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BMJ:牛奶是英国儿童致命性过敏反应的最常见原因

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食物过敏的人群基数庞大,而食物过敏导致的严重过敏反应甚至会威胁患者生命。近日研究人员就过去20年间,英国因食物过敏导致的患者住院率随时间的变化趋势进行了考察。研究人员收集了英国(英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰)1998-2018年与过敏反应和死亡住院有关的数据,以及肾上腺素自动注射装置处方数据。研究的主要终点为因食物和非食物引发过敏反应入院的时间趋势、年龄和性别分布,以及病例死亡情况。1998年至2018年间,101891人因过敏反应入院,其中有30700(30.1%)为食物诱因。食物过敏症患者入院率从1998年的年均每10万人1.23例增加到2018年的4.04例,每年增加5.7%,其中15岁以下的儿童的住院人数增加最快,从年均每10万人口2.1人增加到9.2人(年增长率6.6%)。相比之下,15-59岁人群的年增长率为5.9%,60岁及以上人群的年增长率为2.1%。在可能是食物引起的过敏反应导致的致命事件中,确认了152例死亡。确诊致死性食物过敏的病例死亡率由0.7%下降到0.19%(比率0.931),疑似致死性食物过敏的病例死亡率由0.9%下降到0.30%(0.970)。至少46%(86人,其中1992-98年间35人死亡)的死亡是由花生或坚果过敏引起的。66名学龄儿童中有17人(26%)死于牛奶过敏。在研究期间,肾上腺素自动注射装置处方增加了336%(估计比率为1.113;每年增加11%)。研究发现,1998年至2018年,英国因食物引起的过敏反应住院人数有所增加,但病死率有所下降。在学龄儿童中,牛奶过敏是导致致命过敏反应最常见的单一原因。

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