在很多冠心病、心绞痛患者的口袋里,常备着一种药 —— 救心丸。胸闷、胸痛一发作,就赶紧含上几粒,不少人把它当成随时能用、哪里痛都能用的常备药。但临床中,孙建平主任经常遇到这样的患者:明明一直在用救心丸,症状却没有真正改善,甚至发作越来越频繁;还有人不管是不是心绞痛,只要胸口不舒服就依赖救心丸,反而耽误了规范治疗。
对此,深耕心脑血管疾病诊疗三十余年的孙建平主任明确提醒:救心丸是急救良药,但不是万能药。心绞痛的防治,不能只靠临时缓解,必须中西医结合、科学施策、标本兼顾,才能真正降低风险、减少发作。
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孙建平主任直言:别把急救药当 “万能药”
孙建平主任具备系统的中西医教育背景,长期专注冠心病、心绞痛、心肌缺血等病症的临床诊疗,经验十分丰富。他见过太多患者陷入误区:
只要胸闷、胸痛,就反复含服救心丸,忽视病因;
只救急、不调理,症状一好就停药,不做长期管理;
只信西药、不调体质,或只吃中药、不控风险,走两个极端。
孙主任常说:救心丸救的是 “急”,不是 “根”。临时缓解症状很重要,但如果不找到心绞痛发作的内在原因,不改善血管环境与体质问题,病情只会越来越难控制。在北京融科医院中西医结合诊疗平台的支持下,他始终坚持西医稳病情、中医固根本的思路,用严谨与耐心,帮助无数患者走出用药误区。
中医视角:心绞痛不止是血管问题,更是气血失衡
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在中医体系中,心绞痛多属于胸痹、心痛范畴。孙建平主任介绍,心绞痛反复发作,大多离不开三类核心病机:
气虚血瘀:正气不足,无力推动血液运行,脉络瘀阻而痛;
痰浊痹阻:脾胃运化失常,痰湿内生,阻塞心脉;
气滞血瘀:情志不畅、肝气郁结,气血运行不畅,不通则痛。
救心丸能快速开窍止痛,但无法从根源改善体质,这也是为什么有人越用越依赖、发作却越来越频繁。
科学治疗心绞痛,孙建平主任强调这几点
孙主任结合中西医临床经验,总结出一套不盲目、不极端、重长期的科学治疗思路,既安全又实用,也更符合慢病管理原则。
1. 急救药要用对,但不能依赖
救心丸适用于心绞痛急性发作时,能快速缓解胸闷胸痛。但孙主任提醒:
不能一不舒服就盲目含服;连续使用症状不缓解,必须及时就医;不可把急救药当成日常预防药长期使用。
2. 西医规范管理,稳定血管是基础
从现代医学角度,心绞痛的基础管理非常关键:稳定血压、心率、血脂,减少血管冲击;评估血管狭窄情况,明确风险等级;在专业指导下合理用药,不擅自停药、减药。
基础风险控制好了,心绞痛发作频率自然会下降。
3. 中医辨证调理,从根源减少发作
这是孙建平主任诊疗中最具特色的部分:
气虚者,以益气养心为主,让气血有力运行;血瘀者,以活血通络为主,疏通心脉;痰浊者,以健脾化痰为主,减少浊邪阻塞脉络;情志不畅者,辅以疏肝理气,让气机条达。
4. 生活方式比药更重要
情绪稳定,心脉才安稳;饮食清淡,脾胃不伤,痰湿不生;作息规律,不熬夜,不伤正气;适度运动,促进气血流通,但不过度劳累。
医者仁心:治病先解惑,用药不盲目
在孙建平主任的诊间,患者最常感受到的,是踏实与安心。面对焦虑的冠心病、心绞痛患者,他从不大包大揽、不夸大风险,而是耐心解释:
你的症状属于哪种类型;
日常该怎么吃、怎么动、怎么调;
哪些情况必须立刻就医。
他反复叮嘱用药细节,制定简单易坚持的方案,为患者优先选择稳妥、实用的调理方式,不盲目检查、不开无用之药。在他看来,一名医生的真正责任,不只是缓解一时之痛,更要让患者少走弯路、少花冤枉钱、长期安稳。
救心丸是心绞痛患者的重要 “救命药”,但绝不是万能药。胸闷、胸痛不可大意,也不必过度恐慌。孙建平主任提醒广大患者:急救要及时,治疗要科学,调理要根本。只有中西医结合、规范管理、辨证调养,才能真正远离心绞痛反复困扰,守住心脏健康。
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