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它不是“老年病”!你的大脑正在发出求救信号
脑卒中,俗称“中风”,本质是脑血管突发“交通瘫痪”:要么被血栓“堵死”(缺血性卒中,占80%),要么血管“爆裂”(出血性卒中)。每延迟1分钟救治,大脑就永久损失190万个神经细胞!这不是危言耸听,而是冰冷的医学事实。
但请记住:脑卒中从不只属于老年人。
FAST口诀:4个动作,关键时刻能救命!
别再死记硬背复杂症状!国际通用的FAST原则,30秒就能学会:
1. F(Face):微笑时,一侧嘴角是否下垂?
2. A(Arm):平举双臂,是否有一侧无力下垂?
3. S(Speech):说一句完整的话,是否口齿不清或词不达意?
4. T(Time):只要出现任意一项,立刻拨打120! 时间就是大脑!
补充警惕信号:突发视物重影、天旋地转站不稳、剧烈头痛如“一生中最痛”、意识模糊。切记:症状可能短暂消失(小中风)!这绝非“好转”,而是大脑在拉响最高警报——7天内发生完全卒中的风险高达17%!
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谁最容易被“盯上”?这些红线请绕行
高血压是头号元凶!长期高压让血管像老化的橡胶管,随时可能破裂或堵塞。此外:
1. 糖尿病、高血脂:加速血管“锈蚀”
2. 心房颤动:心脏血栓脱落直冲大脑
3. 吸烟酗酒:尼古丁收缩血管,酒精损伤内皮
4. 肥胖久坐、家族史、年龄增长……
但请别恐慌!80%的卒中可通过干预预防。
当怀疑脑卒中时,三步救命法
1. 立即拨打急救电话(120):不要自行驾车去医院!急救人员能在路上开始初步评估和必要处理,并提前通知医院做好准备。
2. 记录发病时间:治疗的关键是“时间窗”。缺血性脑卒中的静脉溶栓治疗“黄金时间窗”是4.5小时,动脉取栓治疗可延长至24小时内(需严格评估)。准确记录症状开始的时间至关重要。
3. 不要喂食任何东西:包括水、药物或食物。患者可能有吞咽障碍,误吸会导致肺炎,这是脑卒中后常见且危险的并发症。
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现代医学如何治疗脑卒中?
在急诊室,我们会迅速进行CT或MRI检查,确定是缺血性还是出血性脑卒中,这是决定治疗方案的关键。
对于缺血性脑卒中:
1. 静脉溶栓:在时间窗内使用特殊药物溶解血栓,恢复血流
2. 动脉取栓:通过微创手术,从血管内直接取出堵塞物
3. 后续治疗:抗血小板药物、他汀类药物等,预防再次发生
对于出血性脑卒中:
1. 控制血压、降低颅内压
2. 必要时手术清除血肿或修复畸形血管
无论哪种类型,早期康复治疗都至关重要。现代卒中治疗强调“从急诊室到康复室”的连续治疗,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等多学科团队合作。
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预防胜于治疗:这些风险因素你能控制!
好消息是,高达90%的脑卒中与10个可改变的风险因素相关:
最重要的五大可控因素:
1. 高血压:脑卒中最主要的危险因素。35岁以上人群应每年至少测一次血压
2. 吸烟:使脑卒中风险增加2-4倍。戒烟后风险显著下降
3. 糖尿病:严格控制血糖可降低微血管并发症风险
4. 血脂异常:低密度脂蛋白胆固醇是“坏胆固醇”,需要控制
5. 心房颤动:这种心律失常会使心房内形成血栓,脱落导致脑卒中
其他重要因素:
1. 缺乏体育锻炼
2. 不健康饮食(高盐、高脂、低蔬果)
3. 肥胖(特别是腹型肥胖)
4. 过量饮酒
5. 心理压力和抑郁
不可改变的风险因素包括年龄(55岁后每10年风险翻倍)、性别(男性风险略高)、种族和家族史。了解这些不是为了恐慌,而是为了更积极管理可改变的因素。
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生活方式调整:保护大脑的日常习惯
1. 饮食上:采用“地中海饮食”模式,多蔬菜水果、全谷物、坚果、鱼类,使用橄榄油,限制红肉和加工食品。每天食盐摄入不超过5克。
2. 运动上:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),或75分钟高强度运动。久坐者每小时起身活动几分钟。
3. 监测上:定期检查血压、血糖、血脂。高血压患者应在家中每日监测并记录。
4. 戒除上:彻底戒烟,包括电子烟。限制饮酒,男性每日不超过2个标准饮酒单位,女性不超过1个。
5. 睡眠上:保证每晚7-9小时质量睡眠。睡眠呼吸暂停综合征是脑卒中的独立危险因素,打鼾严重者应就医评估。
脑卒中虽然可怕,但并非不可预防和不可治疗。通过了解脑卒中的相关知识,识别其症状,抓住“黄金治疗窗口”,采取科学的治疗方法和有效的预防措施,我们能够大大降低脑卒中的发病风险,提高生活质量。
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