制操作力度,避免勺子划伤肠壁。经过近一小时的紧张操作,两把金属勺子被完整取出,术后检查显示,患者肠道未出现穿孔、大出血等并发症。
该事件被分享至网络后,引发网友广泛关注和讨论。有网友表示“太惊险了,没想到会误吞两把勺子”,也有网友疑惑“12公分的勺子怎么会不小心吞下去”。业内医生分析,成人误吞异物多与进食过快、注意力不集中或特殊行为相关,部分案例中患者的“误吞”说法仍存在一定争议,但无论何种原因,误吞异物后拖延就医都可能加剧风险。
医生借此案例郑重提醒,误吞异物在临床较为常见,除餐具外,鱼刺、鸡骨头、枣核等都是常见的误吞异物。一旦发生误吞,切勿抱有侥幸心理,更不要尝试吞饭团、喝醋等土方法,以免加重损伤,应在24小时内及时就医,通过专业检查明确异物位置,由医生评估取出方案,避免延误治疗引发严重并发症。同时,市民在进食时应专注,避免边进食边打闹、分心,减少误吞异物的风险。
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