生死时速 力挽狂澜——楚雄州人民医院ECMO团队成功救治危重心梗患者

“真的太感谢你们了，让我劫后余生。”出院时，53岁的患者与家人一同露出久违的笑容，向医护人员深深致谢。这句朴素的话语，背后是一场与死神的惊险赛跑，也见证了楚雄州人民医院多学科团队在危急时刻的果敢与坚守。

日前，一名因“胸闷、气促1.5小时”入院的男性患者，经心电图检查确诊为急性下壁心肌梗死。就在准备转入导管室开通冠脉的关键时刻，患者突发心室颤动、意识丧失，情况万分危急。急诊医师迅速展开抢救，胸外按压、电除颤……患者虽暂时恢复意识，却仍处于严重休克状态，随时可能再次发生室颤，生命危在旦夕。

面对这一高危局面，急诊医学科迅速评估：患者合并心源性休克，行急诊PCI风险极高，亟需体外生命支持系统介入。在与家属充分沟通后，ECMO团队立即启动应急预案。仅用20分钟，团队便成功为患者实施VA-ECMO（静脉-动脉体外膜肺氧合）支持治疗，全程患者意识清醒，生命体征趋于稳定。

随后，患者在ECMO辅助下顺利转运至导管室，心血管内科团队成功开通闭塞冠脉。术后转入EICU，医护团队24小时不间断监护，精细化调整容量与用药方案。5天后，患者左心室射血分数恢复至48%，生命体征平稳，成功撤离ECMO。经过15天的系统治疗与精心护理，患者康复出院，迎来新生。

此次成功救治，充分体现了楚雄州人民医院急诊医学科、心血管内科、心血管外科等多学科协作机制的高效运转，更印证了ECMO团队作为急危重症救治的硬核实力。

知识链接：什么是ECMO？

ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation，体外膜肺氧合），又称 “人工心肺机”，被称为“救命神器”，是一种能替代或辅助患者心肺功能的高端生命支持技术。当患者心脏或肺部功能严重衰竭时，ECMO 可维持血液氧合与循环，为治疗原发疾病争取宝贵时间，主要分为两种类型：

VV-ECMO（静脉 - 静脉体外膜肺氧合）：适用于仅需替代肺部功能的情况（如严重呼吸衰竭），原理是将血液从静脉引出，经氧合处理后返回另一条静脉，依靠患者自身心脏维持循环 。

VA-ECMO（静脉 - 动脉体外膜肺氧合）：适用于需同时替代心肺功能的情况（如心脏骤停、心源性休克），原理是将血液从静脉引出，经氧合处理后直接泵入动脉（如股动脉），同时支持血液循环与氧气交换。