“万医进修”赋能南湖基层医疗

（来源：嘉兴日报）

转自：嘉兴日报

　　■撰稿 庄佳莉 张宇辰 沈佳依

　　图片由南湖区卫健局提供

　　“腘窝囊肿患者再也不用辗转奔波了。”南湖区中心医院骨科副主任、关节外科学科带头人朱其亮，看着刚顺利完成手术的患者，语气中满是欣慰与自豪。这一便民医疗服务的落地，正是他参与浙江省“万医进修”计划、深耕骨科微创领域后的重要成果，也是浙江省“万名基层医生进修三年行动”在南湖大地生根发芽的生动注脚。

　　从“转诊上级”到“家门口精准治疗”，从“技术空白”到“科室焕新”，一场由人才驱动的基层医疗变革，正在南湖大地悄然生长。自2024年浙江省启动《万名基层医生进修三年行动方案（2024—2026年）》以来，南湖区以“强技能、补短板、促应用、惠民生”为轴心，系统推进基层医疗人才培育工程。两年间，49名骨干医师带着新技术、新理念回归岗位，推动微创手术落地、慢病管理升级、医联体协同深化。小病不出社区、大病精准转诊、康复就在身边的就医图景，正从愿景稳步照进现实。

　　精准选派：按需“充电”，靶向赋能

　　为确保“万医进修”计划不流于形式，真正转化为基层服务能力的提升，南湖区从制度层面进行了周密部署与高位推动。各基层医疗单位将此项工作提升至战略高度，形成了各具特色但目标一致的保障体系。

　　大桥镇中心卫生院将“万医进修”纳入人才队伍建设核心计划，明确了从选派到考核、应用的全流程细则；建设街道社区卫生服务中心成立工作专班，超额完成了培训计划；解放街道社区卫生服务中心将其列为“一把手”工程，主要领导亲自牵头，在制度支撑、经费保障、家庭关怀等方面打出“组合拳”，彻底解决了进修人员的后顾之忧，让他们能够全身心沉浸于学习之中。

　　“过去我们是‘缺什么，心里干着急’，现在转变为‘缺什么，就瞄准什么去学’。”南湖区卫健局相关负责人介绍。这种转变的背后，是一套以辖区居民实际健康需求为导向的“精准充电”模型。各医疗机构在选派人员前，均需对本区域疾病谱变化、患者外转就诊情况、自身服务能力短板进行深入数据分析。

　　例如，东栅街道社区卫生服务中心在分析历年健康档案时发现，心脑血管疾病是辖区居民的主要健康威胁，同时居民对中医药服务的需求持续增长。据此，中心精准选派了全科医生学习血管彩色多普勒超声诊断技术，并选派中医科骨干进修浮针、穴位贴敷等中医适宜技术。余新镇中心卫生院则紧扣“基层中医化、中医基层化”的政策导向，重点强化了对中医内科、针灸推拿等专业人才的进修派遣。新嘉街道社区卫生服务中心的医生在上级医院心血管内科进修归来后，迅速成功开展了心脏彩色多普勒超声检查新项目，为早期发现心脏结构性问题提供了关键技术支持。这种“按需下单、定向培养”的模式，确保了有限的学习资源能精准投放，所学技能也能以最快速度填补服务空白，形成生产力。

　　成果转化：一人进修，激活一科

　　进修的终极价值，在于让先进技术和服务理念在基层的土壤里深深“扎根”，并开枝散叶，最终让广大群众真切享受到就医的便利与实惠。南湖区各医疗单位深谙此道，积极创造条件，大力推动“学以致用”，并鼓励进修人员发挥“传帮带”的辐射作用。

　　以朱其亮医生为例，在为期一年的进修中，他系统掌握了关节镜微创技术的全套流程。回归南湖区中心医院骨科后，他立即着手推动关节镜下腘窝囊肿切除术的临床应用。2025年度，他带领团队成功独立开展此类手术17例，不仅实现了该院在该领域“零的突破”，更彻底改变了南湖区此类患者必须外转的历史。

　　更为可贵的是，朱其亮始终秉持“进修一项技术，带动一个科室”的理念。他牵头组建了关节镜微创治疗小组，将进修期间习得的先进技术毫无保留地传授给团队成员。科室整体的微创诊疗意识和操作能力得到显著提升，正逐步向以关节镜技术为特色的微创骨科方向发展，形成了“个人进修—技术引进—团队普及—服务量增—品牌初显”的良性发展闭环。

　　同样的“扎根”故事也在不同领域上演。新嘉街道社区卫生服务中心的全科医生张欢，被选派至嘉兴市第二医院老年医学科进行了为期6个月的深入学习。她带回来的不仅是老年共病管理、老年综合评估等专业知识，更重要的是与市级专家团队建立了稳固的沟通渠道。

　　“现在遇到复杂的老年患者，心里有底了，知道如何初步处理，也清楚什么时候、通过什么途径能最快获得上级专家的支持。”张欢表示。该中心新院区启用后，新增设的51张住院床位主要面向老年病与康复患者。张欢将所学知识融入病区的管理中，为住院病区的平稳运行提供了关键的技术与理念支撑，有效缓解了辖区老年慢性病患者“住院难”的问题。

　　这种“技术扎根、服务升级”的效应正在南湖全区蔓延。七星街道社区卫生服务中心安排下属站点的中医师到中心本部进修，通过“一对一”跟师带教，显著提升了基层中医药服务的规范化和同质化水平。南湖街道社区卫生服务中心的口腔科医生进修后，成功开展了固定矫治技术，让辖区青少年牙齿矫正不再必须往返于市区大医院。凤桥镇中心卫生院则建立了激励机制，鼓励进修返院人员在院内开展新技术、新项目申报，并通过举办全院性学术讲座分享前沿知识。从血管疾病的早期筛查、儿童保健的精细化服务，到慢性阻塞性肺疾病的规范化管理、中医特色疗法的推广应用，一系列进修成果正转化为群众触手可及、真实可感的健康福祉。

　　体系升级：双向流动，织密健康网

　　个人成长与技术落地，最终汇入区域医疗服务体系的整体跃升。南湖区着力构建“送出去+引进来+联动转”的资源循环生态。

　　1月26日，建设街道社区卫生服务中心新址启用当日，与嘉兴市第二医院的紧密型医联体同步揭牌。二院专家将定期下沉开展“健康周”义诊，共建人才培育通道，打通双向转诊绿色通道，并联合打造基层特色服务品牌。“优质资源不仅要‘引下来’，更要‘沉下去、留得住’。”中心负责人表示。如今，急危重症患者上转高效，康复期患者下接顺畅，居民在家门口即可享受“有温度、有深度”的连续性服务。

　　南湖区中心医院、大桥镇中心卫生院等单位同步推进“上派进修+下派支援+规培实践”多向机制：既选派骨干赴上级深造，也接收专家指导、规培医生实践及村医进修。“现在遇到疑难病例，沟通转诊通道非常顺畅。”朱其亮感慨。进修搭建的不仅是技术桥梁，更是信任纽带与协作网络。区域医疗协同效率显著提升，基层“健康守门人”角色愈发坚实。

　　成效显著，挑战犹存。部分单位反映，设备条件制约新技术全面开展；基层人力紧张，进修成果的全员辐射与长效转化机制有待强化。对此，南湖区卫健局将优化“需求—选派—应用”闭环机制，加大设备投入与政策支持，建立进修成效跟踪评估与激励制度，推动跨机构经验共享与技术联动。“目标是打造一支‘带不走、用得上、留得住’的基层医疗铁军。”该局相关负责人表示。

　　从一名医生点亮一个科室，再到全域织密健康防护网，“万医进修”计划在南湖的实践，深刻印证了“人才是第一资源”的基层医疗发展逻辑。路虽远，行则将至。南湖区正以人才为笔，以实干为墨，细细勾勒属于基层医疗的温暖底色——让每一份健康期盼，都能在“家门口”得到坚实守护。