广东
近日，广州一名5岁男童因被家长牵手时用力一拽，导致右手突发疼痛、无法抬起。经广州医科大学附属第二医院创伤骨科确诊为桡骨小头半脱位，俗称“牵拉肘”。
出门在外，家长总习惯牵着孩子的小手；天冷时，为他们套上一层层厚衣服，不忘拽拽袖子……这些再日常不过的动作，却可能无意间让孩子的胳膊受伤，变成“牵拉肘”。家长们无需自责，更不必慌神，这是2-5岁儿童的高发损伤，常由突然牵拉手臂引起。广医二院创伤骨科主任医师胡海澜解释，成人的关节韧带发育完全，像“拉紧的橡皮筋”能牢牢固定骨头。但2-5岁孩子的骨骼还处于发育期，桡骨小头（肘关节处的小骨头）周围的环状韧带，就像“没系紧的安全带”，质地松软、弹性不足，还没能力牢牢锁住骨骼。当胳膊被突然用力牵拉时，这根“松安全带”会被瞬间拽开，导致桡骨小头轻微移位，压迫周围组织，此时孩子会感到剧烈疼痛。这种移位是韧带嵌顿，不是真正的骨折或脱位，所以X光片拍不出来异常，容易让家长误以为“孩子撒娇”。
医生提示，如果遇到孩子胳膊不敢动、哭闹不止，家长可通过以下三点初步判断是否为桡骨头半脱位：有“牵拉诱因”：近期有拉胳膊、拽袖子、抱娃只提胳膊等动作；姿势异常：受伤的胳膊自然下垂、肘部微屈，不愿主动抬起，也不抓握东西，强行掰动会剧烈哭；外观正常：胳膊没有红肿、淤青、变形，和正常肢体看起来没区别（这是和骨折、脱位的核心区别）。
一旦符合以上情况，千万别揉、别掰、别强行抬孩子的胳膊。盲目操作可能加重韧带撕裂、关节损伤，甚至延误治疗，应立即带孩子去医院创伤骨科或急诊。
来源：广医二院创伤骨科、粤TV
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