两周见证改变！社区多学科诊疗让重度失眠老人重获“好梦”

近日，被顽固性失眠折磨长达数年、几乎对生活失去信心的七旬老人沈阿婆，在宝山路街道社区卫生服务中心康复治疗和心理健康门诊的精准干预下，终于摆脱了彻夜难眠的阴霾，重拾久违的酣甜梦境。

回忆起最煎熬的日子，阿婆仍心有余悸：病情严重时，她曾连续三天三夜彻夜难眠，伴随而来的是双眼干涩、头昏脑涨、心慌烦躁；白天精神萎靡、坐立不安，甚至连吃饭走路都觉得浑身乏力，夜晚则陷入对睡眠的恐惧与煎熬中。辗转多家医院、尝试过多种疗法却收效甚微后，阿婆抱着最后一丝希望，走进了宝山路街道社区卫生服务中心康复医学科诊室。

多学科联手破局

个性化方案直击痛点

接诊后，中心康复科迅速启动多学科协作机制，第一时间联合心理健康门诊进行联合会诊。团队对阿婆的睡眠状况、情绪状态及基础疾病进行了全方位评估，最终明确诊断为慢性重度失眠伴焦虑情绪。

面对复杂的病情，治疗团队并未局限于单一的药物治疗模式，而是依托紧密的医联体合作机制，特邀静安区精神卫生中心精神科副主任医师牛丹丹共同参与方案制定。最终，一套“身心同调、多管齐下”的个性化联合治疗方案应运而生。

在失眠康复治疗方面，团队为沈阿婆量身打造了一套温和且易于坚持的非药物干预方案，全程辅以耐心细致的指导：

一是认知行为矫正

帮助阿婆破除“害怕睡不着、越想睡越清醒”的焦虑思维，树立正确的睡眠观念，减少对睡眠的过度担忧；

二是物理治疗

通过调节神经活动和改善脑循环，帮助阿婆缓解焦虑、抑郁情绪，改善失眠症状；

三是运动疗法

通过康复手法放松肌肉，并指导阿婆进行腹式呼吸等舒缓训练，缓解身体紧张与精神焦虑，为入睡营造良好状态；

四是生活方式调理

调整日间活动，适度进行慢走等温和运动，午后杜绝浓茶、刺激性食物，营造安静、昏暗、舒适的睡眠环境。

药物治疗方面，团队严格遵循小剂量启动、短期使用、个体化调整的老年用药黄金法则。选用安全性高、依赖性低的新型助眠药物，精准把控服药时间与剂量，不求“快速强按”，而是追求逐步调节阿婆的自然睡眠节律，平稳改善情绪波动。治疗期间，医生通过定期随访和睡眠日记评估，动态调整用药方案，确保疗效最大化的同时，将不良反应风险降至最低。

医患同心

信任是治愈的良药

整个治疗过程中，治疗团队始终将阿婆的感受放在首位。从耐心解答每一个疑问，到及时安抚治疗中的焦虑情绪，每一次沟通都传递着专业与温度。而阿婆也以充分的信任回馈这份付出：她严格遵从康复指导，不擅自停药改量，按时记录睡眠情况。

两周多的坚持，终迎喜人改变。从最初的彻夜难眠到能短暂浅睡，再到睡眠时长稳步提升，阿婆如今每晚能安稳入睡4—5小时，睡眠质量显著提高。随着睡眠的改善，困扰她已久的头昏心慌症状逐渐消失，精神状态日益矍铄，脸上重新绽放出轻松舒心的笑容。“多亏了医生们的专业治疗和贴心照顾，我终于能睡个安稳觉了，这心里别提多舒坦了！”阿婆的感激之情溢于言表。

筑牢基层心理健康“防护网”

沈阿婆的康复，不仅是医患同心的见证，更是基层医疗服务触角延伸的见证。为积极响应“精神卫生服务行动年”的要求，中心于2026年1月正式启动社区心理健康门诊建设。通过加强社区全科医生的心理健康服务能力培训，强化与上级医院及区域精神卫生中心的协同对接，推动优质精神卫生资源下沉，让居民在家门口就能享受到心理健康的初步识别、干预和转介服务。

以康复治疗重塑睡眠习惯，以规范药物平稳调节状态，用专业守护健康，用真情温暖患者。未来，宝山路街道社区卫生服务中心将继续深化多学科联合诊疗模式，为更多失眠及心理困扰患者提供科学、精准、有温度的健康守护，让更多人告别长夜煎熬，拥抱每一个安稳的黎明。

记者：郁婷苈

编辑：叶苹

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