湖南
腹泻、排黑便....出生仅2个月大的男婴，整个胃壁被罕见的胃巨大畸胎瘤贯穿，形成“胃内+胃外”占位，病情复杂凶险。
2月26日，潇湘晨报·晨视频记者从湖南省儿童医院了解到，来自宁乡的男婴洋洋（化名），因腹泻、排黑便在当地医院就诊治疗，腹部B超及腹部CT发现腹部有一肿块后转诊至湖南省儿童医院。经进一步检查发现，洋洋整个左侧腹腔存在巨大占位病变，胃壁结构受侵，考虑为胃壁来源的畸胎瘤，且已压迫胃、肝脏及膈肌，并有持续增大趋势，存在破裂、出血、感染及恶变风险；同时因肿瘤压迫，洋洋吃奶缓慢、营养摄入不足，生长发育受到严重影响，手术成为唯一有效的治疗方式。
仅2个月大的洋洋，体重仅4.91kg，全身状况较弱，合并发热、中度贫血、低蛋白血症及病毒感染等多种高危因素。入院后，医护团队立即给予输血纠正贫血、改善低蛋白血症、营养支持及对症退热等治疗，为手术创造安全条件。
在周密的术前评估与准备后，胎儿与新生儿外科周崇高教授团队为洋洋实施胃部分切除术+胃壁修补术+腹腔肿瘤切除术。术中，团队精细分离肿瘤与周围组织，完整切除约10×8×7cm³的胃内肿瘤及胃外病灶，肿块重400克，占据洋洋身体重量的十分之一。并妥善修补胃壁，最大限度地保护了其消化道功能。手术过程顺利，洋洋生命体征平稳。
周崇高提醒，胃畸胎瘤本身罕见，肿块“贯穿”胃壁的病例更为少见。家长如发现宝宝出现腹部膨隆、可触及包块、喂养困难、体重增长不佳，或不明原因腹泻、黑便等情况，应及时就医。早发现、早诊断、早手术，是保障患儿健康成长的关键。
潇湘晨报·晨视频记者李典 通讯员阳惠 夏仁鹏
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