近日,澧县中医医院疼痛脊柱科团队成功为一位77岁、患有严重心脏瓣膜病的腰椎管狭窄症患者,实施了高难度UBE镜下融合内固定手术,让困扰老人多年的剧痛得到了显著缓解。
77岁奶奶的“难言之痛”
77岁的宋奶奶(化名)因腰椎管狭窄、椎间盘突出,双下肢剧烈疼痛、麻木无力,不仅无法独立行走,连夜间睡觉都无法平卧,生活质量极差。
更棘手的是,她还患有严重的心脏瓣膜病、心律失常等基础病,身体耐受性差。传统开放手术创伤大、风险高,保守治疗又效果甚微,治疗一度陷入困境。
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多学科联手“破局”
面对复杂病情,澧县中医医院迅速启动多学科联合会诊(MDT),疼痛脊柱科、心血管内科、麻醉科等专家共同评估,最终确定:单侧双通道脊柱内镜(UBE)微创手术是最适合的方案。
UBE手术的核心优势,恰好能针对性化解两大风险:
1、对心脏影响小:仅需2个不足1厘米的小切口,创伤极小,术中出血控制在50毫升以内,手术时间可控,大大降低了对心脏的应激冲击。
2、脊柱稳定更可靠:在高清内镜下完成神经减压、椎间融合和螺钉内固定,为脊柱提供牢固支撑,术后恢复更快。
麻醉科团队也制定了周密的“围手术期心脏保护策略”,全程保驾护航。
3小时“毫米级”手术让老人重获新生
手术在全麻下进行,团队通过两个微小切口建立通道
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在高清内镜下,彻底松解被压迫的神经根。
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精细处理椎间隙,植入融合器,为骨骼愈合创造条件。
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在影像引导下,精准置入螺钉,完成脊柱复位与固定。
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整个手术历时3小时,出血量仅约40毫升。当宋奶奶在麻醉复苏后,第一时间感受到腰腿痛明显减轻时,所有医护人员都倍感欣慰。
UBE微创术:高龄患者的福音
与传统手术相比,UBE技术优势明显:
创伤小:切口仅1厘米,对肌肉软组织损伤极小,术后疼痛轻。
恢复快:患者能更早下床活动,减少长期卧床并发症。
适应症广:尤其适合高龄、合并多种基础病的脊柱疾病患者。
澧县中医医院疼痛脊柱科主任李冬表示:“随着人口老龄化加剧,高龄合并多种基础病的脊柱疾病患者日益增多。这例手术的成功证明,通过严谨评估和多学科协作,结合UBE等先进微创技术,我们能够安全有效地帮助高龄患者改善生活质量,重返正常生活。”
此次成功救治七旬高龄患者,彰显了澧县中医医院疼痛脊柱科在微创技术领域的深厚积累和勇于挑战复杂病例的专业精神。未来,科室将继续推进脊柱微创技术创新,让更多患者受益于先进的医疗技术,实现“挺直脊梁,安享晚年”的健康目标。
来源:澧县中医医院 疼痛脊柱科 关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑ZS)
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