广东出台“健康险21条” 打造多层次健康保障“广东样板”

南方财经记者 王达毓 庞成 广州报道

商业健康保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，是基本医疗保险的重要补充，是完善全民健康保障、服务健康中国战略的重要支撑。

作为全国第一大健康保险市场，广东再出新政支持行业发展。

近日，广东金融监管局等七部门联合印发《推动健康保险高质量发展 服务健康广东建设的指导意见》（简称《指导意见》）。

《指导意见》明确坚持市场主导、专业经营、合规发展、区域特色四大工作原则，围绕构建广东特色保障体系、打造先行先试湾区样板、深化“金融-医养”融合发展、探索数智化转型路径、提升监管效能、强化消费者权益保护等方面制定21项支持举措，提出打造保险服务多层次健康保障体系的“广东样板”。

具体来看，《指导意见》提出七大方面发展措施，分别是：一是构建“基本医保+城市商业医疗险+商业健康保险”广东特色保障体系。二是争取各类健康保险试点落地广东服务健康湾区建设。三是深化“金融-医养”融合发展推动大健康产业发展。四是引导保险公司立足“数字广东”建设探索数智化转型路径。五是建立广东健康保险“三维地图”规范健康保险市场秩序。六是完善健康保险产品信息披露筑牢消费者权益保护防线。七是建立信息共享机制加强部门间合力为保险业服务健康中国建设贡献更多广东智慧。

广东金融监管局相关负责人表示，下一步将深化部门协同，加强联动，紧紧围绕“健康广东”战略，指导保险行业将《指导意见》精神落到实处，推动商业健康保险与基本医疗保障紧密衔接，助力完善多层次医疗保障体系。

数据显示，截至2025年末，广东省商业健康保险有效承保8.89亿人次，全年累计赔款给付430亿元，为全社会提供风险保障640万亿元。目前，广东全省在售健康保险产品数量1.1万款，产品体系丰富、保障功能全面。

粤港澳大湾区跨境医疗险、大湾区专属重疾险累计承保15万人次，提供风险保障超2000亿元，便利粤港澳大湾区三地居民跨境医疗服务需求。

保险资金投资广东养老健康产业金额超300亿元，覆盖生物科技、新药技术、基因科技、医疗器械、医疗集团等多个细分领域，参股、入股多家医疗机构。