北京
心脏支架手术疏通了堵塞的冠状动脉，解决了心脏供血的紧急问题，但并非一劳永逸。医生反复强调的“必须戒烟”，是预防术后复发、守护心脏健康的关键。吸烟不仅会抵消手术效果，还会引发多种严重并发症，所以支架术后戒烟刻不容缓，今天我们就来详细讲一讲吸烟对心脏的危害。
01
尼古丁刺激血管收缩，加剧血管狭窄
尼古丁会直接刺激血管收缩，导致刚被支架撑开的血管再次变窄，影响血液正常流通。同时，它会降低血液携氧能力，使心肌细胞长期处于缺氧状态，加重心脏负担，不利于术后心脏功能的恢复，甚至可能埋下再次堵塞的隐患。
02
一氧化碳加重心肌缺氧，增加心脏负荷
烟雾中的一氧化碳会优先与血红蛋白结合，抢占氧气的运输通道，导致心肌供氧不足。支架仅解决了局部血管堵塞，而吸烟引发的全身缺氧问题，会让心脏被迫加倍工作来代偿，长期下去会进一步损伤心脏功能，增加心力衰竭的风险。
03
增加支架内二次堵塞风险，复发率翻倍
吸烟会使血小板活性显著增强，易在支架表面聚集形成血栓，导致支架内再狭窄。数据显示，术后吸烟患者的再狭窄概率是不吸烟者的2-3倍。此外，烟草毒素会阻碍血管内皮修复，支架植入后需血管内皮覆盖以稳定支架，修复受阻会加剧血管炎症，进一步提升堵塞风险。
04
抵消术后药物效果，降低治疗有效性
支架术后需长期服用抗血小板、降压等药物，吸烟会加速药物代谢，大幅降低抗血小板药物的药效，削弱预防血栓的保护作用。同时，尼古丁会导致血压剧烈波动，打乱术后血压控制方案，增加血管损伤风险，让药物治疗效果大打折扣。
05
延缓术后康复，增加并发症风险
吸烟会降低术后运动耐量，患者进行康复训练时易出现气喘、乏力，延缓康复进度。此外，吸烟会抑制伤口愈合，增加肺部感染、伤口牵扯疼痛等并发症的发生概率，进一步影响身体恢复，延长术后恢复周期。
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