极目新闻记者 曹洋
通讯员 熊冬利 吴萍
“原以为只是普通咳嗽,没想到竟是心脏在‘求救’,差点耽误了大事!”2月5日,在武汉市东湖医院心内科病房,80岁的陈奶奶回想起近期的经历仍心有余悸。极目新闻记者从该院了解到,不少高龄老人出现咳嗽、喘不上气的症状时,常会误以为是呼吸道问题,自行用药延误治疗,实则可能是心源性咳嗽,背后隐藏着心衰风险。
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医生给患者检查 通讯员供图
陈奶奶常年患有高血压,平时身体状况尚可。但近一个月来,她频繁咳嗽,起初并未在意,认为是呼吸道受凉,便自行在家服用止咳药、消炎药。可服药后,咳嗽症状不仅没有缓解,反而愈发严重,尤其一躺下就喘不上气,夜间还常常因憋气被咳醒,双腿也出现明显水肿,双脚肿得像“馒头”一般。
察觉情况不对后,家人立即将陈奶奶送往武汉市东湖医院就诊。该院心内科医生程奇接诊后,详细询问病史并结合相关检查结果,最终确诊陈奶奶患上的是左心衰竭引发的心源性咳嗽。“再晚一步,若心衰未能及时纠正,可能发展为急性肺水肿,直接危及生命。”程奇医生在接受记者采访时表示。
程奇医生向记者解释,高龄老人出现咳嗽、气喘等症状,家属往往第一时间联想到呼吸系统疾病,但实际上,这类症状在老年人中,心源性咳嗽更为常见。“我们可以把心脏比作全身的‘水泵’,肺部就是‘水池’,当老人出现左心衰时,心脏这个‘水泵’动力不足,血液无法被有效泵往全身,就会倒流淤积在肺部,导致肺淤血。”他说,平卧时回心血量会增加,进一步加重肺淤血,肺泡被液体充盈后刺激气道,就会引发剧烈咳嗽。
“‘躺下咳、坐起停’,这是心源性咳嗽最典型的信号。”程奇医生提醒,若老人咳嗽时还伴有咳粉红色泡沫样痰、下肢水肿等症状,且自行服用呼吸道药物后反复治疗无效,一定要及时警惕心脏问题,切勿拖延。
对于有高血压、冠心病病史的中老年人,程奇医生建议,日常要做好心衰预防,重点控制血压、血脂,避免情绪激动和过度劳累;饮食上以低盐为主,减少心脏负担。此外,若夜间突发心源性咳嗽,可立即让老人采取半卧位或端坐位,将双腿下垂,以此减少回心血量、减轻肺淤血,快速缓解窒息感,同时及时送医就诊。
(来源:极目新闻)
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