湖北
其实很多糖尿病周围神经病变的患者，都不太清楚自己为什么会得这个并发症，尤其是血糖控制比较好的患者，觉得明明按时吃药了，为什么还会得这个病。
其实，这个病的根子不只是血糖高那么简单。是糖尿病患病时间长了，身体里的“气血”慢慢亏空。打个比方，气血就像身体的“能量”和“营养液”，要靠它们滋养全身。气不足了，推动力就弱；血少了，营养就跟不上。手脚离心脏最远，本来就是“供应链”的末端，气血一亏，那里最先遭殃——神经得不到滋养，麻木、疼痛、发凉这些毛病就冒出来了。
所以治这个病，关键是两件事：把亏掉的气血补回来，把堵住的通道打通。
我常用的是张仲景的一个老方子——黄芪桂枝五物汤。这个方子专门对付气血不足、手脚麻木的问题。方子不复杂，但搭配很巧妙：黄芪是主力，负责补气，气足了才有力气把血送到手脚；桂枝像个“暖宝宝”，把阳气送到四肢末端；芍药养血，让血管里的血充盈起来；生姜、大枣打配合，帮助气血顺畅运行。
整个方子就像给身体的“营养系统”做了个升级——既增加了气血，疏通了管道，气血重新流动起来，麻木疼痛自然就慢慢好转了。
我曾接诊的这位患者，糖尿病十多年了，近两年双手双脚麻木越来越严重，像戴了手套、穿了袜子一样，感觉迟钝，还伴有刺痛，夜间加重，人也容易疲乏、面色发黄。我看他舌质淡、舌苔薄白，脉细弱，这明显是气血亏虚、经络失养的表现。
治疗上，我以黄芪桂枝五物汤为主方，再加入当归养血活血；鸡血藤通络止痛；川芎行气活血；丹参活血化瘀。整个方子既能补益气血，又能温通经络，还能活血化瘀。
经过一段时间的调理，患者手脚麻木明显减轻，刺痛感消失了，夜里也能睡个好觉了，人也有精神了，面色也红润了不少。
最后提醒大家，每个患者的体质和病情都不一样，气血亏虚的程度也有轻重之分，有的还夹杂着瘀血、痰湿等问题，用药必须因人而异，千人一方是治不好病的。所以，还是要找专业医生辨证施治，在医生指导下用药，别自己乱吃。
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