一、肾阳虚证
通俗核心病机
肾阳是人体的总热源、根本动力,火力不足,全身供暖、生殖、排尿、水液代谢都变弱,身体里寒气变多。
核心症状
腰膝冷痛/酸软、畏寒肢冷(下肢尤重)、精神萎靡、夜尿频多/小便清长、阳痿早泄、宫寒不孕、舌淡胖苔白、脉沉迟。
1. 金匮肾气丸
- 组成:地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(制)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)
- 功效:温补肾阳,化气行水
- 主治:肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
- 使用注意:阴虚火旺者忌用;孕妇慎用;忌生冷油腻。
2. 桂附地黄丸
- 组成:肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻
- 功效:温补肾阳
- 主治:肾阳不足,腰膝痠冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。
- 使用注意:阴虚内热、感冒发热者忌用;不宜长期服用。
3. 右归丸
- 组成:熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲
- 功效:温补肾阳,填精止遗
- 主治:肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。
- 使用注意:阴虚火旺、湿热下注者忌用;孕妇慎用。
二、脾阳虚证
通俗核心病机
脾胃的火力不够,消化吸收无力,肚子里冷飕飕的,食物运化不开,水湿排不出去,虚寒从脾胃里生出来。
核心症状
脘腹冷痛、喜温喜按、食少腹胀、大便稀溏/完谷不化、四肢不温、舌淡苔白滑、脉沉迟。
1. 附子理中丸
- 组成:附子(制)、党参、炒白术、干姜、甘草
- 功效:温中健脾
- 主治:脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。
- 使用注意:阴虚火旺、热证疼痛者忌用;孕妇慎用;不宜过量久服。
2. 理中丸
- 组成:党参、土白术、炙甘草、炮姜
- 功效:温中散寒,健胃
- 主治:脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。
- 使用注意:湿热泄泻、阴虚内热者忌用。
3. 小建中合剂
- 组成:桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、饴糖
- 功效:温中补虚,缓急止痛
- 主治:脾胃虚寒,脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少;胃及十二指肠溃疡见上述证候者。
- 使用注意:阴虚内热胃痛者忌用。
三、脾肾阳虚证
通俗核心病机
脾肾两个器官的阳气都虚了,既消化不了食物,又暖不了腰肾,拉肚子、怕冷、水肿一起出现,身体整体火力严重不足。
核心症状
腰膝冷痛、脘腹冷痛、五更泄泻、久泻不止、形寒肢冷、面浮肢肿、舌淡胖有齿痕。
1. 四神丸
- 组成:肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐炒)、五味子(醋制)、吴茱萸(制)、大枣
- 功效:温肾散寒,涩肠止泻
- 主治:肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。
- 使用注意:湿热痢疾、湿热泄泻者忌用。
2. 固本益肠片
- 组成:党参、炒白术、补骨脂、炮姜、山药、黄芪、煨木香、当归、炒白芍、延胡索、地榆、赤石脂
- 功效:健脾温肾,涩肠止泻
- 主治:脾肾阳虚所致的泄泻,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷;慢性肠炎见上述证候者。
- 使用注意:湿热泄泻、痢疾初起者忌用。
四、心阳虚证
通俗核心病机
心脏的阳气动力不足,跳不动、暖不起来,血脉运行无力,心神也提不起劲,出现心慌、胸闷、怕冷。
核心症状
心悸怔忡、胸闷气短、畏寒肢冷、面色㿠白、自汗、动则加重、舌淡苔白、脉弱/结代。
1. 心宝丸
- 组成:洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥
- 功效:温补心肾,益气助阳,活血通脉
- 主治:心肾阳虚,心脉瘀阻所致的心悸气短、胸闷胸痛、畏寒肢冷、神疲乏力;慢性心功能不全见上述证候者。
- 使用注意:阴虚阳亢、肝阳上亢者忌用;孕妇、青光眼患者忌用。
五、阳虚寒湿痹阻证
通俗核心病机
身体阳气虚、火力弱,寒气湿气趁机钻进关节经络,把气血堵住不通,导致关节冷痛、僵硬、怕凉。
核心症状
关节冷痛、遇寒加重、得温痛减、肢体沉重、屈伸不利、畏寒肢冷。
1. 独活寄生合剂
- 组成:独活、桑寄生、防风、秦艽、细辛、当归、白芍、川芎、熟地黄、杜仲(盐炙)、川牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂
- 功效:养血舒筋,祛风除湿,补益肝肾
- 主治:风寒湿闭阻,肝肾两亏,气血不足所致的痹病,症见腰膝冷痛,屈伸不利。
- 使用注意:湿热痹阻、关节红肿热痛者忌用。
2. 木瓜丸
- 组成:木瓜、当归、川芎、白芷、威灵仙、狗脊、牛膝、鸡血藤、海风藤、人参、制川乌、制草乌
- 功效:祛风散寒,除湿通络
- 主治:风寒湿闭阻所致的痹病,症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软。
- 使用注意:湿热痹证忌用;孕妇禁用;不可过量久服。
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