20年反复拉出“白面片”
不仅如此
拉出的东西居然还在蠕动!
最近,上海瑞金医院接诊了
这样一位女患者
女子20多年来越吃越瘦
拉出来的东西居然会动
来自西藏的农村姑娘卓玛(化名)回忆道,记得20多年前,从肛门里出来一条像面条一样的东西,长1米左右,此后每次大便都发现有蠕动的一片片白色的东西,偶尔在内裤上能见到白片,一直未给予治疗。
直到2026年1月17日
卓玛午饭后突然出现腹部不适感
大便又拉出了“白面片”
这次量还很多
随后,卓玛来到瑞金医院感染科就诊,医生考虑卓玛应该是感染了寄生虫,可能是绦虫。经粪常规检查显示见带绦虫卵,进一步送检至中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,镜检确诊发现带绦虫节片。
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卓玛说:难怪近几年我的体重从58kg降到52kg,原来是它掠夺了我吃进去的营养。
那为何会感染寄生虫呢?医生询问,“最近是否吃过生的?”原来卓玛最近吃了家里寄过来的没有经烹饪过的生牛肉干,小时候家里也有吃生牛肉和饮生水的习惯。
卓玛住院后完善相关检查,明确并无寄生到脑部、眼睛、肌肉等重要器官,且化验指标无明显异常后,瑞金医院感染科医生与中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所联合制定传统的绦虫治疗方案(南瓜籽粉、槟榔煎液、泻药和饮用水)。
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卓玛在服药4小时后拉出来像一坨“刀削面”一样的绦虫。医生检验后发现有2条牛带绦虫,其中长的有6米左右。据查,人同时感染2条牛带绦虫在临床非常罕见。
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牛带绦虫照片
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镜下:牛带绦虫 头节
医生介绍,正是这种寄生虫附着在卓玛的小肠内,导致卓玛营养吸收差,偶有腹泻,腹部不适等症状,体重持续下降。
看到玻璃器皿里蠕动的两只虫子,卓玛心有余悸地感叹道:这么多年来,我居然把这两条虫子养得这么肥!
什么是带绦虫病?
带绦虫病:是因带绦虫寄生于人体小肠而引起的疾病,包括牛带绦虫病和猪带绦虫病两种,牛带绦虫(肥胖带绦虫)的成虫寄生于人体,而猪带绦虫(链状带绦虫)以成虫和(或)幼虫寄生于人体,猪带绦虫病能引起人体各组织的猪囊尾蚴病(囊虫病)。
猪带绦虫及牛带绦虫成虫乳白色、带状,由头节、颈节及体节3部分组成,体节又有幼节、成节及孕节之分。其成虫均寄生于人体小肠上段。人因食生或不熟的含有囊尾蚴的牛肉或猪肉(米猪肉),经消化液作用,囊尾蚴虫的头节外翻,并以吸盘吸附于肠壁上,经2个月发育成熟,其孕节不断脱落,随宿主粪便排出体外。
传播途径:经食物传播,经水传播,接触传播,自身感染
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牛带绦虫生活史示意图
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猪带绦虫生活史示意图
防虫入体
切记七条“安全法则”
为避免类似危险,专家提出七项关键建议:首先,所有肉、鱼、海鲜务必彻底煮熟,避免生食;其次,生熟食物严格分开处理,防止交叉污染;第三,拒绝食用野生动物,很多野味携带有害寄生虫。此外,不饮用未经煮沸或消毒的生水、勤洗手、定期为宠物驱虫并防止其捕食野生动物,也都是阻断寄生虫传播的有效方式。最后,定期体检至关重要,尤其是生活在寄生虫高发区域或有生食习惯的人群,应及早筛查、及时诊治。
来源 | 深圳晚报综合(记者 林涛、上海交通大学医学院附属瑞金医院、第一现场)
编辑 | 张裕麟
审读 | 庞瑞阳
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博

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