世卫组织在资金压力下重塑发展路径｜联合国现场

南方财经 21世纪经济报道记者 周蕊 纽约报道

世界卫生组织总干事谭德塞日前在执行委员会第158届会议开幕式上表示，2025年对世卫组织而言是“充满对比的一年”：一方面，机构在多个关键卫生领域取得阶段性进展；另一方面，也遭遇了成立以来最严峻的财政压力之一。在资金环境持续趋紧的背景下，世卫组织正在通过转型与战略调整，重新梳理未来发展路径。

谭德塞指出，当前工作的重点已更加清晰，主要聚焦于四个方向：夯实财务基础，提升组织稳定性与可持续性；强化规范制定与技术领导力；以及在更广泛层面重塑全球卫生治理生态。

在促进健康、预防疾病方面，世卫组织正协助多国在援助减少的情况下维持基本卫生服务，并推动从外部依赖向国内筹资转型。其中，“健康税收”被视为重要工具。世卫组织去年发起倡议，呼吁各国到2035年将烟草、酒精和含糖饮料的实际价格提高至少50%。在烟草控制领域，《烟草控制框架公约》生效20年来，全球烟草使用率已下降约三分之一。

在卫生服务体系建设方面，世卫组织援引最新数据显示，全球仍有46亿人无法获得基本卫生服务，超过20亿人面临沉重医疗支出负担。卫生人力短缺问题尤为突出，预计到2030年全球将缺口1100万人。为此，世卫组织去年重点支持11个卫生人力最紧缺国家完善相关战略，推动新增近10万个岗位。

同时，世卫组织持续推动数字化转型，支持各国利用人工智能和数字工具完善卫生信息系统。目前，全球数字健康证书网络已覆盖82个国家，约20亿人可通过数字健康钱包查询个人健康信息。在药物可及性方面，世卫组织去年完成多项药品、疫苗和医疗器械的预认证，并更新《基本药物清单》，纳入部分癌症用药和GLP-1类药物。

在具体疾病防治领域，世卫组织在孕产妇健康、结核病、疟疾、艾滋病以及非传染性疾病防控方面均取得进展。包括发布产后出血全球诊疗指南、推动疟疾疫苗和HPV疫苗在更多国家落地，以及在脊髓灰质炎根除方面实现病例数和受影响地区的明显下降。

针对突发公共卫生事件，谭德塞回顾，新冠疫情暴发六年来，全球公共卫生治理的经验教训已逐步转化为制度成果。去年，《世卫组织大流行协定》获得通过，修订后的《国际卫生条例》正式生效，标志着全球应急防范体系的重要升级。2025年，世卫组织在82个国家应对了50起突发卫生事件，但他也直言，在冲突地区针对医疗系统的袭击正成为“令人震惊的常态”。

在财务问题上，谭德塞坦言，资金削减对机构运作造成冲击，但并非完全出乎意料。早在八年前，世卫组织便意识到过度依赖少数捐助方的风险，并推动改革。2022年通过的评定会费改革，目标是将会费在基础预算中的占比提高至50%。目前，2026—2027年双年度基础预算已落实约85%的资金。

不过，他也指出，由于大多数自愿捐款带有明确用途限制，应急准备、抗菌药物耐药性、卫生筹资等领域仍存在明显资金缺口。在当前全球筹资环境下，剩余资金的落实难度不小。

谭德塞最后强调，世卫组织的未来取决于会员国的共同选择。“只有明确优先事项，并配套相应资源，秘书处才能有效执行使命。世卫组织属于所有会员国，其方向由共同愿景决定，成效则取决于集体行动。”