天津
胃有毛病的人，对奥美拉唑这个药一定不陌生。当患者出现反酸、烧心、上腹疼痛或不适等胃酸相关症状时，医生常常都会给患者处方奥美拉唑来对症治疗。
奥美拉唑是一种抑酸药，是通过抑制胃酸分泌，减轻疾病状态下胃酸对上消化道（食管、胃、十二指肠）黏膜的损伤，改善上腹疼痛、反酸等症状，促进黏膜溃疡、糜烂的愈合。
对于慢性胃病，从中医的角度认识，多为虚证，且寒证为多。在《伤寒论》中，就有这么一个经方，被称为“虚寒胃痛第一方”，名字叫小建中汤。
小建中汤出自《伤寒论》第100条，原文是这样的：
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不差者，小柴胡汤主之。
小建中汤方：桂枝（三两，去皮） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚，擘） 芍药（六两） 生姜（三两，切） 胶饴（一升）
条文中提到的“阳脉涩”，是血少的表现，究其原因，是因为中焦脾胃对食物的运化能力不足，导致阳气生发不足，致使血流不畅，出现因为血少表现出的腹部虚痛，这种情况就要用到小建中汤。
条文中还提到了另一种腹痛的情况：“阴脉弦”，即阴气不足导致的腹痛，这种情况可以用小柴胡汤补充津液生发阴气。
小建中汤是由桂枝汤演变而来的。桂枝汤中没有胶饴，也就是麦芽糖，并且桂枝和芍药的用量均为三两，大约是9克或者15克。而小建中汤中的芍药用到了六两，是桂枝的两倍。
桂枝汤是一个助力生发阳气的方剂，倍加芍药后，能更大效率促进阳气回收，加速阳气对血液的推动作用。
小建中汤中，还加入了饴糖，也就是麦芽糖。《本草经疏》载：“饴糖，甘入脾，而米麦皆养脾胃之物，故主补虚乏，仲景建中汤用之是也。”
饴糖的加入，其作用是补充津液，通过脾阳上行至心肺，转化为营气，进而化血补虚。
小建中汤中的生姜、大枣和甘草，是一组温暖脾胃，提升脾胃运化和吸收津液能力的经典组合。
小建中汤已经被开发为中成药，有小建中合剂，还有小建中颗粒，具有温中补虚，缓急止痛的功效，用于脾胃虚寒，脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少心悸等胃肠道消化系统疾病。
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