月薪3000的规培医生：学生以上，医生未满

眼下，新一届毕业生即将入场，而上一届医学生，仍有很多在反复修改简历、等待机会和考虑转行之间辗转反侧。

近几年，医学毕业生岗位竞争不断加剧。2025年9月，河北省邢台市清河县下属某乡镇卫生院公示的新录用名单中，8名医生全部为硕士研究生学历。《三联生活周刊》报道中，一位浙江一本医学院的妇产科研究生提到，自己入职社区医院的过程也没有那么容易，招聘门槛是研究生，有十几位候选人竞争。

博士学历也不乐观。在《丁香园》的报道中，一位老牌医学院的博士毕业生，在面试江浙沪三甲医院时竞争激烈，博士学历的优势几近丧失，最终选择入职上海近郊的一家社区医院。

一边是许多医学生就业竞争激烈，另一边是围城内不断有人想要离开。即使是三甲医院有编制的医生，不乏对高强度、低薪的工作感到极其厌倦，“辞职后没有一天后悔”。

甚至压力前置到了报考阶段，医学专业也悄然降温。

以高考大省山东为例，临床医学专业的录取位次在2025年出现普遍下降，即便是985名校，也未能幸免。近两年来，在山东省招收临床医学专业的19所985高校中，除复旦大学外，其余18所高校的录取位次均有不同程度下滑。省内唯一的985高校山东大学，临床医学专业录取位次一年下滑近3000名。

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医疗岗位缩减，学历门槛不断上移

但矛盾的是，我国的医生供给量，其实并未饱和。

根据经济合作与发展组织（英文简称OECD）数据，2021年中国每千人医生数量为2.52人，略低于美国、韩国（分别为2.67人和2.56人），与OECD国家同期平均（3.7人）相比差距更明显。

而且我国医疗资源与发达国家的差距，主要体现在医生学历结构。根据《经济观察报》，2021年，我国执业医师具有本科及以上学历的仅68.9%，研究生学历的仅17.8%。而美国作为与我国人均医生数相近的国家，成为医生必须经过4年的大学本科和4年的医学院学习，并且获得医学博士学位。

如今医学生就业竞争日趋激烈，主要原因是医院的医护人员编制紧缩，尤其三级医院。

过去，许多三甲医院倾向于扩大规模，导致“分级诊疗”难以落实，许多患者即使简单的病症也会首选大三甲医院就诊。2025年，国家卫健委发布《三级医院评审标准（2025年版）》，限制三级医院规模，规定“总床位数、单体院区床位数、分院区数量超标的，不予评审”。例如《药财社》报道，有“宇宙第一大院”别名的郑州大学第一附属医院，从五个院区调整到三个，缩减了3000多个床位，部分医生因此面临分流、需要重新竞聘。

三甲医院招聘名额在缩减，但医学专业毕业生数量却持续增长。

《中国卫生健康统计年鉴》最新数据显示，2016年至2020年间，全国医学专业毕业生（包括大专生、本科生、硕士和博士研究生）累计有近400万。仅2021年一年，就有多达94.3万医学生毕业，与2016年的67.4万医学毕业生相比，增长了近四成。

毕业生数量增加，直接推高了行业的学历门槛。如今，仅凭本科学历已很难入职医院，近5年来，医学本科毕业生的就业率持续下降，目前已低于各专业平均水平，部分地区连基层卫生院也开始以硕士为起点。

医学生读研比例一直维持在近三成，比全国本科平均值高出10%左右，还在2021年一度成为读研比例最高的学科门类。当年，医学专业研究生招生人数14.3万人，比5年前增长了60%。

攻读博士也成为了医学生日益普遍的选择。研究显示，2010-2019年期间，医学是博士招生规模增长最快的学科，年均增长9.06%。此外，多所顶尖高校医学院（如协和、北大、清华等共19所）还开设了八年制本博连读项目，涵盖临床医学等专业。

根据2023年6、7月的调查数据，各专业医学硕士应届毕业生整体就业率只有58%左右（包括确定就业、升学及出国等情况）。其中最容易就业的是护理专业，其次是临床医学、药学和口腔医学。中医专业硕士毕业生就业最为困难，仅有不到三成确定就业单位。

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月入3000、感到“不被尊重”的规培医生

与其他专业不同的是，医学毕业生不论本科硕士、还是博士学位，如果想正式成为一名医生，都必须完成规培。

规培全称“住院医师规范化培训制度”，是指“毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训”。规培制度自2014年开始正式实施，属于“毕业后教育”，为期3年，需要在不同科室间轮转，“在上级医师指导下从事临床诊疗”。

规培制度的确提高了医生培养的规范性，也显著拉长了成为医生的时间成本。

除了3年强制性的住院医师培训以外，如果希望在某一专业领域精进，还需接受2-5年的专科医师培训。专业型硕士通常在读期间要同时进行规培，专业型博士也会同步进行专科医师培训，但如果是学术型硕、博，则需要毕业后再进行规培，成为医生的路径周期甚至可能延长至20年。

对于很多医学生来说，规培不止是时间投入的问题，更是成为医生职业道路中的重要关卡，甚至成为少数医学生最终放弃从医的原因。

规培医生介于医生和学生之间的模糊身份，使他们面临高强度工作、低收入回报，以及有限的实操空间。

根据《丁香园》2020年一项涵盖3000名规培医生的调查显示，近三成规培生月收入不足1000元，三分之二月收入不足3000元。更重要的是，九成规培生在调查中表示自己难以和医院住院医师同工同酬。

与微薄收入不相称的是工作强度，近三成规培生认为自己承担的工作量超过本院住院医师。近六成规培生每天工作时长8-10个小时，超两成每天工作时间在10小时以上。

从主观感受上，只有不到3%的规培生在医院规培过程中感受到被尊重，超过一半的人明确感到自己“没有受到尊重、不被重视”。在豆瓣大学后悔学医小组中，很多医学生表达了对规培制度的不满，有热门帖子直言“医院是否普遍存在对规培生的职场霸凌”。

《健闻咨询》报道提到，有的规培生在急诊轮值期间，每5-6天需要值一次24小时的班，夜间患者也往往优先由规培生处理。部分规培生每周的工作时长甚至达到70-75个小时。

《时代周报》曾记录一位在读硕士规培生的日常，白天作为“住院医师”管理13名病人，跟随手术全程在场，大手术时长可能超过8小时。此外，还需要帮上级医生时不时处理些私事。下班后，还要切换回学生身份，完成毕业论文。

尽管工作强度大，规培生却很难积累锻炼作为医生真正所需的实操经验。《每日人物》报道中，一位规培生曾参与过复杂大手术，持续20个小时，几个科室的主治医生轮流主刀，他作为助手全程几乎没有休息，走出手术室时双腿已经麻了。然而，所有的手术几乎都由经验丰富的医生主刀，带教老师担任第一助手，规培生只能作为第二助手，做些扶器械、缝针、打结之类最简单的辅助工作，甚至连贵重些的器械都摸不到。

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三甲医生每天工作10小时是常态

然而，即便熬过超长学制和收入微薄的规培阶段，正式医生的待遇依然普遍不如人意。

2024年调研数据显示，即使身处医疗资源顶尖的一线城市三级医院，拥有中级职称的主治医生，计入年终奖和补贴之后，年收入不到16万元。而在省会城市的三级医院，高级职称的医生年薪平均14万元。而2024年北京市城镇单位就业人员年平均工资已达14.32万元。

调查中，超六成医生对自己收入不满意，其中一半期待涨薪50%以上。

与此同时，中国医生的工作负荷长期处于高位。清华大学社会学系的调查显示，医生平均每天工作时间超过9小时，每周接近6天，日均接诊26人，每位病人可分配的时间仅16分钟。在三甲医院，根据《第一财经》2023年的报道，多位医生表示每周工作60至80小时是常态。

调查中，近一半医生表示，工作让自己感到精疲力竭。

虽然工作环境和报酬常难令人满意，但由于前期投入巨大、专业门槛极高，多数医生认为自己会一辈子从事医生职业。但在是否希望子女从医的问题上，态度明显保守，只有不到14%的医生表示愿意。

辛苦、收入低的问题普遍存在，吐槽待遇之余，对许多勤恳的医生来说，这仍是如今少数能让人真切感受到意义与职业成就的工作之一。

B站UP主“摩的司机徐师傅”采访一位985医学博士生的视频评论区，聚集了大量医学生和医生同行。一条高赞评论写道：“你在这个行业付出的精力和能力在另一个行业能挣更多的钱。如果找不到职业成就感真的别做这行业。”

评论中还有一条高赞是：“我老婆也是临床医学博士，心内科，三甲，工作忙、累收入低，我某一天突发奇想问了她一个问题：你工作这么多年，通过你救活且出院的病人有多少个了？她回答我：不记得了。”

或许正是这种无法量化的付出与意义，让这份职业在现实压力之下，越来越多的人开始犹豫，也依然有人选择留下。
（来源：腾讯新闻）

头图来自视觉中国

作者丨Heather

设计丨Heather

编辑丨赤耳

出品丨腾讯新闻 谷雨工作室