核心提示:国际顶级医学期刊《自然·医学》最新研究证实,芪苈强心胶囊联合标准治疗,可显著降低心衰患者心血管死亡风险17%,降低心衰恶化再住院风险24%。这一“中国方案”为全球心衰治疗提供了新思路。
心力衰竭,这个听起来就让人心生畏惧的医学名词,是各类心脏疾病的终末阶段。据统计,我国心衰患者已超过1000万,且5年生存率与恶性肿瘤相当。面对这一全球性难题,传统西药虽能缓解症状,但往往“治标不治本”,且副作用不容忽视。
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然而,近年来,中医药在心衰治疗领域取得了突破性进展。芪苈强心胶囊作为国家医保甲类品种,凭借其“多靶点、多途径”的独特优势,不仅被写入《中国心力衰竭诊断和治疗指南》,更登上了国际顶级医学期刊,成为心衰治疗领域一颗冉冉升起的“明星”。
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一、 心衰治疗新突破:从“强心利尿”到“标本兼治”
传统心衰治疗主要依赖强心、利尿、扩血管药物,虽然能暂时改善症状,但无法阻止心肌细胞的持续损伤和心室重构(心脏结构变差)。而芪苈强心胶囊的“升级”之处在于,它不仅能像西药一样快速缓解症状,更能从根源上修复受损的心肌。
- 循证医学证据:由南京医科大学第一附属医院牵头的QUEST研究,纳入了3110例射血分数降低的心衰患者。研究结果显示,在标准治疗基础上加用芪苈强心胶囊,可显著降低主要复合终点事件(心血管死亡和心衰恶化再住院)发生风险22%。这一成果发表在《自然·医学》上,标志着中医药在心衰治疗领域获得了国际认可。
- 改善心功能:临床研究表明,芪苈强心胶囊能显著提高患者的左室射血分数(LVEF),增加6分钟步行距离,改善生活质量。这意味着患者的心脏泵血能力更强,活动耐力也得到提升。
二、 揭秘“多靶点调节”机制:芪苈强心如何让心脏“活”起来?
芪苈强心胶囊之所以能实现“标本兼治”,得益于其复杂的组方和现代药理研究揭示的多靶点调节机制。
1. 组方解析:益气温阳,活血利水
该药由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子等11味中药组成。其中:
- 黄芪、人参、附子:大补元气,温补心阳,为心脏提供源源不断的动力。
- 丹参、红花:活血化瘀,改善心肌微循环,解决“络瘀”问题。
- 葶苈子、泽泻:利水消肿,快速消除水肿,减轻心脏负担。
2. 现代药理:多靶点干预心室重构
现代研究发现,芪苈强心胶囊并非简单的“强心剂”,而是通过调控多条信号通路,全方位保护心脏:
- 抑制神经内分泌过度激活:通过调节RASS系统(肾素-血管紧张素-醛固酮系统),减轻血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平,从而抑制心室重构。
- 改善心肌能量代谢:通过激活AMPK/PGC-1信号通路,促进心肌细胞对葡萄糖和脂肪酸的利用,增加ATP(能量)生成,让疲惫的心脏“吃饱饭”。
- 抗炎与抗纤维化:通过抑制NF-κB等炎症通路,减轻心肌炎症反应和纤维化,阻止心脏“变硬”。
- 促进血管新生:通过调控VEGF等因子,促进缺血区域的新生血管形成,改善心肌供血。
三、 哪些人适合用?专家推荐与用药指南
芪苈强心胶囊主要适用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭,中医辨证属于阳气虚乏,络瘀水停证。具体表现为:
- 心慌气短:稍微活动一下就喘不上气,夜间不能平卧。
- 下肢浮肿:双腿或脚踝肿胀,按下去有凹陷。
- 畏寒肢冷:手脚冰凉,怕冷,精神萎靡。
- 口唇青紫:嘴唇颜色发紫或暗红。
用药提醒:
- 用法用量:口服,一次4粒,一日3次。建议饭后服用以减少胃肠道不适。
- 联合用药:芪苈强心胶囊通常作为联合用药,与西药(如ACEI/ARB、β受体阻滞剂等)协同作用,效果更佳。切勿擅自停用正在服用的西药。
- 注意事项:孕妇慎用。部分患者可能出现恶心、胃不适等胃肠道反应,一般可自行缓解。
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四、 芪苈强心胶囊的成功,是中医药现代化、国际化的典范。它用现代科学语言诠释了中医“益气温阳、活血通络”的理论,为心衰患者提供了更安全、更有效的治疗选择。对于正在饱受心衰折磨的患者而言,这无疑是一道曙光。
专家建议:心衰是一种慢性病,需要长期规范管理。在医生指导下,坚持服用芪苈强心胶囊,配合健康的生活方式,才能让那颗“疲惫”的心脏重新焕发活力。
(本文仅供参考,用药请遵医嘱)
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