爆竹辞旧岁,团圆贺新春。正值丙午马年的除夕夜,万家灯火映照着团圆的喜悦,潜江市中心医院一场与死神的极速赛跑正紧急上演。凌晨1点,医院胸痛中心紧急启动绿色通道,多学科团队通力协作,成功完成全市首例镜像右位心合并急性下壁ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗,不仅为患者闯过了生死关,更填补了医院在复杂结构性心脏病介入治疗领域的技术空白,标志着潜江市中心医院高危胸痛综合救治能力迈上新台阶。
罕见病例遇凶险,除夕打响生命战
除夕深夜,当人们守岁迎新之时,一名中年男性患者因持续胸痛、大汗淋漓被紧急送入潜江市中心医院急诊医学科。情况万分危急!心电图提示:急性下壁ST段抬高型心肌梗死,这是心梗中最凶险的类型之一,患者随时可能出现心源性休克甚至心脏骤停。而进一步检查更让医护人员心头一紧:该患者为镜像右位心合并2型糖尿病,心脏及内脏呈镜像反转,属于发病率约1/10000~1/50000的先天性畸形,这类患者也被称为“镜面人”。
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“如果说常规心梗介入是在熟悉的‘自家客厅’里动手术,那这位患者的手术相当于要走进一间‘镜子迷宫’。”心血管内科介入团队表示,由于患者心脏及冠脉开口完全反向,医生的操作手感、影像定位乃至手术器材的塑形方向,都需要“反向操作”,再叠加糖尿病基础疾病,手术难度与风险呈几何级数增长。
逆向突围:“反向”世界里开通生命通道
时间就是心肌,时间就是生命。面对这一罕见挑战,医院第一时间启动胸痛中心绿色通道,心内科二区主任辜强带领介入团队迅速集结,为患者制定个体化手术方案,一场在“逆向世界”里的生命救援正式展开。手术过程中,团队接连攻克两大核心难题:一是导管到位难,由于冠脉开口位置异常,常规的造影导管难以精准“抓获”病变血管。术者需要凭借丰富的经验,将导管头端反向旋转,才能艰难地找到右冠状动脉开口;二是影像理解难,屏幕上呈现的是“镜像”血管图,医生需瞬间转换思维,将左前斜位作为右前斜位解读,才能准确判断罪犯血管走行。
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术中造影证实,患者供血心脏下壁的右冠状动脉中远段完全闭塞,TIMI血流0级,这正是此次心梗的“元凶”。在X光影像的引导下,手术团队屏气凝神,小心翼翼地操控着导丝,如同在镜面中倒车,精准地通过闭塞段。面对闭塞处的高血栓负荷,团队果断采取冠脉内溶栓,待血栓负荷减轻后,顺利植入支架。当造影剂再次通过血管,原本堵塞的血管瞬间恢复畅通,患者胸痛症状立即缓解,生命体征逐渐趋于平稳,手术成功了!术后患者被转入心内科二区CCU病房进一步观察,目前恢复情况良好。
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坚守初心担使命,医者仁心暖新春
这场除夕深夜的生命救援,只是潜江市中心医院医护人员节日坚守的一个缩影。当被问及感受时,辜强主任坦言:“累是真的累,但每当把患者从鬼门关拉回来,这种成就感就是心内科人最‘硬核’的年味。”
除夕夜的诊室里,没有春晚,没有围炉夜话,只有常亮的灯光、急促而有序的脚步和监护仪的滴答声,这就是医者最特别的“守岁”!从辜强主任带领的介入团队,到坚守一线的护理人员,全体医护人员用责任与担当,在新春佳节为市民的生命健康筑起最坚实的防线。
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健康提个醒,牢记两个“120”
春节期间,情绪激动、熬夜守岁、油腻饮食等都是心血管疾病的“隐形杀手”,急性心肌梗死的发病风险显著升高。潜江市中心医院专家特别提醒广大市民,急性心梗并非防不胜防,若出现胸痛、胸闷超过15分钟不缓解,尤其是伴有大汗淋漓、恶心呕吐等症状时,务必牢记两个“120”:立即拨打120急救电话,牢牢把握黄金救治120分钟,切勿拖延。
同时,像“镜面人”这样存在特殊解剖结构的人群,日常就医、体检时应主动告知医生自身情况,为突发疾病时的急救赢得宝贵时间。
新岁启封,福暖四季。潜江市中心医院心内科二区全体医护人员恭祝全市人民新春快乐,愿大家心脏如骏马奔腾、活力满满,血管似高速公路、畅通无阻。医院胸痛中心将始终待命,以精湛的医术和暖心的服务,“马”不停蹄为全市人民的心脏健康保驾护航!
心血管内科二区科室简介
潜江市中心医院心血管内科,承担了本市居民常见心血管疾病的诊治。以冠心病、高血压病、心律失常、慢性心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等常见疾病的诊治为主。目前常规开展冠心病介入治疗、心电生理检查及室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性早搏等疾病的射频消融治疗、心脏永久起搏器植入治疗、急性肺栓塞的介入取栓术、主动脉内球囊反搏术(IABP)等手术。年住院人数3000余人次,年门诊量2万余人次,年手术量1000余台。2018年医院成立胸痛中心,2019年科室荣获湖北省总工会授予的“工人先锋号”称号。2021年通过国家胸痛中心标准版认证。
潜江市中心医院心血管内科二区作为医院心血管内科的重要组成部分,依托科室整体深厚的医疗积淀与成熟的诊疗体系,专注于为潜江地区居民提供优质、精准的心血管疾病诊疗服务,是区域内心血管健康保障的重要力量。科室目前有57张床位,年接诊门诊患者、收治住院患者数量稳步增长,手术开展聚焦冠心病介入治疗、心脏永久起搏器植入、急性肺栓塞的介入治疗等,诊疗量与区域疾病发病特点高度契合,为患者提供便捷、高效的就医体验。
科室拥有一支责任心强、专业素养过硬的医护团队,共计22人。其中医师7人,护理15人,高级职称3人,中级职称14人,硕士研究生2人。团队成员均经过系统的专业培训,具备扎实的理论基础和丰富的临床实践经验,在疾病诊治、护理服务、患者管理等方面形成了规范化、精细化的工作模式。医护人员秉持“以患者为中心”的服务理念,注重医患沟通,为患者提供从就诊到康复的全流程优质服务。
我科为国家级胸痛中心成员单位,为湖北省心衰中心建设单位、湖北省心脏康复成员单位、武汉市医学会心脏康复学分会委员单位,武汉医学会心脏起搏与电生理学分会委员单位,国家高血压联盟建设单位。本学科配有血管内超声(IVUS)、主动脉内球囊反搏仪(IABP)、体外肺膜氧合仪(ECMO)、高端血管造影机(DSA)等设备。根据潜江地区人口及发病率,设置四个亚专科,分别为冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等四个亚专科,冠心病专科:每年完成各类冠脉介入手术1000人次左右,包括药物洗脱支架植入、药物球囊扩张成形术、冠脉腔内影像学检查(IVUS)等。高血压专科:科室专门开设有高血压病房,开展继发性高血压筛查,高血压宣教、科普及长期随访工作。心力衰竭专科:2018年科室已成为湖北省心衰中心建设单位。心律失常专科:我科为基层版房颤中心成员单位,每年收治房颤患者800余人次。擅长各种心律失常手术,包括各种侵入性心内电生理检查、心脏射频消融术、心脏永久起搏器的植入治疗等。科室始终坚守 “以患者为中心”的核心服务宗旨,以饱满的工作热情、高度负责的医疗态度、规范精湛的诊疗技术、贴心细致的护理服务,致力于为每一位心血管疾病患者保驾护航,持续提升患者就医满意度与康复效果。
科室联系电话:0728-6240960
专家简介
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兰 江 主 任
简介:潜江市中心医院心血管内科主任,副主任医师。市级名医,多次获潜江市中心医院先进工作者,2019年获湖北省总工会“湖北医德之星”荣誉称号。
任职:湖北省心血管病学分会第八届委员会委员,湖北省心脏康复中心联盟第一届委员,武汉老年医学会第一届心血管病专业委员会委员,武汉市医学会第二届心电学专业委员会委员,湖北省微循环学会心血管专业委员会委员,武汉市医学会第一届心电学专业委员会委员,湖北省医学会心血管病学分会第七届委员会委员。
科研:发表医学论文10余篇。
擅长:从事心血管疾病临床工作20余年,对心血管疾病的诊断治疗有深入研究,冠心病介入治疗技术娴熟,对缓慢性心律失常的起搏治疗有丰富的经验,平均每年开展1000余台介入手术,对冠心病、难治性心力衰竭、高血压急症等急危重心血管疾病的诊断和治疗有较丰富的临床经验。
专家简介
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辜 强 副主任
简介:潜江市中心医院心血管内科二区主任,副主任医师。中共党员,硕士研究生,毕业于贵州医科大学内科学专业,2012年7月工作于潜江市中心医院心内科至今。
科研:发表论文数篇。
擅长:冠状动脉造影术,经皮冠状动脉球囊成形术,经皮冠状动脉内支架置入术,缓慢性心律失常的起搏器植入术、慢性心力衰竭双室再同步化(CRT)治疗、恶性心律失常的ICD植入术等心脏介入手术,主要从事心血管系统疾病的诊断、治疗、科研和教学工作,对心血管系统疑难病例的诊断和治疗有着较为丰富的临床经验。
专家简介
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熊晓荣 副主任医师
简介:潜江市中心医院心血管内科二区副主任医师。毕业于华中科技大学同济医学院,2009年在武汉协和医院进修学习一年。
任职:武汉医师协会心血管分会委员。
科研:从事心血管临床工作10余年,发表医学论文数篇。
擅长:原发性、继发性高血压病及冠状动脉粥样硬化性心脏病、充血性心力衰竭、各类心律失常的诊治。具备较强的危重症急救能力。
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