五岁孩子还尿床可能是病，家长别大意

每个人小时候都有过尿床的经历，相信多数人都没觉得是件多大的事，因为长大后自然就会好了，但是偏偏有的人到了学龄期还是"断"不了尿床，甚至会一直延续到成年，究竟是什么原因引起？会有什么危害？南方医科大学南方医院儿科主任孙良忠表示，5岁后孩子依然每周尿床2次，极有可能已经患上了遗尿症，需要及早诊断干预治疗。儿童遗尿症也就是大家俗称的"尿床"，准确的来说，如果孩子在5岁以下，发生尿床的事情都属于正常现象，但是如果孩子的年龄超过5岁，依然平均每周有2次以上的夜间不自主排尿现象，并且已经持续3个月以上，就已经属于疾病范畴，可以算患上遗尿症了。孙良忠表示，许多家长不理解自己的孩子为什么会一直尿床，其实夜遗尿的原因非常复杂，可能与遗传、生长发育、心理、相关疾病等各种因素相关。例如，小孩生活节律失常，经常晚睡，导致小丘脑"抗利尿激素"分泌不足，孩子尿液产生过度，即便孩子膀胱容量正常，也可能因为不能储存过多的尿液而出现尿床。有的小孩则是因为膀胱的容量不够大，储存不了整晚的尿液。还有一种是孩子的中枢睡眠觉醒功能与膀胱联系出现障碍，明明膀胱已经充盈，但是大脑却没有发出尿意，没有把孩子叫醒去上厕所，于是膀胱自发排尿，出现尿床。还有如果孩子有便秘问题，也会因为粪便积压导致膀胱被压迫，导致膀胱无法储存尿。存在尿道口炎症，或者睡前喝太多饮料，吃太多含水量高的食物都容易诱发孩子尿床。"发生尿床的原因多种多样，但总的来就是就是尿的多、膀胱小、醒不来，因此，尿床不是孩子的错。"孙良忠主任特别提醒，在临床上还有一种孩子，是因为有肾脏病以遗尿为主要表现症状，这类孩子一般对药物治疗不敏感，伴随生长发育障碍、有贫血或营养不良等问题，家长需警惕。千万不要小看尿床对儿童造成的影响，有研究认为，尿床是儿童的第三大心理创伤事件，仅次于父母离婚和吵架。孙良忠表示，在临床上经常可以看到尿床的孩子前来就诊时，伴随有焦虑、自卑、不合群等状况，说明孩子有明显的心理问题，长期下去，对孩子融入社会也会造成影响。但是目前遗尿症往往被家长忽视，有的家长认为可以自愈而不重视，有的家长则是短期治疗未见好转后而放弃治疗，对此孙良忠表示，遗尿症是可以有效治愈的，但疗程相比较其它疾病较长，家长一定要有耐心，寻求专业医师的帮忙。那么该如何治疗遗尿症？其实并非一开始就用药干预，孙良忠认为，对于发生尿床的孩子首先是进行行为干预，比如调整孩子的作息习惯，鼓励孩子白天正常饮水，晚上在睡前则不应在进食，尤其是饮水或者含水分较多的食物。其次养成良好的睡前排尿的好习惯，对于有夜间排尿的孩子，家长在进行行为训练时，半夜一定要叫醒孩子，"许多家长定好闹钟，抱着孩子去撒尿，可孩子根本就没醒，这种没有任何效果。"专家说道，最好同时记录孩子遗尿和治疗情况，方便医生根据儿童遗尿个体化病情进行分析治疗。孙教授最后强调，基础治疗贯穿于遗尿治疗全过程，对大部分的儿童单症状性遗尿，使用去氨加压素和遗尿报警器可有效治愈。