长效抗过敏，如何兼顾安全？认识“实力派”的依匹斯汀

这是什么药？

通用名依匹斯汀

常见剂型：片剂、胶囊、滴眼液

核心类别：长效非镇静性抗组胺药。它通过选择性阻断组胺H1受体，抑制过敏介质释放，从而发挥抗过敏作用。

核心优势一天一次给药，作用持久，镇静副作用低，既适用于过敏性皮肤病，也可缓解过敏性鼻炎等黏膜过敏症状，临床应用广泛且安全性较高。

主要治疗什么病？1. 过敏性皮肤病

01· 慢性荨麻疹（包括胆碱能性、寒冷性荨麻疹等）：缓解风团、红斑、剧烈瘙痒，尤其适用于常规抗组胺药效果不佳或无法耐受镇静副作用的患者；

02· 湿疹、特应性皮炎：辅助改善瘙痒；

03· 过敏性皮炎、皮肤瘙痒症：减轻过敏引起的红肿、瘙痒。

2. 过敏性鼻炎

· 缓解打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒及眼痒、结膜充血等症状（适用于季节性与常年性过敏）。

3. 其他

01、过敏性结膜炎（滴眼液剂型）：直接缓解眼部过敏不适；

02、花粉症、尘螨过敏等引起的相关症状。

注意！具体用药需结合病情，在医生或药师指导下使用。

怎么用？

以成人常用口服剂量为例（具体请参考说明书或医嘱）：

适用疾病

成人剂量

服用时间

慢性荨麻疹

一次10mg，一日1次；严重时可增至一次20mg，一日1次

饭前饭后均可，建议固定时间服用

过敏性鼻炎

一次10mg，一日1次

同上

湿疹/皮肤瘙痒症

一次10mg，一日1次

同上

· 特殊人群 ·

儿童（6岁以上）：需根据体重调整剂量（通常5~10mg/日），请遵医嘱。

老年人及肝肾功能不全者：一般无需调整剂量，严重肝肾功能不全者应慎用。

· 疗程 ·

慢性荨麻疹一般建议连续用药4~6周过敏性鼻炎可根据发作季节调整，症状控制后可逐渐减量停药，避免突然停药引起复发。

可能出现的不良反应

01、消化系统

偶见口干、恶心、腹胀、腹泻或便秘，通常不影响继续用药。

02、中枢神经系统

罕见嗜睡、头晕、头痛、乏力，其镇静作用远低于第一代抗组胺药（如氯苯那敏）。

03、其他

偶见皮疹、瘙痒（过敏反应）、肝功能轻度异常（如转氨酶升高）、心悸等。

出现以下情况应立即停药并就医：

1、严重皮疹、呼吸困难、面部肿胀（疑似严重过敏）

2、持续头晕、心悸加重

3、肝功能指标明显升高

注意 • 事项

1. 药物联用：

· 与其他抗组胺药、镇静催眠药合用时可能增加嗜睡风险，应谨慎；

· 如正在服用降压药、降糖药、抗凝药等，请提前告知医生，避免潜在相互作用。

2. 病情管理：

· 治疗慢性荨麻疹时，若用药1~2周症状未改善，应及时复诊调整方案（如联用其他药物或换药），切勿自行加量；

· 过敏性鼻炎患者若鼻塞严重，可在医生指导下联合使用鼻用糖皮质激素。

3. 其他提示：

· 服药期间避免饮酒，以免加重嗜睡反应；

· 如果漏服，想起时若已接近下次服药时间，则跳过本次，下次正常服用即可，不要一次服用双倍剂量。

审稿专家：广东省第二人民医院 邹国盛主任

作者/编排：广东省第二人民医院 主管药师 潘恒