一辣成“痔”？针灸这四穴，巧解“后股之忧”

春节的餐桌，总是少不了那一口热辣鲜香。火锅翻滚，辣油飘香，吃得淋漓畅快。可次日清晨，那股火辣之意却“另寻出路”，让人坐立难安——这便是俗话说的“十人九痔”，每逢节后，便是痔疮最爱“拜年”的时节。

《丹溪心法》有云：“痔者皆因脏腑本虚，以致湿热下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔。” 过食辛辣，犹如给体内添了一把火，火迫血行，湿热交蒸，下注大肠，致使肛门经络瘀滞，气血不通则痛。针灸之法，正是通过调动经络之气，疏通壅塞，清泻热邪，还你一份“后顾无忧”。

一、主穴四将，各显神通 1. 孔最穴——肺经郄穴，专治血证

孔最穴，出自《针灸甲乙经》，为手太阴肺经之郄穴。郄穴乃脏腑经脉之气深聚之处，阴经郄穴尤善治血分病。肺与大肠相表里，如同兄妹，肺气肃降有序，则大肠传导有常。刺孔最，可宣肺降气、清热散瘀，犹如疏通上游河道，下游的淤堵自解。

针刺体验：取腕横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。针入0.5-1寸，得气时局部酸胀如石投水，气感可沿前臂内侧缓缓下行，此刻心中便知，这股清肃之气正在向肛门深处渗透。

2. 长强穴——督脉起始，治痔第一穴

长强，位于尾骨尖与肛门连线中点，为督脉之络穴，亦为足少阴、少阳之会，是治疗痔疮的“不二雄关”。倪海厦先生曾言：“长强穴不管内痔外痔都可以治疗，灸或中药也可以治。”

针刺体验：取跪伏位，针尖斜向肛门方向刺入0.5-1寸。此穴针感极为特殊，局部胀麻可放射至前后二阴，如有一根无形的线，将针下之气与病所紧紧相连。倪师强调“无谓补泻，引气到就好了”，若外痔肿甚，可戴手套以三棱针点刺出血，用小罐吸拔，瘀血一去，痛即减半。

3. 承山穴——足太阳经，通腑消滞

承山，在小腿腓肠肌两肌腹之间。足太阳膀胱经别入肛中，故承山为治痔要穴。其性善疏通，能清泻湿热，通调腑气。

针刺体验：直刺1-1.5寸，得气时强烈的酸胀感可传至足跟，如有一股力量将下焦的湿热向下抽提，肛门坠胀感随之松解。

4. 二白穴——经外奇穴，专治痔漏

二白，位于前臂掌侧，腕横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱两侧，左右共四穴。此为古人治痔经验之总结，专攻痔疮下血、瘙痒。

针刺体验：直刺0.5-0.8寸，针感可向手掌或肘部放散，局部酸麻如蚁行，正是经气疏通之兆。

二、名家心法，五组配穴

1. 基础配穴（清泻湿热）：孔最（泻法）+ 承山（泻法）。孔最清肺热以通腑，承山导湿热以下行，二穴相配，上下夹击，是治痔基础方。

2. 郑魁山“挑治”秘法：郑老善用背部挑治，于第一腰椎至尾椎两侧寻找痔点——如针帽大小、灰白或暗红、压之不褪色的丘疹。以三棱针挑断皮下白色纤维物，此法对急性炎性痔疮效果尤佳。临证可配合针挑大肠俞、次髎。

3. 王居易“经络诊察”法：诊察时，重点循按孔最上下，常有明显结节或压痛，此乃肺气不降、瘀滞于络之象。针之得气后，用“导气法”缓缓捻转，意守针下，引导气机向肛门方向渗透，往往能收“气至病所”之效。

4. 倪海厦“长强配灸”法：长强针后加艾条温和灸，以温热深透为度。灸之能温通督脉、升举阳气，尤适用于久痔气虚、脱肛不收者。

5. 循经远取法：根据《景岳全书》记载，可取命门、肾俞、三阴交、承山，四穴共用以调理下焦。命门补肾阳以助气化，三阴交调肝脾以统血，配合承山导湿热，对于虚中夹实之痔最为合拍。

三、临证心悟

痔疮一病，虽在局部，实关整体。针灸治痔，非仅“止痛”二字，而是通过调整脏腑气机，使湿热得清、瘀血得散、气陷得升。正如古人所言“正气存内，邪不可干”，肛门虽为“至浊”之处，亦需清阳之气以护之。

附简易保健法：每日晨起，吸气时提肛内收，呼气时放松，是为“撮谷道”。此功法流传千年，简单有效，久习之，可助督脉之气上升，令“后股”无忧矣。