上海交大解剖260名脑梗死者，惊讶发现：患脑梗的人，有5大共性

55 岁的邓先生，平时总说自己身体硬朗，连感冒都很少有，可谁也没想到，一场看似平常的如厕，竟成了他生命的终点。那天早上，邓先生像往常一样走进卫生间，几分钟后起身时，突然感到一阵剧烈的头晕目眩，眼前发黑，身体不受控制地向一侧瘫倒，重重摔在地上，发出的闷响让家人瞬间警觉。家人急忙冲过去，发现邓先生嘴唇发紫，意识模糊，连话都说不出来，赶紧拨打 120，将他送往附近的医院抢救。

可脑梗的病情发展速度远超想象，救护车一路疾驰，邓先生的状态却越来越差，被推进医院急诊室时，已经完全陷入昏迷，双侧瞳孔出现散大，情况危急。医生立刻为他安排了头部 CT 检查，检查结果很快出来，让所有人心头一沉：邓先生患上的是大面积脑梗死，且梗死的核心部位正是脑干 —— 这个掌控着人体呼吸、心跳等基本生命体征的 “生命中枢”，脑干梗死的凶险程度，远超普通脑梗，抢救成功率极低。

医院立刻启动了紧急抢救预案，神经内科、神经外科的医生联合会诊，为邓先生制定了详细的救治方案，溶栓、抗血小板、营养神经…… 一系列抢救措施接连实施，家人守在抢救室外，满心期盼着奇迹的出现。可即便医护人员拼尽全力，邓先生的病情还是没有丝毫好转，脑干的损伤已经不可逆，各项生命体征持续下滑。两周后，医生遗憾地告知家属，邓先生的生命体征彻底消失，抢救无效离世。

一个看似健康的中年人，为何会突发如此严重的脑梗？其实，疾病的发生早已埋下伏笔，只是邓先生从未放在心上。家人回忆，邓先生十年前就在体检中确诊了高血压，当时医生反复叮嘱他按时服药、清淡饮食、定期复查，可邓先生却觉得 “高血压就是小毛病，没症状就不用治”，不仅拒绝服用降压药，还依旧保持着吸烟酗酒的习惯，顿顿离不开肥肉、咸菜，饮食重油重盐。三年前的体检中，医生又发现他出现了颈动脉粥样硬化，血管内壁已经长出了斑块，再次提醒他及时干预，否则会增加脑梗风险，可邓先生依旧熟视无睹，将医生的话当作 “危言耸听”，一拖再拖。正是这一次次的忽视，让脑血管的损伤不断加重，最终在一个看似平常的瞬间，彻底崩溃，酿成了无法挽回的悲剧。

邓先生的案例并非个例，在我国，像他这样忽视血管健康隐患，最终突发脑梗的人还有很多。相关数据显示，我国脑梗的发病率正逐年攀升，且呈现出年轻化的趋势。《柳叶刀》发布的最新调查数据显示，全球每年新发脑梗患者达 1370 万人，其中我国就有 551 万人，占全球新发人数的 40%，位居世界首位。而在我国，每年因脑梗离世的人数已突破 200 万，这个数字甚至超过了心血管疾病，意味着每 5 个离世的成年人中，就有 1 人死于脑梗。脑梗，已然成为我国居民健康的 “第一杀手”。

为了探寻脑梗发病的核心原因，找到有效的防控方法，上海交通大学附属医院的研究团队开展了一项专项研究，研究人员对 260 名脑梗死者的脑组织进行了详细的解剖分析，同时结合他们的生前病史、生活习惯等资料进行综合研究。经过长时间的分析和总结，研究人员有了一个惊人的发现：这 260 名脑梗死者，无论年龄、性别、地域如何，身体中都存在着 5 个相同的 “共性隐患”。而这些隐患，在日常生活中往往被人们忽视，正是这些被忽视的小问题，一步步侵蚀着脑血管的健康，最终引发了致命的脑梗。

共性隐患一：对高血压熟视无睹，让血管长期处于 “高压状态”

高血压，是脑梗发病的 “罪魁祸首”，这一点在上海交大的研究中得到了充分印证，260 名脑梗死者中，绝大多数都患有高血压，且长期处于血压控制不佳的状态。在我国，高血压的患病基数极为庞大，每 4 个成年人中，就有 1 人患有高血压，随着年龄的增长，高血压的发病率还会持续升高，60 岁以上的老年人群中，高血压患者占比更是超过一半。

令人遗憾的是，高血压的发病率虽高，却始终没有得到人们应有的重视。很多人像邓先生一样，觉得高血压 “没症状就不用治”，确诊后拒绝服药，依旧保持着不健康的生活习惯；还有一些人，服药后看到血压下降，就自行停药、减药，导致血压忽高忽低，波动剧烈。殊不知，高血压对血管的损伤，从来都不是 “有症状才发生”，即便没有头晕、头痛等不适，长期的高压状态也会持续侵蚀血管。

高血压的核心危害，就是会导致动脉粥样硬化。人体的血管就像一根弹性良好的橡胶管，正常情况下，血液能在血管中顺畅流动，而长期的高血压会让血管壁持续承受过大的压力，血管内皮细胞会因此受损，变得凹凸不平。此时，血液中的脂质、血小板等物质就会在受损的血管内壁堆积，逐渐形成粥样硬化斑块，让血管壁变厚、管腔变窄。当这种损伤发生在脑部血管时，脑血管会越来越狭窄，血液的流通速度会越来越慢，脑组织会出现缺血缺氧的情况，久而久之，就会引发脑梗。而如果血压突然骤升，还可能导致血管内壁的斑块破裂，形成血栓，瞬间堵塞脑血管，引发急性脑梗，病情往往更为凶险。

共性隐患二：对糖尿病置之不理，让血管陷入 “糖毒侵蚀”

在上海交大的这项研究中，糖尿病是脑梗死者的另一大共性隐患，很多脑梗患者都伴有糖尿病，且长期血糖控制不佳。糖尿病看似是代谢性疾病，与脑血管疾病无关，实则二者关系密切，糖尿病是脑梗发病的重要高危因素，长期血糖失控，会让脑血管陷入持续的 “糖毒侵蚀” 中，最终引发严重的血管病变。

人体的血糖需要维持在正常范围内，一旦血糖长期偏高，超过了肾脏的代谢能力，多余的葡萄糖就会在血液中堆积，形成 “高血糖毒性”。这种毒性会直接损伤血管内皮细胞，破坏血管的正常结构，同时还会影响血液的黏稠度，让血液变得黏稠、流动缓慢，增加血栓形成的风险。此外，长期高血糖还会引发一系列代谢紊乱，导致血脂升高、血液流变学异常，进一步加重血管的粥样硬化，让脑血管的管腔不断变窄。

更可怕的是，糖尿病引发的血管病变是全身性的，脑部的微小血管也会受到严重损伤，形成微小的梗死灶，也就是我们常说的 “腔隙性脑梗”。虽然腔隙性脑梗的早期症状可能不明显，但多次发作后，会导致脑组织出现广泛的损伤，引发认知障碍、肢体麻木、行动不便等问题，而如果大血管受到损伤，就会引发大面积脑梗，危及生命。对于糖尿病患者而言，控制血糖从来都不是 “嘴上说说”，而是需要长期坚持的事情，按时服用降糖药或注射胰岛素，清淡饮食、适度运动、定期监测血糖，将血糖控制在正常范围内，才能减少血管损伤，远离脑梗。

共性隐患三：对肥胖视而不见，让血管承受 “额外负担”

翻看 260 名脑梗死者的资料，研究人员发现，肥胖是他们的又一个共性特征，绝大多数脑梗患者都存在超重或肥胖的问题，尤其是腹型肥胖，也就是我们常说的 “啤酒肚”，这类人群的脑梗发病风险更高。肥胖并非简单的 “体重超标”，而是一种代谢性疾病，肥胖者的身体会出现一系列代谢紊乱，让血管承受着巨大的 “额外负担”，最终引发血管病变。

肥胖者往往存在胰岛素抵抗的问题，身体对胰岛素的敏感性下降，为了维持血糖正常，胰腺会分泌更多的胰岛素，导致高胰岛素血症。而高胰岛素血症会促进肝脏合成更多的甘油三酯和胆固醇，导致血脂代谢异常，血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等 “坏血脂” 含量升高，这些脂质会在血管内壁堆积，形成粥样硬化斑块，加重血管狭窄。同时，肥胖者的体脂率偏高，过多的脂肪会包裹在血管周围，压迫血管，影响血液的正常流通，让脑组织处于缺血缺氧的状态。

此外，肥胖者的心脏负荷会明显加重，为了满足身体的供血需求，心脏需要更费力地泵血，这会导致血压升高，而高血压又会进一步加重血管的损伤，形成 “肥胖 - 高血压 - 血管硬化 - 脑梗” 的恶性循环。现在的人，生活条件越来越好，饮食中充斥着高脂肪、高热量、高糖分的食物，再加上长期久坐、缺乏运动，肥胖的人群越来越多，且呈现出年轻化的趋势。很多人觉得 “胖点没关系，看着有福气”，却忽视了肥胖背后隐藏的血管健康隐患，殊不知，每一斤多余的体重，都在为脑血管的崩溃埋下伏笔。

共性隐患四：长期吸烟，让血管被 “毒素持续损伤”

在 260 名脑梗死者中，有超过八成的人都有长期吸烟的习惯，烟龄最短的也有 10 年，最长的甚至达 40 年以上。吸烟，是脑梗发病的重要危险因素，香烟中的多种有害物质，会对血管进行持续的、不可逆的损伤，让脑血管的健康一步步被吞噬。

香烟中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等上百种有害物质，其中尼古丁对血管的损伤最为直接。尼古丁会直接刺激血管平滑肌收缩，导致血管管腔变窄，血液流通阻力增加，血压瞬间升高；同时，尼古丁还会损伤血管内皮细胞，破坏血管的屏障功能，让血液中的脂质、血小板等物质更容易在血管内壁堆积，形成粥样硬化斑块。而焦油则会沉积在血管内壁，加重血管的损伤，一氧化碳会与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，降低血液的携氧能力，让脑组织处于缺血缺氧的状态，加速脑血管病变的发生。

长期吸烟，还会让血液的黏稠度增加，血小板的聚集性增强，更容易形成血栓。一旦血栓堵塞脑部血管，就会引发急性脑梗。更值得注意的是，二手烟、三手烟也会对血管造成损伤，长期处于吸烟环境中，即便自己不吸烟，脑梗的发病风险也会大幅升高。吸烟对血管的损伤，与烟龄、吸烟量密切相关，烟龄越长、吸烟量越大，血管的损伤就越严重，脑梗的发病风险就越高。想要守护脑血管健康，最直接、最有效的方法，就是彻底戒烟，同时远离吸烟环境，减少二手烟、三手烟的危害。

共性隐患五：长期酗酒，让血管在 “酒精刺激” 下失去弹性

很多人都有一个错误的认知，觉得 “喝酒能扩张血管，有利于血管健康”，甚至有人认为 “每天喝一点酒，能预防脑梗”。但上海交大的研究彻底推翻了这个错误观念，260 名脑梗死者中，大量饮酒者占比极高，长期酗酒，正是他们脑梗发病的重要诱因。事实上，喝酒不仅不能扩张血管，反而会让血管在酒精的持续刺激下，逐渐失去弹性，最终引发血管破裂或堵塞。

酒精进入人体后，会迅速被胃肠道吸收，进入血液循环，对血管产生直接的刺激。短期内大量饮酒，会导致血管平滑肌短暂扩张，让人产生 “血管变宽” 的错觉，但这种扩张只是暂时的，随后血管会出现反射性的收缩，且收缩程度会远超平时，导致血压骤升，血管壁承受的压力大幅增加。而长期酗酒，会让血管反复经历 “扩张 - 收缩” 的过程，血管平滑肌的弹性会逐渐下降，血管壁会变得脆弱、僵硬，形成动脉硬化，让脑血管的管腔变窄，血液流通受阻。

同时，酒精还会干扰人体的脂肪代谢，抑制肝脏对脂质的分解，导致血液中的甘油三酯、胆固醇含量升高，加重血管的粥样硬化；酒精还会影响血小板的功能，让血小板的聚集性增强，增加血栓形成的风险。此外，长期酗酒还会损伤心肌功能，导致心肌收缩力下降，心输出量减少，脑组织的供血供氧不足，进一步加重脑血管的缺血缺氧。所谓的 “喝酒护血管”，不过是自欺欺人的说法，长期酗酒，只会让血管越来越脆弱，最终引发脑梗、脑出血等严重的脑血管疾病。想要守护血管健康，最好的方式就是滴酒不沾，即便无法戒酒，也要严格控制饮酒量，减少酒精对血管的刺激。

脑梗的发生，从来都不是一蹴而就的，而是长期健康隐患积累的结果。上海交大对 260 名脑梗死者的解剖研究，为我们清晰地指出了脑梗发病的 5 大共性隐患，这些隐患看似都是 “小问题”，却在日复一日的忽视中，不断侵蚀着脑血管的健康，最终酿成悲剧。

其实，脑梗并不可怕，它是一种可防、可控的疾病，远离脑梗的关键，从来都不是等到症状出现才去治疗，而是在日常生活中，及时发现并消除这些健康隐患。重视高血压、糖尿病的治疗，按时服药、定期复查，将血压、血糖控制在正常范围内；控制体重，清淡饮食、适度运动，远离肥胖；彻底戒烟，滴酒不沾，减少有害物质对血管的损伤；养成良好的生活习惯，定期做脑血管检查，及时发现血管的早期病变，及时干预。

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