再不抓紧调整，等我们老了，大概率会遇上医生短缺潮

大家好，我是专注健康与民生的资深博主，今天用最实在的话，跟大家聊一个和每个人晚年都息息相关的话题：未来的医生够不够用。

很多人现在觉得，去医院看病排队、挂号难，只是暂时现象。但我要把话说明白：如果现在不加快改变人才培养、资源配置、行业保障，等80后、90后这代人步入老年，很可能正好赶上医生短缺的高峰期。这不是危言耸听，而是基于官方数据、人口结构、行业规律，能算出来的现实。

先看一组国家卫健委2024年末发布的权威数据：全国执业（助理）医师508.2万人，每千人口医师数3.61人。这个数字看着在增长，但放在老龄化大潮里，远远不够。

更关键的是时间差。我们这代人，大概在2040—2050年集中进入老年阶段，而那个时候，正好是现在中年医生批量退休、年轻医生还没顶上来的关键窗口期。一边是老人越来越多，一边是能看病的医生跟不上，这个缺口，不是多开几家医院就能补上的。

一、三个硬事实，注定未来医生会“不够用”

1. 老龄化来得太快，病人数量指数级上涨

国家统计局数据显示，截至2024年底，我国60岁以上人口已经突破3.1亿。专家预测，2035年前后，老年人口将突破4亿，进入重度老龄化社会。

老人的特点是：多病共存、慢性病多、需要长期管理、住院频率高。一个老年人消耗的医疗资源，往往是年轻人的几倍。现在大医院里，一半以上床位都是老年患者，急诊、康复、护理、临终关怀的需求还在暴涨。

需求在猛增，供给却在按部就班，这种错位，越往后越明显。

2. 医生培养周期太长，“远水救不了近火”

医生不是培训班三个月就能上岗的职业，这是最现实的瓶颈。

标准路径：5年本科+3年规培+专科进修，顺利的话，28—30岁才能独立接诊；真正成为经验丰富、能处理复杂问题的骨干，要到40岁左右。

也就是说，现在开始扩招、加大培养力度，也要等10—15年才能形成战斗力。而我们老的时候，正好是“青黄不接”的节点。现在不种树，晚年只能乘凉无树。

3. 行业流失严重，很多医学生不当医生

《柳叶刀》曾发布一组数据：过去10年，我国有470万医学生毕业，但注册医生只增加了75万。大量人才在半路流失。

原因很现实：工作强度大、风险高、压力大、晋升难、收入与付出不匹配。25—34岁青年医生占比持续下降，60岁以上医生占比不断上升，队伍在老化。

儿科、麻醉、急诊、精神科、全科，全是重灾区。官方数据显示：

• 全科医生缺口20万以上

• 儿科医生缺口近20万

• 麻醉科缺口约30万

• 精神科缺口高达40万

这些都是未来老人最需要的科室，现在就缺人，几十年后只会更紧张。

二、我们这代人老了，会面临什么场景？

我不用夸张修辞，只做合理推演：

• 社区医院、养老院，合格医生一将难求，上门看病、长期照护的费用大幅上涨

• 普通感冒、慢性病开药，要排队更久，专家号更难抢

• 手术排队周期拉长，急诊资源紧张，轻症可能要等

• 基层医疗薄弱，小病拖成大病，晚年生活质量大打折扣

有人会说：不是有AI、有远程医疗吗？

技术能辅助，但不能替代医生。看片子、开药方可以辅助，但问诊、查体、手术、人文关怀，必须由医生完成。机器救不了医生短缺的根本问题。

说白了，今天的医疗人才缺口，就是明天我们的看病难题。现在不改变，未来买单的，就是我们自己。

三、好消息：国家已经在“抢时间”补短板

大家不用过度焦虑，因为从中央到地方，已经意识到这个问题，并且在系统性发力。我把最新、最实在的政策，给大家梳理清楚。

1. 扩大规模+紧缺专业倾斜

国家明确：到2025年，执业（助理）医师目标450万人（实际2024年底已超508万，提前超额），未来继续稳步扩容。

同时对儿科、精神科、麻醉、病理、全科、老年医学等紧缺专业，在招生、住培、编制、薪酬上全方位倾斜。简单说：国家鼓励你去这些科室当医生。

2. 强基层，把医生留在老百姓身边

中办、国办发文：把医疗队伍建设重点放在农村和社区。推进定向培养、多点执业、薪酬倾斜，让基层医生有地位、有收入、有奔头。

目标很清晰：小病在基层，大病不出省。只有基层强了，大医院才不挤，晚年看病才方便。

3. 医教协同，缩短成才周期、提高成才率

高校与医院联动，优化培养方案，把理论和临床结合更紧，减少“毕业不会看病”的浪费。同时简化合理流程，让合格医生更快持证、更快上岗。

4. 提高待遇，留住年轻医生

核心突破口就是薪酬制度改革。提高公立医院医生薪酬水平，向临床一线、紧缺岗位、基层岗位倾斜，让医生劳有所得、安心行医。

只有医生这份职业有尊严、有保障，才会有更多优秀年轻人愿意学医、愿意从医。

5. 银发资源再利用：退休医生返聘下沉

鼓励身体好、经验足的退休医师，到基层、社区、养老院坐诊，把宝贵经验用在最需要的地方，缓解短期压力。

这些政策，每一条都在对准“医生短缺”这个靶心。但政策落地需要时间，需要全社会一起推动，更需要我们每个人理解和支持。

四、现在改变，还来得及；我们能做什么？

这一部分最有价值，既是给普通人的建议，也是给社会的呼吁。

对个人：提前规划健康，就是减少未来对医生的依赖

最好的医生，是自己。

• 从现在起规律作息、控体重、少烟酒、坚持运动

• 每年做体检，早发现早干预，把慢性病挡在门外

• 学习合理用药、急救常识、家庭护理知识

• 支持家人从事医疗健康行业，尊重医生、理解医疗风险

你现在少生一次病，老了就少求一次医。

对家长：鼓励孩子学医，是利己利国的选择

未来几十年，医生、护士、康复师、护理员都是黄金职业，稳定、刚需、社会价值高。

如果你家孩子有耐心、有责任心、愿意帮助人，学医是非常好的方向。国家现在有专项计划、免费培养、定向就业，门槛在降低，保障在提高。

今天多一个好医生，未来我们就多一份安心。

对社会：给医生多一点理解，少一点消耗

医患是同一战线的战友，共同的敌人是疾病。

• 尊重医疗规律，不迷信“包治百病”

• 理解医生的辛苦与压力，理性沟通

• 支持合理薪酬，让医生能安心看病

• 宣传正面医护形象，让职业有吸引力

一个让医生安心行医的社会，才是老百姓有安全感的社会。

对行业与政策：加快改革，把“短缺”变成“充足”

• 继续扩大紧缺专业招生规模

• 加快薪酬改革，提高基层与一线待遇

• 简化审批，优化执业环境，降低职业耗损

• 推进医共体、远程医疗、检查互认，提高效率

• 用市场化+公益性结合，吸引社会力量办医、养医

五、写在最后：今天的选择，决定晚年的尊严

我再把核心观点强调一遍：

医生短缺不是遥远的新闻，而是和我们养老直接挂钩的民生大事。

人口老龄化不可逆转，医生培养周期长、流失率高的现状，必须现在就改、加快改、彻底改。

等我们这代人头发白了、走不动了，能在家门口找到靠谱医生，能轻松看上病、拿上药，能有尊严地养老，靠的不是运气，而是今天的布局与行动。

国家在发力，行业在改变，我们每个人也要跟上。尊重医生、重视健康、支持医疗事业，就是为我们自己的晚年，投下最稳妥的保障。

别等到老了才后悔：为什么当初没有早点改变。

从现在开始，一切都还来得及。相信国家与行业的持续改革，我们的晚年医疗保障会越来越稳。