黑龙江
想象一下，脑出血就是你的大脑里破了个血管，流了一滩血。这滩血在脑子里，会像放坏的西红柿一样，随着时间发生变化，而核磁就是个超级放大镜，能看清这滩血每天的“脸色”。
1. 超急性期（发病 0~6 小时）—— 刚流出来的“鲜鸡血”
- 状态：血刚流出来，还是液态的、热乎乎的，红细胞完整，里面全是氧合血红蛋白。
- 核磁脸色：
- T1加权像（看黑白）：黑的（和正常脑子差不多，不好找）。
- T2加权像（看黑白）：白的（亮亮的）。
- 通俗比喻：刚杀的鸡，血是鲜红液态的。在核磁上看，就是一滩亮堂堂的“水”，因为它还没凝固，信号和水很像。
2. 急性期（发病 6~72 小时）—— 凝固的“黑血块”
- 状态：血凝固了，红细胞皱巴巴的，氧气跑光了，变成了脱氧血红蛋白。这东西在核磁里是个“捣蛋鬼”，特别黑。
- 核磁脸色：
- T1加权像：等信号/稍黑（还是不太明显）。
- T2加权像：巨黑！（黑洞一样，周围水肿是白的，中间黑窟窿）。
- 通俗比喻：鸡血放了半天，凝固成黑红色的血块了。在T2上看，就是一坨黑炭，特别显眼，医生一眼就能逮住。
3. 亚急性期（发病 3天~2周）—— 氧化的“红铁锈”
- 状态：血块开始溶解，红细胞破了，里面的铁跑出来，被氧化成正铁血红蛋白。这东西在核磁里是个“发光体”，特别亮。
- 早期（3~7天）：从血块中心开始变亮。
- 晚期（1~2周）：整个血块全亮，像个灯泡。
- 核磁脸色：
- T1加权像：巨白！（最亮的时候，金黄金黄的）。
- T2加权像：也是白的（周围可能有点黑环）。
- 通俗比喻：血块放久了，氧化生锈了，变成了红铁锈/红玛瑙的颜色。在核磁上，这是它颜值巅峰、最亮最骚的时候，谁都能看见。
4. 慢性期（发病 2周以后）—— 留下的“黑疤”
- 状态：血块被吸收干净了，只剩下含铁血黄素（铁渣渣）。这东西是永久的“黑色素沉淀”。
- 核磁脸色：
- T1加权像：变黑。
- T2加权像：巨黑！（周围一圈黑环，中间可能是水/软化灶，白的）。
- 通俗比喻：伤口愈合了，留下个黑褐色的疤（铁色素沉着）。以后不管过几年，一拍核磁，脑子里那个黑圈圈还在，证明你这儿以前“流过血”。
总结口诀（背会这个，你就是半个医生）：
- 超急（鲜血流）：T2白，T1黑（像水）。
- 急性（血块凝）：T2黑，T1暗（像炭）。
- 亚急（生锈了）：T1白，T2白（像灯泡，最亮）。
- 慢性（留疤了）：T2黑圈，永久在（像胎记）。
简单说：先亮（超急）→ 变黑（急）→ 最亮（亚急）→ 永久变黑（慢）。
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