“肚子闹脾气”？小心腹型紫癜在作怪！儿童营养治疗有讲究～

“肚子闹脾气”？小心腹型紫癜在作怪！儿童营养治疗有讲究～

春天一到，除了花粉和柳絮让人打喷嚏，有些小朋友的肚子也开始“闹情绪”——不是普通吃坏肚子，而是腹型过敏性紫癜悄悄来袭！

别被名字吓住，其实它就是一种免疫系统“误判敌情”后攻击小血管的疾病，医学上也叫IgA血管炎。皮肤起红点、关节痛、肾损伤都可能是它的“分身”，而当它主攻胃肠道时，就成了“腹型紫癜”——孩子可能突然喊肚子疼，严重时还会呕吐、便血，甚至危及生命！

更棘手的是：肚子疼得厉害时，医生常建议“先别吃东西”。可孩子正处在长身体的黄金期，不吃不喝怎么行？营养跟不上，免疫力下降，病反而拖得更久……这可咋办？

别急！今天我们就来聊聊——腹型紫癜患儿的“吃饭难题”如何科学破解？

不能吃？那孩子靠什么长高长大？

在急性发作期，尤其是出现剧烈腹痛、消化道出血时，医生通常会让孩子暂时禁食，让肠道“休息”一下。但这只是权宜之计！

如果禁食时间太长，问题就来了：

• 能量和蛋白质摄入不足 → 体重下降、肌肉流失
• 免疫力“掉线” → 更容易感染，病情反复
• 住院时间延长 → 家长焦虑，经济压力增大

所以，营养支持不是“可选项”，而是治疗的关键一环！

营养治疗两大招：肠内 vs 肠外，怎么选？

✅ 第一招：静脉营养（肠外营养）——“输进去”的能量

当肠道真的“罢工”了，医生会通过静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，保证孩子基本的能量和营养需求。这招安全、直接，尤其适合重症患儿。

但长期依赖静脉营养也有弊端：费用高、感染风险增加、肠道功能可能“躺平”不动……

✅ 第二招：特殊配方奶（肠内营养）——“喝进去”的希望

一旦腹痛缓解，医生会考虑重启“肠内营养”。但普通牛奶、鸡蛋、肉类？NO！这些高致敏食物可能“火上浇油”。

这时候，乳蛋白深度水解配方奶就派上用场了！
它把大分子牛奶蛋白“拆”成小短肽或氨基酸，致敏性大大降低，还能提供孩子急需的蛋白质和能量。

⚠️ 但注意！研究发现：过早引入（比如腹痛还没完全消退就喂），反而可能刺激肠道，导致症状反弹；
而过度延迟（怕复发一直不敢吃），又会造成营养不良、恢复变慢。

所以，时机很关键——要在医生指导下，循序渐进、个体化启动肠内营养！

史淑荣院长的中医智慧：脾胃为本，扶正祛邪

北京知名中医紫癜血液病专家史淑荣院长在多年诊治儿童过敏性紫癜中强调：“小儿脾常不足”，腹型紫癜的核心病机在于“脾失健运、血热妄行”。

她指出，西医的营养支持固然重要，但若结合中医调理，可事半功倍：

1. 急性期（腹痛剧烈、便血）
   清热凉血、和胃止痛为主，常用方如芍药甘草汤合槐花散加减，缓解肠道痉挛与出血。
2. 恢复期（腹痛缓解、食欲差）
   转向健脾益气、养血和胃四君子汤参苓白术散加减，帮助修复肠道屏障，提升消化吸收能力。
3. 饮食调护

• 忌生冷、油腻、海鲜、辛辣等“发物”；
• 山药小米粥、莲子百合羹、胡萝卜泥等温和易消化的食物；
• 即使使用水解奶粉，也建议配合焦山楂、炒麦芽煮水代茶，助运化、防积滞。

史院长特别提醒家长：“营养不是‘多吃’，而是‘吃对’。中医讲‘正气存内，邪不可干’，只有脾胃强健，孩子才能真正走出反复发作的怪圈。”

小结：腹型紫癜营养治疗三原则

1. 急性期保命优先，必要时静脉营养支持；
2. 恢复期科学过渡，选择低敏配方，把握喂养时机；
3. 中西医结合，健脾固本，从根源减少复发。

春天虽美，但孩子的健康更需用心守护。愿每一位“小战士”都能吃得香、长得壮，远离紫癜困扰，快乐奔跑在阳光下！

温馨提示：若孩子反复腹痛伴皮疹，请及时就医排查过敏性紫癜，切勿自行调整饮食或停药！