当孩子频繁眨眼清嗓,不少家长开始担心孩子是否患上了抽动症。然而更让人心焦的是,有些孩子在抽动症状还未缓解时,又出现了多动的问题。这究竟是怎么回事?
抽动症共患多动症
男孩小Z在7岁的时候,父母发现他开始出现一些奇怪的动作,比如眨眼,皱着鼻子长出气。这些动作在小Z一个人时或是紧张时尤其明显。
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后来男孩父母带着他去当地呼吸科看诊,医生说是鼻炎。治疗一段时间未果,老师又告诉父母,男孩上课除了有“怪动作”,还很难集中注意力来听讲,学习成绩下滑。
后来父母和男孩来到杭州复旦儿童医院发育行为科进行首次就诊。经过姜主任详细问诊后,发现男孩有眨眼、咧嘴、皱鼻、耸肩等症状。
于是姜主任给男孩安排了耶鲁抽动症测试、CONNERS父母问卷、脑电图、注意力评估检测等检查。当时注意力检查程度为中度注意力不集中。
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▲姜主任诊室
结合检查结果后姜主任诊断男孩患有抽动障碍和ADHD(注意缺陷多动障碍)。姜主任建议男孩接受一系列的医教结合干预措施,包括药物治疗、心理治疗和行为疗法。
经过5个月的治疗,男孩的症状有了明显的改善。他的抽动动作减少了,注意力集中的能力也有所提高,到院复查时注意力不集中程度已由中度转为轻度。家长也向主任反馈孩子目前表现不错,抽动症状在情绪激动时有点轻微症状,平时无症状表现。
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资深专家解析儿童抽动症
姜志华主任介绍,抽动症全称为抽动障碍,是一种常见的神经发育障碍性疾病。主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,可伴有爆发性发声和秽语。抽动症的发病机制较为复杂,通常与遗传、神经生理、心理和环境等多种因素有关。
抽动症不会随着孩子年龄增加而消失,所谓的“自愈”,可能只是抽动症在某一阶段里没有症状的表现,但这并不代表抽动症已经彻底好了。
有的孩子抽动症比较轻,可能症状持续几周或几个月后自行减退或消失,但这不是抽动症自愈的表现,复发的几率比较大。
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选择正规专业的儿童医院尽早干预治疗,抽动症孩子是有很大机会恢复健康的。目前,针对儿童抽动症的常见治疗方法包括药物治疗、心理治疗和行为治疗。
药物治疗是目前应用最为广泛的儿童抽动症治疗方法之一,但是需要特别注意的是,要在专业医生的指导下使用。
除了药物治疗外,还可以采取其他措施来缓解症状。其中一种非药物治疗方法是行为疗法,这种疗法主要通过行为训练来减少症状。
此外,心理治疗也是一种有效的非药物疗法,可以帮助患儿减轻焦虑和压力。提供一个安全的环境,让患儿能够随意表达自己的情感,以减少症状发生。
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姜主任提醒家长,如果孩子症状较轻,可采取心理治疗、行为干预等非药物治疗手段。针对心理治疗、行为干预等非药物治疗手段无法控制抽动症状的患儿,常采取药物协同治疗。
当抽动症状被控制后还需要一定时期的巩固治疗,以保证病情稳定,巩固疗效和减少复发。另外,抽动症常常与其他疾病共发,这不仅增加了疾病的复杂性,也给治疗带来了更大的挑战。
抽动症常见的5种共患病
注意缺陷多动障碍(ADHD):也就是我们常说的多动症,抽动症和多动症共患的情况较为常见。患有多动症的孩子,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为,这会严重影响孩子的学习和社交能力。
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强迫症:抽动症患者中,有相当一部分会共患强迫症。这类孩子会出现反复的、刻板的行为,如反复洗手、检查门窗是否关闭等,他们明知这些行为不合理,却难以控制。强迫症会给孩子的日常生活带来极大困扰,影响其心理健康。
学习障碍:抽动症患者还可能出现学习障碍,如阅读困难、写作障碍等。导致孩子在阅读、书写、计算等方面存在困难,学习成绩明显落后于同龄人。
睡眠障碍:许多抽动症患儿伴有睡眠问题,如入睡困难、多梦、夜惊等。睡眠不足不仅会影响孩子的身体发育,还会加重抽动和其他症状。
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情绪障碍:长期受抽动症困扰,孩子容易出现焦虑、抑郁等情绪障碍。他们可能会因为自己的症状而感到自卑、孤独,对生活和学习失去信心。
姜志华主任提醒家长,当发现孩子出现抽动症状时,要密切关注孩子是否还存在其他异常表现,抽动症及其共患病会给孩子和家庭带去沉重的负担。家长们要提高警惕,早发现、早诊断、早治疗,帮助孩子早日摆脱疾病的困扰,健康快乐地成长。
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